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【多选题】
患者男，75岁，因“反复咳嗽、咳痰、痰中带血3个月，高热、寒战、咳大量脓臭痰，并伴有胸痛2周”来诊。有长期吸烟史。查体：T39.5℃，P125次/min，R32次/min，BP145/92mmHg。右肺上部闻及支气管呼吸音。
最可能的诊断是（提示患者血常规WBC22.4×10/L，N0.95，核左移。纤维支气管镜检查：右肺上叶后段有新生物，部分阻塞管腔。胸部CT：右肺上叶大片实变阴影，内有空洞。）（）
A.
肺癌
B.
继发性肺脓肿
C.
急性脓胸
D.
肺结核
E.
肺囊肿继发感染
F.
肺栓塞
参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】男性，46岁。X线胸片检查发现左上肺外带有一直径约1cm结节。痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌。纤维支气管镜检查为阴性。术中病灶的定位方法，不采取的是（）。
A.
内镜下观察胸膜凹陷片或脐征
B.
器械触诊
C.
手指触诊
D.
X线定位
E.
B超定位
【单选题】某患者刺激性咳嗽3个月，伴痰中带血，X线示右上肺叶部分不张，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管开口处有菜花样肿物，质脆，易出血。病理尚未回报。应首先考虑的诊断是
A.
肺脓肿
B.
肺门淋巴结结核
C.
肺良性肿瘤
D.
支气管肺癌
E.
结核球
【单选题】床旁纤维支气管镜检查的适应证不包括（）。
A.
留取痰液标本
B.
呼吸道分泌物引流
C.
支气管镜引导建立人工气道
D.
支气管肺泡灌洗
E.
支气管支架置入解除气道狭窄
【单选题】女性，42岁。2月来干咳、痰血，伴胸闷、低热就诊。X线示右下肺不张，分层片示右肺下叶支气管基底干部位有阻塞。纤维支气管镜检查证明结核病。（）
A.
浸润型肺结核
B.
血行播散型肺结核
C.
原发型肺结核
D.
慢性纤维空洞型肺结核
E.
支气管结核
【单选题】患者女，35岁。近2个月来午后低热，1周来咯血，食欲不振，乏力，消瘦，用抗生素及止咳化痰药物无效。X线示：右肺上叶后段炎性阴影，其中可见透亮区，痰中找到结核菌。应首先考虑的诊断是
A.
空洞性肺结核
B.
尘肺
C.
肺脓肿
D.
慢性支气管炎
E.
癌性空洞
【单选题】纤维支气管镜检查术后护理叙述错误的是
A.
术后半小时内少说话
B.
鼓励病人轻咳排痰、排血
C.
及时留取痰液标本送检
D.
密切观察病人是否有发热或胸痛，观察呼吸道出血情况
E.
术后1h可进食进饮
【多选题】纤维支气管镜检查适应证是()
A.
X线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者
B.
不明原因的干咳或局限性喘鸣
C.
不明原因咯血，需明确出血部位和咯血原因者
D.
性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞学检查
E.
原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者
【单选题】李先生预约明日作纤维支气管镜检查，下列哪项准备是不必要的：
A.
说明检查目的，消除顾虑
B.
检查前禁食4小时
C.
检查前一晚作体位引流
D.
阿托品注射于检查前半小时执行
E.
让李先生取平卧位进行检查
【单选题】患者，男，71岁。咳嗽，咯痰带血5个月，既往吸烟史38年，每天10支。胸部正位像见左下肺野一约3cm×3cm大小肿块，呈分叶状，边缘不光滑，有毛刺；纤维支气管镜检查，找到鳞癌细胞。下述治疗措施不妥的是（）。
A.
手术治疗
B.
单纯化学治疗
C.
手术治疗+波劓治疗
D.
手术治疗+术后化学治疗
E.
以手术为主的综合治疗
【单选题】赵某，男，27岁。发热、咳嗽月余，伴身体乏力、消瘦，近1周来咯血，体温波动在37.5℃～38℃之间。X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影，其中可见透亮区。血沉增快，结核菌素试验阳性。应首先考虑的诊断是（）
A.
支气管扩张伴感染
B.
癌性空洞
C.
肺脓肿
D.
空洞型肺结核
E.
血行播散型肺结核
【单选题】女性，52岁，咯血丝痰2次，无胸痛及咳嗽。X线示：左肺舌叶圆形阴影，直径约2.5cm，边缘不毛糙，纤维支气管镜检查正常，应采取哪个手术治疗方案较为合理()
A.
肺左上叶切除术
B.
舌叶切除术加术中冰冻病理检查
C.
舌叶切除术加术后放疗
D.
肺左舌叶切除术加淋巴结清扫
E.
左全肺切除术
【单选题】下列哪项不宜做纤维支气管镜检查
A.
原因不明的咯血
B.
原因不明的咳嗽
C.
原因不明的喉返神经麻痹
D.
痰检结核菌阳性，X线胸片肺无病灶
E.
肺心病并肺门肿大，原因未明，PaO 40mmHg
【单选题】男，38岁。健康体检胸部X线片发现右肺上叶后段直径约2cm高密度结节影，边界欠清楚。查体：体温36.5摄氏度，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音。为明确诊断，应首选的检查是（ ）
A.
MRI
B.
支气管镜
C.
胸部 CT
D.
肺相关肿瘤标志物
相关题目：
【单选题】男性，46岁。X线胸片检查发现左上肺外带有一直径约1cm结节。痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌。纤维支气管镜检查为阴性。术中病灶的定位方法，不采取的是（）。
A.
内镜下观察胸膜凹陷片或脐征
B.
器械触诊
C.
手指触诊
D.
X线定位
E.
B超定位
【单选题】纤维支气管镜检查的适应证不包括
A.
支气管狭窄或阻塞
B.
胸腔积液
C.
原因不明的咯血
D.
引导气管插管
E.
脓气胸的明确诊断
【单选题】某患者刺激性咳嗽3个月，伴痰中带血，X线示右上肺叶部分不张，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管开口处有菜花样肿物，质脆，易出血。病理尚未回报。应首先考虑的诊断是
A.
肺脓肿
B.
肺门淋巴结结核
C.
肺良性肿瘤
D.
支气管肺癌
E.
结核球
【单选题】支气管镜检查时的重要标志是
A.
气管环
B.
隆嵴
C.
支气管的管径
D.
肺叶支气管的个数
E.
以上都对
【单选题】床旁纤维支气管镜检查的适应证不包括（）。
A.
留取痰液标本
B.
呼吸道分泌物引流
C.
支气管镜引导建立人工气道
D.
支气管肺泡灌洗
E.
支气管支架置入解除气道狭窄
【多选题】纤维支气管镜检查的并发症有
A.
术中、术后出血
B.
气胸
C.
术后发热
D.
低氧血症
E.
喉痉挛
【单选题】女性，42岁。2月来干咳、痰血，伴胸闷、低热就诊。X线示右下肺不张，分层片示右肺下叶支气管基底干部位有阻塞。纤维支气管镜检查证明结核病。（）
A.
浸润型肺结核
B.
血行播散型肺结核
C.
原发型肺结核
D.
慢性纤维空洞型肺结核
E.
支气管结核
【单选题】患者女，35岁。近2个月来午后低热，1周来咯血，食欲不振，乏力，消瘦，用抗生素及止咳化痰药物无效。X线示：右肺上叶后段炎性阴影，其中可见透亮区，痰中找到结核菌。应首先考虑的诊断是
A.
空洞性肺结核
B.
尘肺
C.
肺脓肿
D.
慢性支气管炎
E.
癌性空洞
【单选题】纤维支气管镜检查术后护理叙述错误的是
A.
术后半小时内少说话
B.
鼓励病人轻咳排痰、排血
C.
及时留取痰液标本送检
D.
密切观察病人是否有发热或胸痛，观察呼吸道出血情况
E.
术后1h可进食进饮
【单选题】纤维支气管镜检查的错误护理是
A.
检查前4h开始禁食
B.
检查时取平卧位
C.
检查前半小时注射阿托品
D.
检查后半小时进流质饮食
E.
检查后鼓励患者轻咳
【多选题】纤维支气管镜检查观察要点为（）
A.
生命体征，意识变化
B.
有无咯血，呼吸困难
C.
胸闷痛，声音嘶哑，低血糖反应
D.
吞咽功能，有无呛咳误吸
【多选题】纤维支气管镜检查适应证是()
A.
X线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者
B.
不明原因的干咳或局限性喘鸣
C.
不明原因咯血，需明确出血部位和咯血原因者
D.
性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞学检查
E.
原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者
【单选题】李先生预约明日作纤维支气管镜检查，下列哪项准备是不必要的：
A.
说明检查目的，消除顾虑
B.
检查前禁食4小时
C.
检查前一晚作体位引流
D.
阿托品注射于检查前半小时执行
E.
让李先生取平卧位进行检查
【单选题】患者，男，71岁。咳嗽，咯痰带血5个月，既往吸烟史38年，每天10支。胸部正位像见左下肺野一约3cm×3cm大小肿块，呈分叶状，边缘不光滑，有毛刺；纤维支气管镜检查，找到鳞癌细胞。下述治疗措施不妥的是（）。
A.
手术治疗
B.
单纯化学治疗
C.
手术治疗+波劓治疗
D.
手术治疗+术后化学治疗
E.
以手术为主的综合治疗
【单选题】患者，男性，70岁，疑诊肺癌。行纤维支气管镜检查后，护士嘱其 不宜 立即饮水，向患者解释其目的是为了避免
A.
恶心
B.
喷嚏
C.
出血
D.
误吸
E.
腹胀
【单选题】纤维支气管镜检查的错误护理是
A.
检查前4小时开始禁食
B.
检查时取平卧位
C.
检查前半小时注射阿托品
D.
检查后半小时进流质饮食
E.
检查后鼓励病人轻咳
【单选题】赵某，男，27岁。发热、咳嗽月余，伴身体乏力、消瘦，近1周来咯血，体温波动在37.5℃～38℃之间。X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影，其中可见透亮区。血沉增快，结核菌素试验阳性。应首先考虑的诊断是（）
A.
支气管扩张伴感染
B.
癌性空洞
C.
肺脓肿
D.
空洞型肺结核
E.
血行播散型肺结核
【单选题】女性，52岁，咯血丝痰2次，无胸痛及咳嗽。X线示：左肺舌叶圆形阴影，直径约2.5cm，边缘不毛糙，纤维支气管镜检查正常，应采取哪个手术治疗方案较为合理()
A.
肺左上叶切除术
B.
舌叶切除术加术中冰冻病理检查
C.
舌叶切除术加术后放疗
D.
肺左舌叶切除术加淋巴结清扫
E.
左全肺切除术
【单选题】下列哪项不宜做纤维支气管镜检查
A.
原因不明的咯血
B.
原因不明的咳嗽
C.
原因不明的喉返神经麻痹
D.
痰检结核菌阳性，X线胸片肺无病灶
E.
肺心病并肺门肿大，原因未明，PaO 40mmHg
【单选题】男，38岁。健康体检胸部X线片发现右肺上叶后段直径约2cm高密度结节影，边界欠清楚。查体：体温36.5摄氏度，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音。为明确诊断，应首选的检查是（ ）
A.
MRI
B.
支气管镜
C.
胸部 CT
D.
肺相关肿瘤标志物