下载APP
【单选题】
患者女,42岁,已婚,于2012年03月30日因"体检发现右乳肿块2年余,肿物增大伴疼痛1个月"行右乳肿物冰冻+仿根治术,术后大体标本示肿瘤大小1.9cm×1.2cm×1cm,病理:右乳腺外上浸润性导管癌Ⅱ级,可见淋巴管瘤栓,腋下淋巴结转移(2/23)。免疫组化结果显示:CK5/6(-),EGFR(50%+),ER(-),PR(-),C-erbB-2(-),P53(10%+),Ki-67(50%+)。术后行TE方案化疗6周期(末次化疗时间2012年07月31日)。2012年09月患者自己扪及右锁骨上肿物。2012年10月11日PET/CT示:右乳癌术后,胸骨旁区、右侧锁骨上及颈部淋巴结肿大,并代谢异常增高,考虑淋巴结转移。2012年10月23日行右锁上肿物切除术,术中见右锁骨上胸锁乳突肌外侧及深面静脉角处多发肿大淋巴结,相互融合,最大直径2cm,质硬,包膜完整,部分深人锁骨下。术后病理:淋巴结及周围软组织转移性低分化腺癌(15/17),并可见脉管内癌栓。术后NP方案化疗6周期。起病以来,患者食欲、睡眠可,大小便正常,体力体重无明显下降。 查体:KPS 80分,一般情况好,双颈、锁上及腋窝未触及浅表淋巴结,右锁上可见一长约5cm手术瘢痕,愈合好,右乳阙如,右侧胸壁可见15cm横行手术瘢痕,愈合好,呈术后改变,未及结节。左侧乳腺未及肿块,右上肢活动不受限制。 辅助检查:血常规WBC 4.18×10
/L,Hb 124g/L,PLT 169×10
/L;肝肾功能均正常范围内;胸部CT、腹部彩超及骨ECT均无异常。
单纯同侧锁骨上区淋巴结复发时放疗靶区为( )
A.
仅包括锁骨上区
B.
锁骨上区+同侧腋窝
C.
锁骨上区+同侧腋窝+同侧内乳淋巴结区
D.
锁骨上区+全胸壁
E.
锁骨上区+全胸壁+腋窝
F.
锁骨上区+全胸壁+同侧腋窝+同侧内乳淋巴结区
题目标签:
体重无明显下降
浸润性导管癌
浅表淋巴结
举报
如何制作自己的在线小题库
参考答案:
参考解析:
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】[单选,案例分析题] 患者男,85岁,因“反复咳嗽、咳痰伴气喘10余年,再发5d”来诊。近期体重无明显下降,发病前饮食正常。既往有慢性阻塞性肺疾病(COPD)、高血压病史。查体:T37.7℃,P112次/min,R31次/min,BP150/80mmHg;身高170cm,体重70kg;意识清楚,精神萎靡,口唇轻度发绀;呼吸急促,桶状胸,双肺呼吸音低,可闻及吸气末哮鸣音;杵状指。实验室检查:血WB...
A.
A.年龄
B.
BMI
C.
营养状态
D.
COPD加重
E.
高血压
查看完整题目与答案
【简答题】病历摘要男性,42岁。反复出现上腹痛6年,再发1周,呕血、黑粪1天。患者6年来每于初冬季节反复出现上腹痛,多为空腹痛,进食可缓解,服用法莫替丁有效。1周来因受凉和劳累再次出现上述症状,自服中药无明显好转。1天来呕吐1次咖啡样物,约200ml,排黑色不成形粪便共3次,总量约900ml。自觉乏力、心悸。体重无明显下降。既往史:无肝胆疾病史。不饮酒,吸烟3年,10支/日。查体:T36.8℃,P96次/分...
查看完整题目与答案
【多选题】患者男,39岁。间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发,每天腹泻三至五次,大便呈稀糊状,有黏液,大便前有左下腹疼痛,便后即消失,无脓血便,无里急后重。发病以来无发热,饮食尚可,睡眠经常有失眠,体重无明显下降。查体:一般情况良好,睑结膜无苍白,甲状腺未触及异常,心肺查体无异常,腹平软,全腹未触及包块,左下腹压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛,移动性浊音阴性。肠鸣音正常。对于该患者可给予哪...
A.
避免诱发症状的各种刺激
B.
双八面体蒙脱石止泻
C.
抗生素治疗
D.
补充肠道中的有益菌
E.
抗胆碱能药止痛
F.
地西泮助睡眠
查看完整题目与答案
【多选题】患者男,39岁。间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发,每天腹泻三至五次,大便呈稀糊状,有黏液,大便前有左下腹疼痛,便后即消失,无脓血便,无里急后重。发病以来无发热,饮食尚可,睡眠经常有失眠,体重无明显下降。查体:一般情况良好,睑结膜无苍白,甲状腺未触及异常,心肺查体无异常,腹平软,全腹未触及包块,左下腹压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛,移动性浊音阴性。肠鸣音正常。该患者可能的诊断为...
A.
克罗恩病
B.
肠结核
C.
大肠癌
D.
甲亢
E.
溃疡性结肠炎
F.
肠易激综合征
G.
缺血性结肠炎
H.
急性肠炎
I.
出血坏死性小肠炎
查看完整题目与答案
【多选题】患者女,39岁。8个月前无明显诱因缓慢出现双足底麻木,伴踩棉花感及针刺样疼痛,双下肢走路沉重感,并发现双膝部以下压凹性水肿,无明显肢体无力,无肌肉萎缩及肉跳,未予重视及诊治。7个月前双足底麻木、疼痛加重,行走时疼痛明显,轻度影响睡眠,同时出现双下肢无力,走平路易绊脚,但上楼不受影响,尚能独立行走,此时发现双足皮肤呈紫红色。于当地医院就诊,查腰椎穿刺脑脊液细胞数正常,蛋白2170mg/L(0~350...
A.
脑电图
B.
骨扫描
C.
骨髓活检
D.
经颅多普勒超声
E.
颅脑MRI
F.
血、尿有机酸筛查
查看完整题目与答案
【单选题】粗针穿刺活检证实为浸润性导管癌,患者有保乳愿望,目前最适宜的治疗是
A.
手术
B.
内分泌治疗
C.
放疗
D.
化疗
E.
中药治疗
查看完整题目与答案
【多选题】患者男,31岁,工人。间断发热,右颌下淋巴结肿大5月余。患者5个月前无明显诱因出现咳嗽伴发热,体温最高39.1℃,持续4天,伴右颌下淋巴结肿大,2cm×2cm大小,无压痛,固定,质韧,表面皮肤无改变。就诊于当地医院考虑"肺炎",行抗炎治疗后发热缓解,右颌下淋巴结略缩小。1个月前再次出现发热伴右颌下淋巴结肿大,伴鼻区皮肤肿胀,鼻塞,行鼻咽喉镜:双侧鼻腔鼻中隔黏膜糜烂明显,余无异常。活检病理:NK/T...
A.
结外受侵常见,B症状多见
B.
结内受侵常见,B症状少见
C.
结内受侵常见,B症状常见
D.
发病年龄小、病变进展缓慢
E.
发病年龄大、病变进展迅速
F.
常累及鼻腔、副鼻窦、皮肤和骨髓
查看完整题目与答案
【单选题】粗针穿刺活检证实为浸润性导管癌,患者有保乳愿望,目前最适宜的治疗是
A.
手术
B.
内分泌治疗
C.
放疗
D.
化疗
E.
中药治疗
查看完整题目与答案
【单选题】患者男,30岁,主因"咳嗽伴咳痰3个月,发现左睾丸增大变硬1周"收治入院。3个月前自觉"感冒"后出现咳嗽咳痰,咯白痰,无明显发热及乏力,无盗汗。自行服用感冒冲剂,效果欠佳。外院查胸片示:双肺散在阴影,以双下肺为重。血清结核抗体阴性,痰中未查见抗酸杆菌。血常规:WBC 8.88×10 /L,N0.60,RBC3.2×10 /L,Hb 100g/L,HCT 29%,PLT 124×10 /L。血沉16...
A.
睾丸精原细胞瘤伴肺转移
B.
睾丸非精原细胞瘤伴肺转移
C.
睾丸结核伴肺结核
D.
肝癌伴肺转移
E.
淋巴瘤累及睾丸及双肺
F.
附睾睾丸炎伴肺炎
查看完整题目与答案
【单选题】患者男,32岁,主因"发现右睾丸结节3个月,缓慢增大"收治入院。3个月前无意中发现右睾丸下极结节,约蚕豆大小,质地偏硬,无疼痛,无发热,未予重视。近来右睾丸结节缓慢增大,伴右侧阴囊区坠胀感,无明显疼痛。自发病来,无发热及乏力,无消瘦,无盗汗,无咳嗽及咳痰,无肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛,无腹痛及腰痛。精神食欲可,大便如常,体重无明显下降。既往史:既往体健。否认睾丸外伤史及隐睾病史;否认高血压、糖尿...
A.
经腹股沟睾丸切除术
B.
经腹股沟睾丸切除+腹膜后淋巴结清扫术
C.
经腹股沟睾丸切除术+腹股沟淋巴结清扫术
D.
经阴囊睾丸切除术
E.
经阴囊睾丸切除术+腹膜后淋巴结清扫术
F.
经阴囊睾丸切除术+腹股沟淋巴结清扫术
查看完整题目与答案