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【多选题】
患者男性,16岁,因严重先天性胸椎后突和侧突畸形入院,拟行脊柱畸形矫正术。 提示:术前访视发现患者有较严重的限制性通气障碍,且有急性肺部感染,咳嗽、咳痰明显,体温38.7℃;WBC1.3×10 9 /L,N87%;血气分析:PaO 2 55mmHg,PaCO 2 55mmHg,SpO 2 82%,pH值7.3。除一般常规术前访视外,还应特别注意的是()
A.
除脊柱畸形外,有无合并其他畸形,尤其有无心血管系统的畸形,如Man综合征等
B.
胸椎畸形是否造成胸廓畸形,是否有限制性通气障碍或反复肺部感染病史
C.
患者较年轻,估计耐受性良好,麻醉前访视与一般手术前访视无异
D.
了解患者的智力发育情况
E.
如有限制性通气障碍,应做通气功能测定和血气分析,以评估患者的麻醉手术耐受能力
F.
了解患者的饮食和起居习惯
题目标签:
血气分析
肺部感染
脊柱畸形
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参考答案:
参考解析:
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举一反三
【单选题】COPD患者,肺部感染诱发右心功能不全,最不可能出现的体征是()。
A.
下肢水肿
B.
肝大
C.
颈静脉怒张
D.
脾大
E.
胸水
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【单选题】患者男性,88岁,肺部感染且意识不清,在为其吸痰时,两次抽吸间隔时间应大于
A.
2min
B.
3min
C.
4min
D.
5min
E.
6min
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【单选题】艾滋病患者肺部感染最多见的病原体是 ()
A.
肺炎双球菌
B.
卡氏肺孢子虫
C.
结核菌
D.
白色念珠菌
E.
巨细胞病毒
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【单选题】诊断呼吸衰竭的血气分析标准
A.
氧分压小于6.7千帕,二氧化碳分压大于5.3千帕
B.
氧分压小于8.0千帕,二氧化碳分压大于6.7千帕
C.
氧分压小于6.7千帕,二氧化碳分压大于8.0千帕
D.
氧分压小于8.0千帕,二氧化碳分压大于9.3千帕
E.
氧分压小于9.3千帕,二氧化碳分压大于8.0千帕
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【单选题】慢性左心衰竭与肺部感染时肺部啰音的主要区别是前者有下列哪个特点
A.
双肺底湿啰音
B.
仅有湿啰音,没有哮鸣音
C.
固定性局限性肺部湿啰音
D.
双肺底湿啰音,并随体位变化而改变
E.
双肺满布哮鸣音
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【单选题】女性患者,56岁,脑外伤昏迷合并肺部感染,应采取的最重要的措施是
A.
翻身、拍背
B.
吸氧、药物雾化吸入
C.
及时气管切开、抗感染
D.
吸痰
E.
半坐卧位
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【单选题】临床肺部感染评分(CPIS)()分时提示存在VAP
A.
>3分
B.
>4分
C.
>5分
D.
>6分
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【单选题】下列哪一种喹诺酮类药对敏感菌所致肺部感染最为常用
A.
诺氟沙星
B.
依诺沙星
C.
吡哌酸
D.
氧氟沙星
E.
培氟沙星
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【单选题】血气分析标准校正气体比例为:
A.
10%CO2、0% O2、90%N2
B.
10%CO2、20%O2、70%N2
C.
0%CO2、5%O2、95%N2
D.
20%CO2、10%O2、70%N2
E.
10%CO2、10%O2、80%N2
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【多选题】血气分析结果提示:PaO2<60mmHg、PaCO2正常,见于
A.
重症肺炎
B.
肺结节病
C.
COPD
D.
急性肺栓塞
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