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【简答题】

患者,男性,45岁。因'双侧渐进性鼻塞2年,左颜面部肿胀3日'就诊,3日前患者受凉后鼻塞加重,伴左颜面部肿胀疼痛、脓涕,不伴发热,不伴视力下降,体检见患者双侧鼻腔满布荔枝样带蒂新生物,质韧,双侧下鼻道脓性分泌物,左颜面部肿胀明显,左眼睑为甚,触之疼痛,既往'鼻炎'病史30余年,该患者最可能的诊断为A、鼻息肉 B、慢性鼻窦炎 C、急性鼻窦炎 D、鼻息肉慢性鼻窦炎 E、鼻息肉急性鼻窦炎 F、鼻腔鼻窦恶性肿瘤 针对该患者,应实行的检查有A、CT B、电子鼻腔镜 C、上颌窦穿刺 D、鼻腔分泌物涂片 E、MR F、病理切片检查 G、血常规 以下有关鼻息肉叙述错误的有A、光镜下息肉组织呈肥厚及极度水肿现象,其间有淋巴细胞、浆细胞及嗜酸性粒细胞浸润 B、变态反应和慢性炎症为目前主流病因学说 C、鼻息肉患者可有耳闷耳鸣听力下降 D、鼻息肉患者外鼻可发生畸形 E、常单侧发病 F、应与鼻腔鼻窦恶性肿瘤,鼻腔鼻窦出血坏死肉,脑膜膨出或脑膜--脑膨出鉴别 针对该患者的治疗原则最恰当的是A、首选功能性鼻内镜手术治疗 B、首选全身抗感染治疗 C、应在确定患者急性期感染控制后尽快选择手术治疗 D、全身激素冲击治疗 E、为明确鼻腔新生物性质,首选活检 F、可行鼻腔冲洗以改善通气引流 对于功能性鼻内镜术,以下叙述正确的是A、根据病变的程度清除病变 B、可尽可能保留鼻腔、鼻窦的正常黏膜和结构 C、可形成良好通气和引流,促使鼻腔、鼻窦黏膜形态和生理功能恢复 D、已代替所有传统术式,成为目前鼻科手术学主流 E、窦口鼻道复合体引流通畅为其理论依据 F、应同时熟悉鼻眼相关解剖 针对该患者,引起其左颜面部肿胀的主要病变位于A、鼻腔 B、鼻咽部 C、眶内 D、上颌窦 E、筛窦 F、额窦 G、蝶窦

参考答案:
参考解析:
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举一反三

【单选题】成熟的嗜酸性粒细胞主要存在于()

A.
外周血
B.
骨髓和组织
C.
淋巴结
D.
E.
胸腺

【单选题】关于嗜酸性粒细胞的描述,错误的是

A.
含有溶酶体和较小的特殊颗粒
B.
缺乏溶菌酶
C.
含过氧化物酶,杀菌力很强
D.
参与对蠕虫的免疫反应

【单选题】嗜酸性粒细胞增多见于

A.
长期应用糖皮质激素
B.
伤寒
C.
副伤寒
D.
支气管哮喘
E.
病毒性肝炎

【单选题】下列疾病外周血嗜酸性粒细胞增多的是()。

A.
结核病
B.
伤寒
C.
严重细菌感染
D.
寄生虫病
E.
风湿热

【单选题】鼻窦恶性肿瘤中最多见的是()。

A.
颌窦
B.
筛窦
C.
上颌窦
D.
蝶窦
E.
鼻腔较鼻窦更多见

【单选题】可引起嗜酸性粒细胞数量增高的一组疾病是()

A.
钩虫病,急性化脓性胆囊炎
B.
急性失血,肺癌
C.
荨麻疹,心肌梗死
D.
支气管哮喘,猩红热
E.
严重外伤,肝吸虫病

【单选题】下列哪项不符合嗜酸性粒细胞增多症()

A.
骨髓中嗜酸性粒细胞也增多
B.
骨髓中嗜酸性粒细胞以幼稚型为主
C.
骨髓中红系和巨系多数正常
D.
少数患者外周血中可见幼稚嗜酸性粒细胞
E.
诊断主要依据是多次血常规检查