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【多选题】
患者女性,42岁,因“发热伴白细胞升高”来诊。5年前行肝移植术。腹腔引流管引流物培养可见白色酵母菌。治疗:氟康唑400mg,每日2次;他克莫司3mg,每日2次;泼尼松20mg,每日1次;霉酚酸酯500mg,每日2次;更昔洛韦450mg,每日1次;增效联磺片1.5片,每日1次;睡前口服埃索美拉唑20mg。他克莫司血药浓度的谷浓度为11μg/L。
氟康唑对他可莫司的影响是()
A.
氟康唑会明显增加他克莫司的血药浓度
B.
氟康唑和他可莫司的相互作用发生在用药2日后
C.
患者增加氟康唑剂量后,他克莫司的剂量应减少50%
D.
氟康唑在肝和小肠中抑制CyP4503A4同工酶
E.
密切监测他克莫司的血药浓度
F.
他可莫司的总血药浓度时间曲线下面积(AUC.增大
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题目标签:
增效联磺片
腹腔引流管
血药浓度
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病例分析和用药实践题库
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举一反三
【单选题】女性,50岁,胃癌根治术后4小时,从腹腔引流管引出大量血性液体,随时间进展血性引流液无减少趋势,血压90/55mmHg,脉搏102次/分,此时应立即采取的处理措施是( )。
A.
应用抗菌药
B.
输血
C.
吸氧
D.
夹闭腹腔引流管
E.
立即手术止血
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【单选题】首关消除大、血药浓度低的药物,其()
A.
治疗指数低
B.
活性低
C.
排泄快
D.
效价低
E.
生物利用度小
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【单选题】腹腔引流管引流病人护理不正确的是()
A.
观察引流液的量和性质,准确记录24小时引流量
B.
引流量突然增多说明腹腔引流效果佳,不需告诉医生
C.
保证引流管不高于腹部切口平面
D.
术后1~2天,引流出少量血性液体,可能是腹腔陈旧性血液,不需特殊处理
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【单选题】男性,65岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕II式胃大部切除术,术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管。现麻醉未醒。怀疑有上述并发症时,首选的检查是
A.
X线造影
B.
粪便隐血试验
C.
胃镜检查
D.
胃酸测定
E.
血常规
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【单选题】T管与腹腔引流管在护理措施中最明显的区别为:
A.
拔管护理
B.
固定护理
C.
观察护理
D.
保持有效引流
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【单选题】患者男,57岁。因绞窄性肠梗阻行"回肠部分切除术",术后4天患者出现以脐周最为明显的腹痛,腹腔引流管间断引出血性液每天约200ml。体检:T38.7℃.R22次/分,P95次/分,BP135/76mmHg。腹胀,脐周中度压痛,未达1级肿块,肠鸣音弱。血常规:白细胞13.7×109/L,中性粒细胞比例0.83。关于该患者的护理,以下不正确的是()
A.
取低半坐卧位
B.
予全胃肠外营养
C.
充分负压引流
D.
如行灌洗,应用等渗盐水
E.
若引流管堵塞,应高压冲洗
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【单选题】患者,女性,28岁。7天前因外伤性十二指肠破裂行剖腹探查术,术后行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术,空肠造瘘、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛,T 39.2°C,见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体,量约1500ml。处理方法不包括( )
A.
禁食
B.
保持各引流管通畅
C.
尽早封闭瘘口
D.
予胃肠外营养
E.
腹腔灌洗和引流
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【单选题】下列影响老年人血药浓度的因素中,叙述错误的是()。
A.
肝肾及胃肠道等主要器官功能在不断下降
B.
老年人由于器官功能下降导致药物吸收减少
C.
与血浆蛋白的结合度减少,使游离型药物增加
D.
对药物的代谢、排泄加快,血浆半衰期缩短
E.
即使在常规剂量下,也可能出现血药浓度增高而造成毒性反应
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【单选题】女性,45岁,因绞窄性肠梗阻行“回肠部分切除术”,术后4天病人出现腹痛,以脐周最为明显,腹腔引流管间断引出血性液每天约200ml。体检:T38.5℃,R22次/分钟,P95次/分钟,BP135/76mmHg。腹胀,脐周中度压痛,未扪主肿块,肠鸣音弱。血常规:白细胞13.5×109/L,中性粒细胞比例0.83。关于该病人的护理,以下错误的是
A.
取低半坐卧位
B.
予全胃肠外营养
C.
充分负压引流
D.
若引流管堵塞,应高压冲洗
E.
如行灌洗,应用等渗盐水
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【单选题】锂盐不良反应多,血药浓度超过多少mmol/L应减量或停药()
A.
0.4
B.
0.8
C.
1.6
D.
3.2
E.
6.4
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