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【单选题】
某患者因急性心肌梗死出现剧烈胸痛,端坐呼吸,心脏彩超可见明显的二尖瓣返流.病人体检时,最有诊断意义的体征是
A.
心尖区响亮的全收缩期杂音
B.
心尖区可闻及心包叩击音
C.
心界扩大
D.
血压下降,脉压差降低
E.
双肺湿罗音及颈静脉扩张
题目标签:
端坐呼吸
二尖瓣返流
心脏彩超
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参考答案:
参考解析:
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举一反三
【单选题】某10岁女孩,学校常规体查时发现胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,经心脏彩超诊断为房间隔缺损,这一鉴定结果与动脉导管未闭的区别是( )
A.
心脏杂音部位
B.
心脏震颤
C.
肺野充血与否
D.
有无肺门舞蹈
E.
X线检查表现
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【简答题】端坐呼吸
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【单选题】患者女性,心慌、气短15年,因2天前,心悸、呼吸困难逐渐加重,出现胸闷,不能平卧只能呈端坐位,试问下列不属于端坐呼吸的发病机制的是
A.
平卧时回心血量增多
B.
平卧时心指数增加
C.
平卧时水肿液易入血
D.
平卧时胸腔容积变小
E.
睡眠中枢神经反射敏感性降低
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【单选题】男性,36岁,心悸、气急10余年,反复咯血。查体:第一心音亢进,可闻及开瓣音,P2亢进,心尖部舒张期隆隆样杂音。近日来阵发性心悸,心电图示快速房颤,X线呈梨形心。患者二尖瓣开口面积为1.0cm2,二尖瓣呈城垛样图形改变,无二尖瓣返流,下列哪项治疗最适宜()
A.
洋地黄治疗
B.
利尿剂治疗
C.
经皮球囊扩张术
D.
胺碘酮治疗
E.
补充镁盐与钾盐
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【单选题】患者,女,56岁,半年前出现胸闷、气短症状,1个月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病,重度二尖瓣狭窄。心电图示心房颤动,心室率快,ST-T改变。1周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术。术后恢复良好。诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后;心房颤动。医嘱: 服用华法林过量可用下列哪种药物对抗()
A.
鱼精蛋白
B.
维生素K
C.
维生素A
D.
糜蛋白酶
E.
氨甲环酸
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【简答题】男,59岁,劳累后胸骨后压榨样疼痛3个月入院。血脂高。查血压150/92mmHg,心界无明显扩大,心率70次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音,A>P。腹壁脂肪厚。心肌酶正常,肌钙蛋白阴性。心电图:窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V~VST-T异常;胸片:正常;心脏彩超示:正常。请问:(1)患者目前诊断。(2)应于哪些疾病鉴别。(3)治疗原则。
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【多选题】心脏彩超能明确诊断的心脏病有
A.
高血压病
B.
先心病
C.
心脏瓣膜病
D.
冠心病
E.
肥厚梗阻型心肌病
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【单选题】男,16岁,今日突发呼吸困难,发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳.体检:血压正常、端坐呼吸、额部出汗,双肺可闻及哮鸣音,心率110次/分.律齐,无杂音.以下诊断可能的是
A.
上呼吸道感染
B.
支气管哮喘
C.
喘息型慢性支气管炎
D.
病毒性心肌炎
E.
急性支气管炎
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【多选题】患者,女性,60岁,既往高血压史多年,服药间断,当日晚无明显诱因下突发胸闷,气急,端坐呼吸半小时。心电监测示HR160次/分,律齐,呼吸急促,35~40次/分,血压220/120mmHg,SpO270%,神志尚清楚,口唇中度发绀,双肺底可闻及中等量细湿啰音和散在哮鸣音,心尖区可闻及奔马率,杂音未闻及。诊断应考虑什么?()
A.
急性左心衰
B.
急性肺栓塞
C.
急性心肌梗死
D.
恶性高血压
E.
支气管哮喘
F.
自发性气胸
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【单选题】该病例二尖瓣返流面积与左房面积之比为37%,提示返流程度为()
A.
轻微
B.
轻度
C.
中度
D.
重度
E.
无返流
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