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【多选题】

提示:经上述处理,病人肠梗阻见缓解,经术前准备,于入院后10小时在硬膜外麻醉下行"小肠部分切除术"。术中过程顺利,术后给予补液、胃肠减压、腹腔负压引流、留置导尿管、抗炎等处理。 提问:术后早期病情观察的要点是什么?()

A.生命体征的变化
B.腹部有无胀痛、压痛、反跳痛,以及疼痛的性质、部位
C.引流管是否固定、通畅及引流液的质和量
D.皮肤、粘膜的颜色、皮肤的弹性
E.体重的增减
F.伤口情况
G.肠鸣音恢复情况
H.进食情况

A.
病历摘要:患者男性,70岁。因阵发性腹痛、恶心呕吐两天急诊入院。体检:体温38℃,脉搏100次/分,呼吸28次/分,血压15/10kPa,痛苦面容,低声呻吟,强迫体位。腹部稍膨隆,可见肠型及蠕动波,肠鸣音亢进,可闻及气过水声,腹肌稍紧张,右侧腹部触及有压痛包块。X线检查可见右侧肠腔充气并有2-3个液平面。
参考答案:
参考解析:
.
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举一反三

【多选题】甲亢术前准备的要求标准

A.
基础代谢率<+20%
B.
情绪稳定,睡眠改善
C.
脉率<90次/分
D.
甲状腺恢复正常大小
E.
体重增加

【单选题】下列不属于逆行肾盂造影的术前准备的是

A.
摄尿路平片
B.
清洁肠道
C.
备好导管
D.
碘过敏试验
E.
膀胱镜

【多选题】下列哪些术前准备工作是正确的

A.
吸烟者术前2周戒烟
B.
慢性肾病者尿常规正常,也要作肾检查功能
C.
高血压者服用降压药直至血压降至正常范围
D.
糖尿病病人的降糖治疗使尿糖在+~++
E.
营养不良者要尽可能纠正,以达正氮平衡

【单选题】硬膜外麻醉常见的生理干扰是()

A.
血压下降
B.
呼吸抑制
C.
恶心呕吐
D.
脉搏减慢
E.
以上都是

【单选题】腹部外科术前准备哪项不对?()

A.
纠正水、电解质平衡
B.
术前1~2周戒烟
C.
练习卧床使用便器
D.
纠正贫血
E.
术前禁用镇静剂

【单选题】膀胱造影的术前准备,不包括

A.
排尿
B.
清洁肠道
C.
备好导尿管
D.
将对比剂加热至体温
E.
检查前12h禁水

【单选题】给犬、猫做硬膜外麻醉最常用的注射部位是()

A.
腰、荐椎间隙
B.
荐、尾椎间隙
C.
颈、腰椎间隙
D.
尾椎椎体
E.
第一、第二尾椎之间

【多选题】钳刮术术前准备与负压吸引术不同之处在于

A.
由技术熟练医师操作
B.
查血常规、出凝血情况
C.
术前12小时行宫颈准备,使宫颈扩张
D.
确诊宫内孕
E.
了解有无高危因素

【单选题】嗜铬细胞瘤术前准备最常用的药物是

A.
钙通道阻滞剂
B.
硝普钠
C.
抗高血压药
D.
α受体阻滞剂
E.
尼卡地平

【单选题】手术前准备的根本目的是()。

A.
促进切口愈合
B.
防止切口感染
C.
提高病人对手术的耐受力
D.
预防术中各种并发症
E.
促进术后康复

【单选题】人工剥离胎盘术术前准备不包括

A.
合血、备血
B.
麦角新碱
C.
静脉通道
D.
向患者解释手术目的
E.
宫腔镜

【单选题】防治硬膜外麻醉所致的低血压宜选用()

A.
多巴胺
B.
肾上腺素
C.
麻黄碱
D.
去甲肾上腺素
E.
异丙肾上腺素

【单选题】甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括()

A.
T3、T4测定
B.
喉镜检查
C.
控制心率
D.
给予氢化可的松
E.
测基础代谢率

【单选题】高血压病人的术前准备,以下哪项正确()

A.
凡舒张压持续超过100mmHg,均给抗高血压药治疗
B.
对舒张压超过110mmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨
C.
长期用抗高血压药治疗,如血压稳定,术前3天可以停药
D.
高血压并存心肌缺血者,择期手术应列为禁忌
E.
单纯慢性高血压患者,对麻醉的耐受力较差

【多选题】硬膜外麻醉血压下降的机制不包括( )

A.
交感神经阻滞
B.
血管扩张血容量相对不足
C.
心交感神经抑制
D.
中枢交感活性下降
E.
动脉硬化

【单选题】下列哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌证

A.
穿刺点皮肤感染
B.
凝血机制障碍
C.
休克
D.
严重贫血
E.
脊柱结核或严重畸形

【单选题】硬膜外麻醉致脊髓或神经根损伤的描述,不正确的是()。

A.
神经根损伤时即有‘触电’或痛感
B.
脊髓损伤为剧痛,偶伴一过性意识障碍
C.
神经根损伤以运动障碍为主
D.
脊髓损伤的感觉障碍与穿刺点不在同一平面
E.
神经根损伤后感觉缺失仅限于1~2根脊神经支配的皮区,且与穿刺点棘突的平面一致

【多选题】硬膜外麻醉血压明显下降时的处理措施有()

A.
面罩给氧
B.
头低脚高位
C.
加快输液速度
D.
必要时暂停手术操作
E.
静注麻黄碱5~30mg

【单选题】手术前准备,不正确的是( )

A.
停止吸烟2周
B.
鼓励病人练习深呼吸及咳嗽
C.
咳嗽明显者给予镇咳剂
D.
哮喘发作病人可口服地塞米松
E.
痰液黏稠病人可采用蒸汽吸人
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A.
基础代谢率<+20%
B.
情绪稳定,睡眠改善
C.
脉率<90次/分
D.
甲状腺恢复正常大小
E.
体重增加
【单选题】下列不属于逆行肾盂造影的术前准备的是
A.
摄尿路平片
B.
清洁肠道
C.
备好导管
D.
碘过敏试验
E.
膀胱镜
【多选题】下列哪些术前准备工作是正确的
A.
吸烟者术前2周戒烟
B.
慢性肾病者尿常规正常,也要作肾检查功能
C.
高血压者服用降压药直至血压降至正常范围
D.
糖尿病病人的降糖治疗使尿糖在+~++
E.
营养不良者要尽可能纠正,以达正氮平衡
【单选题】硬膜外麻醉常见的生理干扰是()
A.
血压下降
B.
呼吸抑制
C.
恶心呕吐
D.
脉搏减慢
E.
以上都是
【单选题】腹部外科术前准备哪项不对?()
A.
纠正水、电解质平衡
B.
术前1~2周戒烟
C.
练习卧床使用便器
D.
纠正贫血
E.
术前禁用镇静剂
【单选题】膀胱造影的术前准备,不包括
A.
排尿
B.
清洁肠道
C.
备好导尿管
D.
将对比剂加热至体温
E.
检查前12h禁水
【单选题】给犬、猫做硬膜外麻醉最常用的注射部位是()
A.
腰、荐椎间隙
B.
荐、尾椎间隙
C.
颈、腰椎间隙
D.
尾椎椎体
E.
第一、第二尾椎之间
【多选题】钳刮术术前准备与负压吸引术不同之处在于
A.
由技术熟练医师操作
B.
查血常规、出凝血情况
C.
术前12小时行宫颈准备,使宫颈扩张
D.
确诊宫内孕
E.
了解有无高危因素
【单选题】嗜铬细胞瘤术前准备最常用的药物是
A.
钙通道阻滞剂
B.
硝普钠
C.
抗高血压药
D.
α受体阻滞剂
E.
尼卡地平
【单选题】手术前准备的根本目的是()。
A.
促进切口愈合
B.
防止切口感染
C.
提高病人对手术的耐受力
D.
预防术中各种并发症
E.
促进术后康复
【单选题】人工剥离胎盘术术前准备不包括
A.
合血、备血
B.
麦角新碱
C.
静脉通道
D.
向患者解释手术目的
E.
宫腔镜
【单选题】防治硬膜外麻醉所致的低血压宜选用()
A.
多巴胺
B.
肾上腺素
C.
麻黄碱
D.
去甲肾上腺素
E.
异丙肾上腺素
【单选题】甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括()
A.
T3、T4测定
B.
喉镜检查
C.
控制心率
D.
给予氢化可的松
E.
测基础代谢率
【单选题】高血压病人的术前准备,以下哪项正确()
A.
凡舒张压持续超过100mmHg,均给抗高血压药治疗
B.
对舒张压超过110mmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨
C.
长期用抗高血压药治疗,如血压稳定,术前3天可以停药
D.
高血压并存心肌缺血者,择期手术应列为禁忌
E.
单纯慢性高血压患者,对麻醉的耐受力较差
【多选题】硬膜外麻醉血压下降的机制不包括( )
A.
交感神经阻滞
B.
血管扩张血容量相对不足
C.
心交感神经抑制
D.
中枢交感活性下降
E.
动脉硬化
【单选题】下列哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌证
A.
穿刺点皮肤感染
B.
凝血机制障碍
C.
休克
D.
严重贫血
E.
脊柱结核或严重畸形
【单选题】硬膜外麻醉致脊髓或神经根损伤的描述,不正确的是()。
A.
神经根损伤时即有‘触电’或痛感
B.
脊髓损伤为剧痛,偶伴一过性意识障碍
C.
神经根损伤以运动障碍为主
D.
脊髓损伤的感觉障碍与穿刺点不在同一平面
E.
神经根损伤后感觉缺失仅限于1~2根脊神经支配的皮区,且与穿刺点棘突的平面一致
【多选题】硬膜外麻醉血压明显下降时的处理措施有()
A.
面罩给氧
B.
头低脚高位
C.
加快输液速度
D.
必要时暂停手术操作
E.
静注麻黄碱5~30mg
【单选题】手术前准备,不正确的是( )
A.
停止吸烟2周
B.
鼓励病人练习深呼吸及咳嗽
C.
咳嗽明显者给予镇咳剂
D.
哮喘发作病人可口服地塞米松
E.
痰液黏稠病人可采用蒸汽吸人