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【单选题】
男性,74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛,偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗,近3年体力逐渐下降,出现劳累后气促,休息后可缓解,偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛,视力模糊,心悸气短,不能平卧,大汗,自服硝苯地平无缓解来诊。 既往否认糖尿病、冠心病病史。查体:P130次/分,BP 260/130 mmHg,R36次/分。端坐位, 皮肤湿冷,口唇发绀,颈静脉无怒张,双肺下野密集水泡音,呼气末可闻及哮鸣音。心界 向左下扩大,心律整,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,可闻及室性奔马律。腹软,双下肢无水肿。辅助检查:头颅未见明显异常,尿常规RBC(+++),两侧肾血流量减低,尤其右侧较左侧明显,右肾大小为5.6cm×8.5cm, 左肾大小为10cm×7cm。对该疾病诊断的金标准是
A.
肾上腺增强CT
B.
肾血管彩超
C.
肾血管造影
D.
心脏超声
E.
血浆肾素,血管紧张素,醛固酮测定
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题目标签:
肾血流量
硝苯地平
颈静脉无怒张
参考答案:
参考解析:
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】具有舒张肾血管、增加肾血流量作用的拟肾上腺素药是( )。
A.
间羟胺
B.
多巴胺
C.
去甲肾上腺素
D.
肾上腺素
E.
麻黄碱
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【单选题】硝苯地平对哪种心绞痛疗效较好()
A.
稳定型心绞痛
B.
不稳定型心绞痛
C.
变异型心绞痛
D.
混合型心绞痛
E.
心绞痛伴有心律失常
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【单选题】下列哪种药物既有强心又可以增加肾血流量()
A.
多巴酚丁胺
B.
多巴胺
C.
地高辛
D.
肾上腺素
E.
去甲肾上腺素
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【单选题】动脉血压在多大范围内变动时,肾小球毛细血管压和肾血流量保持相对恒定()
A.
5.3~13.3kPa(40~100mmHg)
B.
6.7~18.6kPa(50~140mmHg)
C.
8.0~16.0kPa(60~120mmHg)
D.
10.7~24.0kPa(80~180mmHg)
E.
24.0~29.3kPa(180~220mmHg)
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【单选题】下列哪一种药物有增加肾血流量的作用:
A.
呋塞米
B.
阿米洛利
C.
乙酰唑胺
D.
氢氯噻嗪
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【单选题】动脉血压在80~180mmHg范围内变动时,肾血流量可保持相对稳定,主要是通过下列哪一种调节的实现:
A.
球-管平衡
B.
副交感神经系统调节
C.
自身调节
D.
肾素-血管紧张素系统调节
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【判断题】判断题:管球反馈描述的是肾小管的重吸收过程受肾小球滤过和肾血流量影响的现象。
A.
正确
B.
错误
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【单选题】硝苯地平的药理作用机制()
A.
阻断β受体
B.
抑制血管紧张素转化酶
C.
排钠,减少血容量
D.
阻断AT
1
受体
E.
阻断钙通道
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【单选题】肾血流量自身调节的血压波动范围是( )
A.
50~100mmHg
B.
60~120mmHg
C.
80~180mmHg
D.
1OO~200mmHg
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【多选题】下列关于硝苯地平叙述正确的是()
A.
扩张冠脉血管
B.
松弛血管平滑肌而降压
C.
逆转左心室肥厚
D.
用于重度高血压治疗
E.
有反射性心率加快
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