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【单选题】

患者男,44岁。1年前发热伴咳嗽、气促,胸片示双肺片状影,抗感染治疗后体温下降,但患者仍感气促,肺部阴影无吸收,并出现两侧胸腔少量积液。8个月前尿常规示蛋白(+++),红细胞(+++)。血肌酐 240μmol/L。1周前再次低热,咳嗽、痰血,伴胸闷、气促。胸部CT检查示双肺多个片状影,左侧少量胸腔积液。抗感染治疗后胸闷、气急稍有好转,仍咳嗽、咯血。体温36.6℃,双下肺少许干、湿啰音。抗核抗体(ANA)颗粒型为l∶80,血肿瘤标志物阴性,pANCA为1∶320。肾穿刺病理检查示局灶坏死性肾小球肾炎。
最可能的诊断是

A.
变应性肉芽肿性血管炎
B.
韦格纳肉芽肿
C.
显微镜下多动脉炎
D.
结节性多动脉炎
E.
肺出血-肾炎综合征(Goodpasture syndrome)
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参考答案:
参考解析:
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举一反三

【单选题】慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是()。

A.
消除管型
B.
消除蛋白尿
C.
消除血尿
D.
延缓肾功能减退
E.
控制高血压

【多选题】弥漫性系膜增生性肾小球肾炎的临床表现,正确的是

A.
发病率高
B.
青少年多见
C.
常表现为急性肾炎综合征
D.
常表现为隐匿性肾炎综合征

【单选题】慢性肾小球肾炎的主要治疗原则为

A.
以防止或延缓肾功能进行性恶化为主
B.
以治疗血尿为主
C.
以降低血压应用联合降压药物为主
D.
以减轻水肿利尿为主
E.
以治疗蛋白尿为主

【单选题】慢性硬化性肾小球肾炎的尿液变化是()。

A.
蛋白尿
B.
少尿、无尿
C.
多尿、夜尿
D.
管型尿
E.
血尿

【单选题】慢性肾小球肾炎脾肾阳虚证,应首选的方剂是

A.
五苓散
B.
真武汤
C.
六味地黄丸
D.
附子理中丸
E.
四君子汤

【单选题】急性肾小球肾炎

A.
白细胞管型
B.
红细胞管型
C.
脂肪管型
D.
粗颗粒管型
E.
蜡样管型