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【单选题】
一病人患病已三周，有持续性高热，心率过缓，腹胀、腹泻。因中毒性休克死亡，尸体解剖发现弥漫性腹膜炎，回肠孤立和集合淋巴小结肿胀，坏死和溃疡形成，并有穿孔，脾大，应考虑：
A.
恶性淋巴瘤
B.
肠结核
C.
细菌性痢疾
D.
恶性组织细胞增生症
E.
伤寒
参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】女性，20岁。急性阑尾炎穿孔。弥漫性腹膜炎手术后4d，腹部持续性胀痛不适，伴少量呕吐，排便排气消失。体检：全腹部膨胀伴不固定压痛，肠口乌音未闻及。腹部x线平片见全部小肠、结肠均匀地充气扩张，诊断为
A.
腹部手术后肠积气
B.
手术后早期粘连性肠梗阻
C.
痉挛性肠梗阻
D.
以上都不是
E.
麻痹性肠梗阻
【单选题】患者男，45岁，因“腹痛6h”来诊。诊断为消化道穿孔、弥漫性腹膜炎。给予抗感染、对症支持治疗，效果差。患者出现发热，血压降低，血白细胞升高。扩容后血压80/40mmHg。首选的升压药物是（）
A.
毛花苷C
B.
多巴胺或去甲肾上腺素
C.
肾上腺素
D.
异丙肾上腺素
E.
硝酸甘油
【单选题】男性，22岁，体重50公斤，患弥漫性腹膜炎，已2天，病人嗜睡，脱水外观，呼吸深而快，呼气中有酮味，面部潮红，脉搏10次/分，膝腱反射迟钝，尿素氮7.9mmol/L，应诊断为：
A.
低钾血症
B.
代谢性酸中毒
C.
代谢性碱中毒
D.
呼吸性酸中毒
E.
呼吸性碱中毒
【单选题】女,54岁,诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎人院,行阑尾切除术｡术后第5天腹胀、腹痛、发热,体温39℃,大便4~6次/日,呈水样｡肛门有下坠感,腹部有轻压痛,未触及肿块｡首先应考虑的并发症是
A.
急性肠炎
B.
阑尾残株炎
C.
门静脉炎
D.
肠间隙脓肿
E.
盆腔脓肿
【单选题】糖皮质激素的抗中毒性休克作用是
A.
抑制巨噬细胞中一氧化氮合成酶
B.
提高中枢神经系统的兴奋性
C.
抑制巨噬细胞对抗原的吞噬处理
D.
提高机体对细菌内毒素的耐受力
E.
抑制生长素分泌和造成负氮平衡
【单选题】男性病人，因阑尾穿孔弥漫性腹膜炎，行阑尾切除及腹腔引流术，术后十天仍发烧39℃，腹胀、恶心、粘液性便频数，里急后重，应考虑:
A.
切口深部感染
B.
化脓性的静脉炎
C.
盆腔脓肿
D.
急性菌痢
E.
肠袢间脓肿
【单选题】一病人患病已3周,有持续性高热,心动过缓、腹胀、腹泻,因中毒性休克死亡。尸检发现弥漫性腹膜炎,回肠孤立和集合淋巴小结肿胀、坏死和溃疡形成,并有穿孔,脾肿大。考虑诊断为:
A.
细菌性痢疾
B.
急性肠炎
C.
伤寒
D.
恶性组织细胞增生症
E.
阿米巴痢疾
【单选题】感染中毒性休克治疗中山莨菪碱取代阿托品的原因是
A.
山莨菪碱作用更好而阿托品不良反应更多
B.
山莨菪碱的价格更低廉
C.
山莨菪碱扩瞳作用较弱
D.
山莨菪碱抑制腺体分泌作用较弱
E.
山莨菪碱更易通过血脑屏障
相关题目：
【单选题】急性弥漫性腹膜炎可引起
A.
B.
C.
D.
E.
【单选题】急性弥漫性腹膜炎
A.
紧急手术减压，胆总管引流
B.
紧急手术，腹腔引流
C.
胆囊切除
D.
胆囊造瘘
E.
解痉止痛
【单选题】女性，20岁。急性阑尾炎穿孔。弥漫性腹膜炎手术后4d，腹部持续性胀痛不适，伴少量呕吐，排便排气消失。体检：全腹部膨胀伴不固定压痛，肠口乌音未闻及。腹部x线平片见全部小肠、结肠均匀地充气扩张，诊断为
A.
腹部手术后肠积气
B.
手术后早期粘连性肠梗阻
C.
痉挛性肠梗阻
D.
以上都不是
E.
麻痹性肠梗阻
【单选题】急性弥漫性腹膜炎可引起
A.
心源性休克
B.
过敏性休克
C.
低血容量性休克
D.
神经源性休克
E.
感染性休克
【单选题】对尿量已减少的中毒性休克最好选用:
A.
异丙肾上腺素
B.
多巴胺
C.
麻黄碱
D.
肾上腺素
E.
阿托品
【判断题】糖皮质激素抗感染中毒性休克是必须与足量有效的抗菌药物合用。
A.
正确
B.
错误
【单选题】患者男，45岁，因“腹痛6h”来诊。诊断为消化道穿孔、弥漫性腹膜炎。给予抗感染、对症支持治疗，效果差。患者出现发热，血压降低，血白细胞升高。扩容后血压80/40mmHg。首选的升压药物是（）
A.
毛花苷C
B.
多巴胺或去甲肾上腺素
C.
肾上腺素
D.
异丙肾上腺素
E.
硝酸甘油
【单选题】男性，22岁，体重50公斤，患弥漫性腹膜炎，已2天，病人嗜睡，脱水外观，呼吸深而快，呼气中有酮味，面部潮红，脉搏10次/分，膝腱反射迟钝，尿素氮7.9mmol/L，应诊断为：
A.
低钾血症
B.
代谢性酸中毒
C.
代谢性碱中毒
D.
呼吸性酸中毒
E.
呼吸性碱中毒
【单选题】女,54岁,诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎人院,行阑尾切除术｡术后第5天腹胀、腹痛、发热,体温39℃,大便4~6次/日,呈水样｡肛门有下坠感,腹部有轻压痛,未触及肿块｡首先应考虑的并发症是
A.
急性肠炎
B.
阑尾残株炎
C.
门静脉炎
D.
肠间隙脓肿
E.
盆腔脓肿
【单选题】糖皮质激素的抗中毒性休克作用是
A.
抑制巨噬细胞中一氧化氮合成酶
B.
提高中枢神经系统的兴奋性
C.
抑制巨噬细胞对抗原的吞噬处理
D.
提高机体对细菌内毒素的耐受力
E.
抑制生长素分泌和造成负氮平衡
【单选题】男性病人，因阑尾穿孔弥漫性腹膜炎，行阑尾切除及腹腔引流术，术后十天仍发烧39℃，腹胀、恶心、粘液性便频数，里急后重，应考虑:
A.
切口深部感染
B.
化脓性的静脉炎
C.
盆腔脓肿
D.
急性菌痢
E.
肠袢间脓肿
【单选题】伴尿量减少,心肌收缩力减弱的感染中毒性休克宜选用
A.
肾上腺素
B.
异丙肾上腺素
C.
去甲肾上腺素
D.
多巴胺
【单选题】急性菌痢肠黏膜溃疡形成的原因是
A.
中性粒细胞释放的蛋白酶使假膜溶解脱落
B.
肠壁血液循环障碍
C.
细菌毒素
D.
血栓形成
E.
肠内容物的机械性损伤
【单选题】一病人患病已3周,有持续性高热,心动过缓、腹胀、腹泻,因中毒性休克死亡。尸检发现弥漫性腹膜炎,回肠孤立和集合淋巴小结肿胀、坏死和溃疡形成,并有穿孔,脾肿大。考虑诊断为:
A.
细菌性痢疾
B.
急性肠炎
C.
伤寒
D.
恶性组织细胞增生症
E.
阿米巴痢疾
【单选题】感染中毒性休克治疗中山莨菪碱取代阿托品的原因是
A.
山莨菪碱作用更好而阿托品不良反应更多
B.
山莨菪碱的价格更低廉
C.
山莨菪碱扩瞳作用较弱
D.
山莨菪碱抑制腺体分泌作用较弱
E.
山莨菪碱更易通过血脑屏障
【单选题】急性弥漫性腹膜炎特点
A.
进餐-疼痛-缓解
B.
疼痛-进餐-缓解
C.
腹肌紧张、压痛、反跳痛
D.
肠型和蠕动波
E.
食管和胃底静脉曲张