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【多选题】
患者男,42岁。因间断性咳嗽,运动后胸闷、气短、轻度喘息3个月入院。既往抽烟史20年,平均2~3包/d。入院体检一般情况可,神清,巩膜、皮肤无黄染,全身浅表淋巴结未及肿大,心率76次/min,律齐,两肺呼吸音略低,清,未闻及干湿啰音及Velcro啰音。胸片、胸部CT示:两肺纹理增多紊乱,两肺弥漫性小结节、囊状病灶,以两上肺为主。
如明确诊断,免疫组化检查还需()(提示:入院后第6天,患者行开胸肺活检,病理HE染色发现典型的LC细胞。)
A.
ATP酶(+)+S-100蛋白(+)
B.
CD86(+)
C.
细胞表面CD1a抗原(+)
D.
细胞胞质中Birbeck颗粒
E.
β-整合素(+)
F.
CD11a(+)
题目标签:
开胸肺活检
浅表淋巴结
增多紊乱
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举一反三
【单选题】患者,男,78岁,10年来反复咳嗽、咳痰,近2年活动后气促。此次受凉后症状加重,血常规提示白细胞总数及中性粒细胞比率升高,两肺纹理增多紊乱。血气分析提示Ⅱ型呼衰。该患者的治疗一般不主张应用以下哪类药物()。
A.
祛痰剂
B.
抗生素
C.
镇静药
D.
支气管舒张药
E.
糖皮质激素
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【简答题】浅表淋巴结
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【单选题】局麻开胸肺活检的适应证是()。
A.
胸腔积液诊断不明
B.
肺周围型孤立结节
C.
单肺或双肺弥漫性病变
D.
肺门肿物性质待诊
E.
锁骨上肿物需明确诊断
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【单选题】患者男,42岁。因间断性咳嗽,运动后胸闷、气短、轻度喘息3个月入院。既往抽烟史20年,平均2~3包/d。入院体检一般情况可,神清,巩膜、皮肤无黄染,全身浅表淋巴结未及肿大,心率76次/min,律齐,两肺呼吸音略低,清,未闻及干湿啰音及Velcro啰音。胸片、胸部CT示:两肺纹理增多紊乱,两肺弥漫性小结节、囊状病灶,以两上肺为主。 为进一步明确诊断,最有意义的检查是()(提示:院后查,PPD5U(-...
A.
支气管肺泡灌洗
B.
支气管镜TBLB活检
C.
开胸肺活检
D.
ACE
E.
NCA
F.
风湿三项
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【单选题】患者,女性,62岁。慢性咳嗽,咳痰10年,气促两年逐渐加重,查体:桶状胸,叩诊过清音,两肺底散在湿啰音。X线示:两肺透亮度增加,肋间隙增宽,两下肺纹理增多紊乱,提示该患者最可能发生了:
A.
支气管哮喘
B.
慢性支气管炎肺气肿
C.
支气管扩张
D.
肺心病
E.
肺栓塞
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【单选题】【A2 题型】 患者男,58岁。慢性咳嗽、咳痰8年,气紧2年,逐渐加重。查体:桶状胸,叩诊过清音,两肺底部散在湿啰音。X线示:两肺透亮度增加,肋间隙增宽,两下肺纹理增多紊乱。该患者最可能的诊断为
A.
支气管哮喘、肺气肿
B.
慢支炎、肺气肿
C.
支气管扩张、肺气肿
D.
慢支炎、气胸
E.
支气管扩张、气胸
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【单选题】患者,女性,62岁。慢性咳嗽、咳痰10年,气促2年,逐渐加重。查体:桶状胸,叩诊过清音,两肺底部散在湿啰音。x线示:两肺透亮度增加,肋间隙增宽,两下肺纹理增多紊乱。该患者最可能的诊断为
A.
支气管哮喘
B.
慢支炎、肺气肿
C.
支气管扩张
D.
肺心病
E.
肺栓塞
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【单选题】女性,56岁,慢性咳嗽、咳痰3年,每年冬季发作,多持续3~4个月,近一周再次出现咳嗽、咳痰,为白色粘痰,无发热、呼吸困难。查血:WBC 7.0×109/L,分叶核68%,淋巴细胞30%,嗜酸细胞1%,单核细胞1%,尿常规正常,胸片双肺纹理增多紊乱。查肺功能:FVC正常,FEV1/FVC正常,FEV1 正常,DLCO常。最恰当的诊断是
A.
慢性阻塞性肺疾病(GOPD)
B.
支气管哮喘
C.
肺结核
D.
支气管扩张
E.
慢性支气管炎
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【多选题】下述有关局麻开胸肺活检的描述哪些是恰当的()
A.
比全麻剖胸探查创伤小
B.
是双肺或单肺弥散性病变的重要诊断手段
C.
比电视胸腔镜肺活检更经济
D.
比电视胸腔镜肺活检准确性好
E.
比经胸壁穿刺肺活检的诊断率高
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【单选题】患者,男性,48岁,患慢性支气管炎多年,近两年出现走路时气急,曾胸透发现肺纹理增多紊乱,两肺透光度增加,膈肌位于第11后肋,一天前在用力时突感呼吸困难加重,右胸刺痛,最可能的诊断是
A.
肺气肿
B.
自发性气胸
C.
肺栓塞
D.
心肌梗死
E.
慢性支气管炎合并感染
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