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【单选题】
患者女,68岁。劳累后左腰部不适5年,B超示左肾盂积水,入院行左肾盂穿刺造瘘术,下列造瘘管的护理措施不正确的是
A.
妥善固定
B.
常规冲洗
C.
每次冲液量不超过5~10
D.
观察引流液的性状和量
E.
引流袋应低于引流伤口水平
参考答案：
参考解析：
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举一反三
【单选题】男性，17岁。左腰背部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：P120次/分，BP75/45mmHg，腹膜刺激征（+），左肋膈角区叩痛（+），移动性浊音（+）。肠鸣音减弱。其主要临床特点是（）
A.
发病率占腹部损伤的40％～50％
B.
真性破裂占85％
C.
治疗原则是紧急手术处理
D.
术后暴发型感染的发病率一般不超过1％
E.
切除术后暴发型感染以大肠埃希菌为主要病原菌
【多选题】以下有关肾盂造瘘病人的护理的叙述正确的是（ ）。
A.
注意固定，避免脱落
B.
保持通畅
C.
每隔2～4小时用生理盐水20ml冲洗
D.
通常置管时间为10天以上
E.
拔管后采用健侧卧位
【单选题】患者，女性，29岁，左腰部撞伤3h。左腰局部疼痛、肿胀，有淡红色血尿，诊断为左肾挫伤，拟采用非手术治疗。 护士对患者采取的护理措施，不包括
A.
绝对卧床休息
B.
动态观察尿液颜色变化
C.
按时使用止痛、镇静药
D.
血尿消失即可下床活动
E.
做好术前准备
【单选题】患者男性，22岁，因打架被他人用刀从左腰部刺人体内，伤后血尿、腹痛、伤口流血不止2h来院。查体：BP100/70mmHg，P100次/分，左腰三角处伤口4cm长，深度7～8cm，伤口流出新鲜血，触全腹痛、肌紧张，患者输血补液，采取最佳治疗方案
A.
腰部切口进入探查肾脏和腹腔脏器
B.
腰部切口进入探查肾脏
C.
经腹切口探查腹腔脏器及阻断肾蒂后探查肾脏
D.
经腹切口探查腹腔脏器及肾脏
E.
输血补液密切观察治疗
【多选题】病历摘要：患者男性，56岁，阵发性左腰痛3天，伴发热、尿量减少。既往有“双肾结石”病史。体检：T38℃，P90次/分，R22次/分，BP130/60mmHg。左肾区叩击痛阳性。颜面、四肢均无浮肿。24小时尿300ml。应立即做哪些检查？
A.
尿常规
B.
尿培养
C.
血常规
D.
血电解质
E.
血Cr、BUN
F.
泌尿系B超
G.
静脉尿路造影
H.
利尿肾图
【单选题】男性，17岁。左腰背部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：P120次/分，BP75/45mmHg，腹膜刺激征（+），左肋膈角区叩痛（+），移动性浊音（+）。肠鸣音减弱。其主要临床特点是（）
A.
发病率占腹部损伤的40％～50％
B.
真性破裂占85％
C.
治疗原则是紧急手术处理
D.
术后暴发型感染的发病率一般不超过1％
E.
切除术后暴发型感染以大肠埃希菌为主要病原菌
【单选题】男，22岁。因打架被他人用刀从左腰部刺入体内，伤后血尿，腹痛，伤口流血不止2小时来院。查：Bp100／70mmHg，P100次／分，左腰三角处伤口4cm长，深度约7～8cm，伤口流出新鲜血，触全腹痛，肌紧张，患者输血补液，采取最佳治疗方案（）
A.
腰部切口进入探查肾脏和腹腔脏器
B.
腰部切口进入探查肾脏
C.
经腹切口探查腹腔脏器及阻断肾蒂后探查肾脏
D.
经腹切口探查腹腔脏器及肾脏
E.
输血补液密切观察治疗
【单选题】一女士，左腰部被撞伤1h，因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压16/9 kPa(120/70mmHg)，心率78/min，呼吸平稳，左腰部稍肿伴明显压痛，腹软无压痛。 当前不可能的护理诊断是
A.
躯体活动受限
B.
焦虑或恐惧
C.
组织灌注量减少
D.
潜在并发症：休克
E.
知识缺乏