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【单选题】
患者男性，74岁，因“间断心悸、胸闷8年，加重1周”来诊。高血压10年，血压最高170/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），口服“缬沙坦片80mg，每天早晨1次，血压控制不详，口服“阿司匹林100mg”6个月余；糖尿病2年，口服“二甲双胍片0.85g，每日2次”，血糖控制欠佳；对磺胺类药物过敏。查体：血压145/80mmHg，心界稍向左下扩大，心率80次/分，律齐，双下肢轻度压凹性水肿。心电图：窦性心律，部分导联T波异常。诊断：
①冠心病，不稳定型心绞痛，心功能Ⅲ级（美国纽约心脏病协会心功能分级）；
②高血压病（3级，极高危）；
③2型糖尿病。用药医嘱：
①阿司匹林肠溶片100mg，每天早晨1次，口服；
②氯吡格雷片首次300mg，之后75mg，每天早晨1次，口服；
③阿托伐他汀钙片20mg，每夜1次，口服；
④单硝酸异山梨酯片20mg，每8小时1次，口服；
⑤呋塞米片20mg，每日1次，口服；
⑥缬沙坦片80mg，每天早晨1次，口服；
⑦二甲双胍肠溶片0.85g，每日2次，口服。
入院第5日因血糖控制不佳，医师拟加用格列齐特缓释片。用药评价正确的是（）
A.
正确，可促进胰岛素分泌
B.
正确，可提高胰岛素敏感性，降低胰岛素抵抗
C.
错误，患者有磺胺类过敏史
D.
错误，增加二甲双胍剂量即可
E.
正确，可减少胰岛素代谢
参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】患者男性，74岁，因“间断心悸、胸闷8年，加重1周”来诊。高血压10年，血压最高170/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），口服“缬沙坦片80mg，每天早晨1次，血压控制不详，口服“阿司匹林100mg”6个月余；糖尿病2年，口服“二甲双胍片0.85g，每日2次”，血糖控制欠佳；对磺胺类药物过敏。查体：血压145/80mmHg，心界稍向左下扩大，心率80次/分，律齐，双下肢轻度压凹性水肿。...
A.
正确，可促进胰岛素分泌
B.
正确，可提高胰岛素敏感性，降低胰岛素抵抗
C.
错误，患者有磺胺类过敏史
D.
错误，增加二甲双胍剂量即可
E.
正确，可减少胰岛素代谢
【单选题】患者男性，74岁，因“间断心悸、胸闷8年，加重1周”来诊。高血压10年，血压最高170/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），口服“缬沙坦片80mg，每天早晨1次，血压控制不详，口服“阿司匹林100mg”6个月余；糖尿病2年，口服“二甲双胍片0.85g，每日2次”，血糖控制欠佳；对磺胺类药物过敏。查体：血压145/80mmHg，心界稍向左下扩大，心率80次/分，律齐，双下肢轻度压凹性水肿。...
A.
胃酶合剂助消化
B.
碳酸氢钠中和胃酸
C.
奥美拉唑
D.
雷贝拉唑
E.
多潘立酮
【多选题】关于硝酸异山梨酯片的说法正确的是（）。
A.
硝酸异山梨酯片的生产厂家是北京京丰
B.
硝酸异山梨酯片可用于冠心病的长期治疗，心绞痛的预防，心肌梗死后持续心绞痛的治疗等。
C.
硝酸异山梨酯片属于国家医保类型
D.
硝酸异山梨酯片属于低价药
【单选题】患者，男，58岁，有高血压、冠心病、高脂血症、便秘、骨关节炎和胃溃疡病史，2年前接受冠脉支架植入术。近日，患者先后在心内科、消化科、骨科就诊，开具药品如下：患者既往使用单硝酸异山梨酯缓释片，此次就诊医师开具单硝酸异山梨酯片。关于该患者药物治疗方案的说法，错误的是（）
A.
美托洛尔会影响阿司匹林的抗血小板活性，应停用
B.
阿托伐他汀钙用于冠心病的治疗，需长期规律用药
C.
如大便次数规律（如每日1次），聚乙二醇4000散可按需使用
D.
同时使用双氯芬酸钠与阿司匹林会增加消化道出血风险，两药不宜合用
E.
麝香保心丸和复方丹参片均属活血剂，选用其中一种即可