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【单选题】
患者女性,62岁,乏力,食欲缺乏3月,体检:脾肋下3.0cm,RBC4.30x1012/L,WBC8.0x109/L,Hb82g/L,PLT450x109/L,血涂片可见中幼红细胞、晚幼红细胞、嗜碱性点彩红细胞和泪滴样红细胞;骨穿时多部位抽不出骨髓液,骨髓增生活跃,粒系增生,可见巨核细胞;骨髓活检见到大量网状纤维组织;JAK2V617F突变;最可能的是哪种疾病()
A.
真性红细胞增多症
B.
骨髓增生异常综合征
C.
特发性骨髓纤维化
D.
类白血病反应
E.
急性巨核细胞性白血病
题目标签:
幼红细胞
中幼红细胞
晚幼红细胞
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参考答案:
参考解析:
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举一反三
【单选题】巨幼红细胞贫血
A.
正常细胞性贫血
B.
巨红细胞
C.
大红细胞性贫血
D.
小细胞低色素性贫血
E.
单纯小细胞性贫血
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【单选题】不符合营养性巨幼红细胞性贫血临床表现的是
A.
毛发稀疏、发黄
B.
头围增大
C.
肝、脾肿大
D.
震颤
E.
舌炎
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【单选题】巨幼红细胞贫血是由于缺少
A.
铁
B.
铁和蛋白质
C.
维生素B12和叶酸
D.
促红细胞生成素
E.
雄激素
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【单选题】不符合营养性巨幼红细胞性贫血临床表现的是()。
A.
毛发稀疏、发黄
B.
头围增大
C.
肝、脾肿大
D.
震颤
E.
舌炎
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【单选题】巨幼红细胞性贫血时,下列哪项是错误的( )
A.
维生素B12是DNA合成的必需营养素
B.
叶酸也是DNA合成的必需营养素
C.
DNA是细胞增殖的基本物质条件
D.
细胞发育胞浆落后于细胞核
E.
为大细胞正色素性贫血
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【单选题】幼红细胞浆内的蓝色铁颗粒在6个以以上,且环核分布,则称为()
A.
细胞外铁
B.
铁粒幼红细胞
C.
环铁幼红细胞
D.
铁粒红细胞
E.
以上都不正确
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【单选题】初孕妇,22岁,妊娠34周,平时厌食,重度贫血貌,怀疑为妊娠合并巨幼红细胞性贫血,下列实验室诊断不恰当的是
A.
红细胞平均体积>92fl
B.
红细胞叶酸值<227mmol/L
C.
血清叶酸值<6.8mmol/L
D.
红细胞平均血红蛋白含量>32pg
E.
血清维生素B
12
<90pg/ml
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【单选题】透射电镜下观察幼红细胞,线粒体内有铁质沉着,呈电子密度高的颗粒或团状,在核周可见环形铁粒沉着,以中幼红细胞更为明显,胞质内含铁蛋白的吞饮小泡和铁小粒也增多。据此,最有可能的是
A.
缺铁性贫血
B.
溶血性贫血
C.
铁粒幼红细胞贫血
D.
巨幼细胞性贫血
E.
珠蛋白生成障碍性贫血
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【单选题】患者男性,60岁,全血细胞减少,脾肋下1cm,骨髓增生活跃,原始粒细胞0.08,早幼粒细胞0.10,环状铁粒幼红细胞0.05,最大可能的诊断是()
A.
急性粒细胞白血病
B.
粒细胞缺乏症
C.
再生障碍性贫血
D.
骨髓增生异常综合征(MDS)
E.
以上都不正确
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【单选题】巨幼红细胞性贫血中具有特征性诊断价值的是()。
A.
红细胞增多
B.
MCV 增高
C.
中性粒细胞核分叶增多
D.
血红蛋白数值增高
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