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【简答题】
患者，女性，岁，半年前体检测血压162/90mmHg，尿常规及肾功能正常，此后一直服用卡托普利治疗。1个月前出现夜尿多、乏力，血压190／110mmHg。尿常规：蛋白质+；肾功能：血尿素氮16mmnol／L，肌酐324μmol／L，血钾3．0mmol／L。B超声检查：左肾11.8cm×5.2cm，右肾9.0cm×3.8cm。根据上述临床表现，首先考虑A、原发性醛固酮增多症
B、先天性右肾发育不良
C、良性小动脉性肾硬化症
D、恶性小动脉性肾硬化症
E、肾动脉狭窄
目前该患者宜首先采用的治疗方法A、停用卡托普利，使用钙通道阻滞剂
B、加用利尿剂
C、补充钾盐
D、必需氨基酸疗法
E、透析治疗
为明确肾功能恶化的原因，应选择何种检查A、肾活检
B、肾动脉造影
C、肾静脉造影
D、肾上腺CT检查
E、肾彩色多普勒超声检查
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参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【多选题】患儿，女，31天。主诉：气促1个月余。现病史：患儿系足月顺产儿，双胎之小，出生体重2.9kg。出生后喂奶时出现哭闹、烦躁、呼吸费力、气促。体检时发现有心脏杂音。在外院行心脏彩色多普勒超声检查提示永存动脉干，室间隔缺损，动脉导管未闭、肺动脉高压，左室收缩功能减退，二尖瓣，三尖瓣，共同动脉瓣轻度反流。血氧饱和度监测提示差异性紫绀，上肢血压高于下肢血压。经在外院治疗后症状缓解。但于4天前症状再次出现，并...
A.
Norwood StageⅠ手术
B.
Rastelli手术
C.
室间隔缺损修补
D.
心室内隧道补片
E.
Senning手术
F.
Mustard手术
【单选题】男性，15岁，睡眠中突发阴囊疼痛。查体：右侧睾丸稍大，位置在阴囊上方，明显触痛，左睾丸。彩色多普勒超声检查示右睾丸血流明显减少，左睾丸未见异常，最可能的疾病是（）。
A.
急性睾丸炎
B.
急性附睾炎
C.
睾丸扭转
D.
阴囊陈旧性血肿
E.
绞窄性疝
【多选题】患者女性，40岁，因“反复尿路感染7年”就诊。患者7年前开始出现尿频及排尿不适感，症状逐渐加重，先后出现排尿痛、尿后滴沥、尿不净感，且发病逐渐频繁，甚至出现性交疼痛和排尿困难。7年间患者反复就医，多次行泌尿系彩色多普勒超声检查均未见明显异常，多次尿常规检查均提示白细胞稍高，以尿路感染为诊断进行治疗。起初疗效明显，随后疗效递减直至无效。近期尿常规提示白细胞30个/HP。既往：孕1产1，有导尿史。 建...
A.
等待观察
B.
应用抗生素
C.
排尿后经阴道按摩挤压囊肿
D.
经尿道囊肿切开术
E.
经阴道袋形缝合术
F.
囊肿切除重建术
【多选题】患儿男，出生后19d，因气促、哭闹后发绀11d来诊。患儿系足月顺产儿，出生体重4.2kg。出生后8d喂奶时出现哭闹、烦躁、口唇发绀，严重时全身发绀，四肢冰冷，呼吸费力、气促。体检时发现有心脏杂音。在外院行心脏彩色多普勒超声检查：主动脉缩窄、动脉导管未闭、肺动脉高压。血氧饱和度监测：差异性青紫，上肢血压高于下肢血压。经在外院治疗后症状缓解。但于4d前症状再次出现，并且呼吸费力、发绀加重不能缓解，在当...
A.
过度通气
B.
调整左右PaCO2至45mmHg
C.
吸入空气氧浓度
D.
静脉注射5%碳酸氢钠溶液迅速矫正代谢性酸中毒
E.
应用硝酸甘油等药物降低体循环阻力
F.
应用肾上腺素增加心肌收缩力
G.
适当补充血容量