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【多选题】
患者,男性,26岁,因发热一周,皮肤瘀点瘀斑、矛龈出血加重三天,血凝常规提示凝血障碍,骨穿确诊急性早幼粒细胞白血病(M3)合并DIC 入院。T 39.0℃,P 94次/分,R 21次/分,血象:WBC 8*10
9
g/L,Hb 40g/L,PLT13*10
9
g/L,急性病容,重度贫血貌,双眼结膜出血,左上颌第二磨牙处牙龈渗血不止,油纱条压迫止血,左鼻腔出血不止,躯干及四肢见大片瘀点瘀斑,解肉眼血尿,胸骨压痛明显,肝脾淋巴结肿大,患者诉头晕、视物模糊,情绪紧张卧姿僵硬,入院予头侧低半卧位、降温、消炎、止血、抗凝、输血补充凝血因子等紧急救治,并予亚砷酸、维甲酸诱导分化治疗联合柔红霉素化疗。患者诱导化疗第4天,出现水肿、胸腔积液、胸闷、纳差、便秘、睡眠不良,予对症处理,并加强病情观察,预防并发症。以下哪种表现反映DIC早期:()
A.
多发性微血栓形成
B.
纤维蛋白原降低
C.
血标本易凝固
D.
脏器功能障碍
题目标签:
早幼粒细胞
淋巴结肿大
急性早幼粒细胞白血病
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参考答案:
参考解析:
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举一反三
【单选题】男性,32岁。发热伴牙龈出血1周,骨髓检查证实是急性早幼粒细胞白血病。 若合并DIC,下列处理错误的是( )。
A.
给予标准DA方案化疗治疗病因
B.
可用维甲酸治疗
C.
可用亚砷酸治疗
D.
可用小剂量肝素
E.
适量输新鲜血
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【单选题】对称性肺门淋巴结肿大,形如马铃薯样,哪种病可能性大( )
A.
肺门淋巴结转移
B.
肺门淋巴结结核
C.
淋巴瘤
D.
结节病
E.
淋巴结增殖症
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【单选题】骨髓检查原始粒细胞>80%,早幼粒细胞>12%,诊断为
A.
急非淋白血病M1型
B.
急非淋白血病M2型
C.
急非淋白血病M3型
D.
急非淋白血病M4型
E.
急非淋白血病M5型
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【单选题】急性附件炎可引起下列哪组淋巴结肿大
A.
腹股沟浅淋巴结
B.
腹股沟深淋巴结
C.
髂内淋巴结
D.
骶前淋巴结
E.
腰淋巴结
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【单选题】急性早幼粒细胞性白血病诱导缓解方案选用
A.
阿糖胞苷+柔红霉素
B.
长春新碱+强的松
C.
全反式维甲酸
D.
三尖杉酯碱+长春新碱+阿糖胞苷+强的松
E.
阿糖胞苷+足叶乙甙
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【单选题】男性患者,60岁,胸部CT扫描右下肺内有一类圆形病灶,呈分叶状,有毛刺,密度不均匀,偏心空洞,纵隔内见淋巴结肿大,最可能诊断为()
A.
中央型肺癌
B.
周围型肺癌
C.
肺结核瘤
D.
肺转移瘤
E.
纵隔肿瘤
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【单选题】不支持急性早幼粒细胞白血病诊断的是:( )。
A.
白血病细胞中易见Auer小体
B.
t(8;21)(q22;q22)
C.
CD19(+)、HLA-DR(-)
D.
CD13(+)、CD33(+)
E.
t(15;17)形成的PML-RARA融合基因
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【单选题】此患者最常见的首发症状为() A.无痛性颈部及锁骨上淋巴结肿大 B.持续性或周期性发热 C.局部或全身皮肤瘙痒 D.脾肿大 E.贫血
A.
男性,34岁。2个月来无痛性颈淋巴结肿大,间断发热3个月,体检:脾肋下4cm。
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【单选题】有助于诊断下列疾病的是急性早幼粒细胞白血病
A.
细胞内铁染色强阳性
B.
糖原染色阳性,呈块状或颗粒状以上细胞化学染色
C.
过氧化酶强阳性
D.
中性粒细胞碱性磷酸酶偏低
E.
非特异酯酶染色阳性,可被氟化钠抑制
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【单选题】患儿2岁。低热伴咳嗽3周,消瘦。血沉50mm/h,PPD试验(-)。X线胸片示右肺中部炎症影伴右肺门淋巴结肿大。患儿近期曾患麻疹。其可能的诊断是( )
A.
纵隔肿瘤
B.
病毒性肺炎
C.
原发综合征
D.
支原体肺炎
E.
金黄色葡萄球菌肺炎
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