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【单选题】
患者，男，69岁。ASA分级为2级。患高血压11年，冠心病5年，胃、十二指肠溃疡20余年。拟行胃大部切除术，胃空肠吻合术，不宜使用的方法为____
A.
硬膜外阻滞
B.
异氟烷吸入全麻
C.
丙泊酚静脉全麻
D.
氯胺酮静脉复合麻醉
E.
硬膜外阻滞复合丙泊酚、七氟烷静吸全麻
参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】一胃大部切除术后病人,术后伤口红肿,有硬结和压痛,但未化脓,经换药后愈合,此病人切口的愈合应属于（ ）
A.
I类甲级愈合
B.
Ⅱ类甲级愈合
C.
Ⅱ类乙级愈合
D.
Ⅱ类丙级愈合
【单选题】哪项是毕工式胃大部切除术的优点( )
A.
适用于各种情况的胃十二指肠溃疡
B.
吻合口张力较小
C.
即使十二指肠溃疡未能切除，术后也能愈合
D.
术后胃肠道功能紊乱较少
E.
术后溃疡复发率较低
【单选题】患者，男，行胃大部切除术后5小时，病人突然出现上腹部剧烈疼痛，伴有强烈的腹膜刺激征，首先考虑是（ ）。
A.
胃出血
B.
胃潴留
C.
倾倒综合征
D.
胃肠吻合口破裂
E.
输出段空肠梗阻
【单选题】病人李女士,因胃癌行胃大部切除术,术后护士为其采取半坐卧位的目的是
A.
减少静脉回流血量
B.
利于腹腔引流
C.
利于术后出血
D.
防止呕吐
E.
减轻伤口缝合处的张力
【单选题】患者，女性，48岁，毕II式胃大部切除术后6d，突发右上腹剧烈疼痛伴腹膜刺激征。外科护士应首先考虑
A.
术后胃出血
B.
输入襻梗阻
C.
低血糖综合征
D.
碱性反流性胃炎
E.
十二指肠残端破裂
【单选题】十二指肠溃疡或胃泌素瘤
A.
带发酵.腐败气味或称宿食味
B.
呕吐物带粪臭味
C.
含大量胆汁
D.
含大量酸性液体
E.
以上都不是 呕吐物的性质对于判定呕吐的原因有一定的提示意义。以下疾病相对应的情况是哪项。
【多选题】十二指肠溃疡的X线特点有（）
A.
龛影是十二指肠溃疡的直接征象，由于十二指肠球部腔小壁薄，发生溃疡后容易变形，表现为“山”字形、花瓣形或管状等，此时龛影常不易显示
B.
轴位像观察龛影呈白色钡点或钡斑，周围粘膜皱襞呈星芒状向龛影口部集中
C.
切线位观察龛影呈乳头状、锥状或其他形状，边缘光滑整齐，密度均匀，底部平整或稍不平
D.
其口部有一圈由粘膜水肿所致的透明带，为良性溃疡的特征
E.
间接X线征象有激惹现象，表现为钡剂不在球部停留，迅即通过，因此球部常不能完全充盈
【单选题】男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术该患者术后5天出现黑便，最可能的原因是（）
A.
小弯侧关闭止血不确切
B.
吻合口出血
C.
吻合口部分黏膜坏死脱落
D.
应激性溃疡
E.
术后胃内残余血
【单选题】患者男性，41岁，胃溃疡病史3年，昨日行胃大部切除术。今日患者向主管护士询问术后进食时间，下列指征表示允许患者进食的是()。
A.
麻醉作用消失、血压平稳
B.
病情好转
C.
伤口拆线后
D.
术后3天
E.
肠蠕动恢复、肛门排气
【单选题】患者女,34岁。胃大部切除术后2天,下列护理措施中,可以有效预防粘连性肠梗阻的是
A.
术前作好肠道准备
B.
术后早期拔胃管
C.
术后早期进食
D.
术后早期营养抗菌药
E.
术后早期离床活动
相关题目：
【单选题】一胃大部切除术后病人,术后伤口红肿,有硬结和压痛,但未化脓,经换药后愈合,此病人切口的愈合应属于（ ）
A.
I类甲级愈合
B.
Ⅱ类甲级愈合
C.
Ⅱ类乙级愈合
D.
Ⅱ类丙级愈合
【单选题】男性，50岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后切口裂开，再次缝合后瘢痕愈合，应记录为（）
A.
I／乙
B.
I／甲
C.
Ⅱ／丙
D.
Ⅱ／乙
E.
Ⅱ／甲
【单选题】哪项是毕工式胃大部切除术的优点( )
A.
适用于各种情况的胃十二指肠溃疡
B.
吻合口张力较小
C.
即使十二指肠溃疡未能切除，术后也能愈合
D.
术后胃肠道功能紊乱较少
E.
术后溃疡复发率较低
【单选题】患者，男，行胃大部切除术后5小时，病人突然出现上腹部剧烈疼痛，伴有强烈的腹膜刺激征，首先考虑是（ ）。
A.
胃出血
B.
胃潴留
C.
倾倒综合征
D.
胃肠吻合口破裂
E.
输出段空肠梗阻
【多选题】下面有关十二指肠溃疡的描述对的是
A.
疼痛部位在上腹正中或稍右
B.
有夜间痛醒史
C.
进餐后疼痛可缓解
D.
疼痛发生于进食后30-60分钟
E.
以上都对
【单选题】患者王某，男，65岁，因胃癌行胃大部切除术，术中生体征正常，术后回病房。
A.
麻醉床
B.
备用床
C.
加铺橡胶单的备用床
D.
暂空床
E.
加铺橡胶单的暂空床
【单选题】胃大部切除术术前饮食护理特点不包括( )
A.
少量多餐
B.
高热量
C.
高维生素
D.
易消化、无刺激性
E.
低蛋白
【单选题】病人李女士,因胃癌行胃大部切除术,术后护士为其采取半坐卧位的目的是
A.
减少静脉回流血量
B.
利于腹腔引流
C.
利于术后出血
D.
防止呕吐
E.
减轻伤口缝合处的张力
【单选题】患者，女性，48岁，毕II式胃大部切除术后6d，突发右上腹剧烈疼痛伴腹膜刺激征。外科护士应首先考虑
A.
术后胃出血
B.
输入襻梗阻
C.
低血糖综合征
D.
碱性反流性胃炎
E.
十二指肠残端破裂
【单选题】十二指肠溃疡或胃泌素瘤
A.
带发酵.腐败气味或称宿食味
B.
呕吐物带粪臭味
C.
含大量胆汁
D.
含大量酸性液体
E.
以上都不是 呕吐物的性质对于判定呕吐的原因有一定的提示意义。以下疾病相对应的情况是哪项。
【多选题】十二指肠溃疡的X线特点有（）
A.
龛影是十二指肠溃疡的直接征象，由于十二指肠球部腔小壁薄，发生溃疡后容易变形，表现为“山”字形、花瓣形或管状等，此时龛影常不易显示
B.
轴位像观察龛影呈白色钡点或钡斑，周围粘膜皱襞呈星芒状向龛影口部集中
C.
切线位观察龛影呈乳头状、锥状或其他形状，边缘光滑整齐，密度均匀，底部平整或稍不平
D.
其口部有一圈由粘膜水肿所致的透明带，为良性溃疡的特征
E.
间接X线征象有激惹现象，表现为钡剂不在球部停留，迅即通过，因此球部常不能完全充盈
【多选题】十二指肠溃疡的临床特点是
A.
可并发大出血和穿孔
B.
恶变率比胃溃疡高
C.
餐后延迟痛
D.
抗酸剂无效
E.
周期性发作
【单选题】男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术该患者术后5天出现黑便，最可能的原因是（）
A.
小弯侧关闭止血不确切
B.
吻合口出血
C.
吻合口部分黏膜坏死脱落
D.
应激性溃疡
E.
术后胃内残余血
【单选题】护士小李负责的患者李某要进行胃大部切除术,患者已被手术室接走,小李需要为李某准备
A.
暂空床
B.
麻醉床
C.
备用床
D.
手术床
E.
备用床加橡皮中单、中单
【单选题】十二指肠溃疡的直接X线征象是
A.
畸形
B.
龛影加畸形
C.
球部激惹征
D.
放射状黏膜纠集
E.
龛影
【单选题】十二指肠溃疡应选用（）.
A.
苯海拉明
B.
组胺
C.
西咪替丁
D.
氮
斯汀
斯汀E.
肾上腺素
【单选题】残胃癌是指胃因良性病变施行胃大部切除术后发生的残胃原发性癌，所发生的时间至少在
A.
10年以后
B.
7年以后
C.
5年以后
D.
3年以后
E.
1年以后
【单选题】某患者，胃大部切除，术后诉说担心切口愈合不好，担心自己将来的生活不能自理，其护理诊断主要是
A.
知识缺乏
B.
营养不足
C.
恐惧
D.
焦虑
E.
睡眠形态改变
【单选题】患者男性，41岁，胃溃疡病史3年，昨日行胃大部切除术。今日患者向主管护士询问术后进食时间，下列指征表示允许患者进食的是()。
A.
麻醉作用消失、血压平稳
B.
病情好转
C.
伤口拆线后
D.
术后3天
E.
肠蠕动恢复、肛门排气
【单选题】患者女,34岁。胃大部切除术后2天,下列护理措施中,可以有效预防粘连性肠梗阻的是
A.
术前作好肠道准备
B.
术后早期拔胃管
C.
术后早期进食
D.
术后早期营养抗菌药
E.
术后早期离床活动