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【单选题】
毕II式胃大部切除术后发生胃肠吻合口出血,最主要的表现是
A.
脉搏细速、血压下降
B.
烦躁不安、面色苍白
C.
尿量减少、四肢湿冷
D.
胃管内吸出大量鲜红血液
E.
型题
F.
病人,女性,46岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻,行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8 天,突发上腹部剧痛,呕吐频繁,每次量少,不含胆汁,呕吐后腹痛不缓解。体查:上腹部偏右有压痛。首先考虑并发了
G.
吻合口梗阻
H.
倾倒综合征
I.
十二指肠残端破裂
J.
急性输入段梗阻
题目标签:
肠吻合
吻合口
胃大部切除术
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参考答案:
参考解析:
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举一反三
【单选题】若回肠近心端大部分被切除,合理的肠吻合方法是
A.
回肠与横结肠吻合术
B.
两断端仅作一层挤压缝合
C.
两断端仅作一层连续缝合
D.
断端吻合术,前壁连续缝合
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【单选题】一胃大部切除术后病人,术后伤口红肿,有硬结和压痛,但未化脓,经换药后愈合,此病人切口的愈合应属于( )
A.
I类甲级愈合
B.
Ⅱ类甲级愈合
C.
Ⅱ类乙级愈合
D.
Ⅱ类丙级愈合
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【单选题】胃溃疡术后吻合口梗阻
A.
呕吐物含食物和胆汁
B.
呕吐物主要是胆汁
C.
呕吐物不含胆汁
D.
呕吐量少,腹痛剧烈
E.
呕吐宿食
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【多选题】食管癌术后易发生吻合口瘘的原因包括()
A.
营养不良
B.
感染
C.
吻合口张力大
D.
术后进食太多
E.
食管本身的解剖特点
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【单选题】毕 II式胃大部切除术后并发吻合口梗阻时的呕吐特点是
A.
呕吐胃内容物,不含胆汁
B.
呕吐食物和胆汁
C.
频繁呕吐,量少不含胆汁
D.
呕吐量大,呕吐物为酸臭味的食物
E.
呕吐物带粪臭味
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【单选题】病人李女士,因胃癌行胃大部切除术,术后护士为其采取半坐卧位的目的是
A.
减少静脉回流血量
B.
利于腹腔引流
C.
利于术后出血
D.
防止呕吐
E.
减轻伤口缝合处的张力
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【单选题】患者,女性,48岁,毕II式胃大部切除术后6d,突发右上腹剧烈疼痛伴腹膜刺激征。外科护士应首先考虑
A.
术后胃出血
B.
输入襻梗阻
C.
低血糖综合征
D.
碱性反流性胃炎
E.
十二指肠残端破裂
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【单选题】男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术该患者术后5天出现黑便,最可能的原因是()
A.
小弯侧关闭止血不确切
B.
吻合口出血
C.
吻合口部分黏膜坏死脱落
D.
应激性溃疡
E.
术后胃内残余血
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【单选题】残胃癌是指胃因良性病变施行胃大部切除术后发生的残胃原发性癌,所发生的时间至少在
A.
10年以后
B.
7年以后
C.
5年以后
D.
3年以后
E.
1年以后
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【多选题】为预防食管癌术后吻合口瘘,手术时应注意( )
A.
减少吻合口张力
B.
注意保持胃网膜右血管弓完整性
C.
食管胃黏膜和肌层的对合是至关重要的
D.
注意食管残端的血液供应也很重要
E.
避免过度揉搓胃底影响血供
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