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【单选题】

男性,74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛,偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗,近3年体力逐渐下降,出现劳累后气促,休息后可缓解,偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛,视力模糊,心悸气短,不能平卧,大汗,自服硝苯地平无缓解来诊。 既往否认糖尿病、冠心病病史。查体:P130次/分,BP 260/130 mmHg,R36次/分。端坐位, 皮肤湿冷,口唇发绀,颈静脉无怒张,双肺下野密集水泡音,呼气末可闻及哮鸣音。心界 向左下扩大,心律整,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,可闻及室性奔马律。腹软,双下肢无水肿。辅助检查:头颅未见明显异常,尿常规RBC(+++),两侧肾血流量减低,尤其右侧较左侧明显,右肾大小为5.6cm×8.5cm, 左肾大小为10cm×7cm。对该疾病诊断的金标准是

A.
肾上腺增强CT
B.
肾血管彩超
C.
肾血管造影
D.
心脏超声
E.
血浆肾素,血管紧张素,醛固酮测定
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参考答案:
参考解析:
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举一反三

【单选题】硝苯地平对哪种心绞痛疗效较好()

A.
稳定型心绞痛
B.
不稳定型心绞痛
C.
变异型心绞痛
D.
混合型心绞痛
E.
心绞痛伴有心律失常

【单选题】下列哪种药物既有强心又可以增加肾血流量()

A.
多巴酚丁胺
B.
多巴胺
C.
地高辛
D.
肾上腺素
E.
去甲肾上腺素

【单选题】动脉血压在多大范围内变动时,肾小球毛细血管压和肾血流量保持相对恒定()

A.
5.3~13.3kPa(40~100mmHg)
B.
6.7~18.6kPa(50~140mmHg)
C.
8.0~16.0kPa(60~120mmHg)
D.
10.7~24.0kPa(80~180mmHg)
E.
24.0~29.3kPa(180~220mmHg)

【单选题】硝苯地平的药理作用机制()

A.
阻断β受体
B.
抑制血管紧张素转化酶
C.
排钠,减少血容量
D.
阻断AT1受体
E.
阻断钙通道

【多选题】下列关于硝苯地平叙述正确的是()

A.
扩张冠脉血管
B.
松弛血管平滑肌而降压
C.
逆转左心室肥厚
D.
用于重度高血压治疗
E.
有反射性心率加快