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【简答题】

患者男性,12岁,因“四肢关节疼痛、活动障碍1年”来诊。查体:四肢关节显著增粗,膝关节屈曲畸形,手指短粗,活动受限,扁平足,四肢肌肉中度萎缩。X线片:四肢骺板消失,部分骨化,骨端增粗。 最可能的诊断是A、 类风湿关节炎
B、 慢性化脓性骨髓炎
C、 硬化性骨髓炎
D、 右股骨远端恶性肿瘤
E、 大骨节病
治疗的重点在于A、 预防为主
B、 手术治疗
C、 中药内服
D、 针灸
E、 物理治疗

参考答案:
参考解析:
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举一反三

【单选题】类风湿关节炎(RA)病理改变不包括()

A.
绒毛具有很强的破坏性
B.
基本病理改变是关节滑膜炎
C.
类风湿结节是血管炎的一种表现,常见于关节屈侧
D.
慢性期滑膜变成绒毛样突起,突向关节腔内及软骨下的骨质
E.
血管炎可发生在患者关节外的任何组织,累及中、小动脉和静脉

【单选题】慢性化脓性骨髓炎最主要的影像学表现是()

A.
软组织肿胀
B.
骨质增生硬化和死骨
C.
层状、花边状骨膜反应
D.
骨膜下脓肿
E.
骨质破坏

【单选题】慢性化脓性骨髓炎主要特点()。

A.
局部破坏与坏死为主
B.
骨膜反应、骨膜下脓肿形成
C.
软组织纤维瘢痕化
D.
死骨、死腔及窦道形成
E.
反应性新骨形成

【单选题】类风湿关节炎的标志抗体()

A.
抗ds-DNA抗体
B.
抗RNP抗体
C.
抗CCP抗体
D.
抗SSA和SSB抗体
E.
抗Jo-1抗体

【单选题】慢性化脓性骨髓炎()

A.
当包壳形成可以手术清除死骨,消灭死腔,封闭创面
B.
不必等包壳形成,发现死骨及时清除
C.
手术清除分离的死骨后伤口引流
D.
病灶开窗减压,两管冲洗吸引
E.
局部理疗

【单选题】慢性化脓性骨髓炎的影像学表现

A.
X线片可见到明显的修复,即在骨破坏周围有骨质增生硬化现象。
B.
只有骨外膜的增生,没有骨内膜增生,因此,呈分层状,外缘呈花边状。
C.
慢性骨髓炎痊愈,则骨质破坏与死骨消失。
D.
Brodie脓肿、Carre骨髓炎为化脓性骨髓炎的慢性期的特殊的影像学表现。