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【单选题】
患者，女，54岁，胆石症，硬膜外阻滞下行胆囊切除、总胆管引流术。术前心电图无异常。术中辅助氟哌利多5mg，芬太尼0.1mg，探查总胆管时，脉搏76次/分降至45次/分，血压106/63mmHg降至80/52mmHg，心电图示室性期前收缩。最可能的原因是
A.
迷走神经反射
B.
氟哌利多抑制心肌
C.
阻滞平面过高
D.
低血容量
E.
电解质紊乱
参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【多选题】患者，女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次／分，血压185／100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。术中处理胆囊时突然心率减慢、室性早搏二联律，首先应想到（）。
A.
胆心反射
B.
缺氧
C.
高二氧化碳血症
D.
手术刺激了心脏
E.
迷走-迷走神经反射
F.
低血压
【单选题】女性，58岁，因胆总管结石并发急性化脓性胆管炎在8小时前做了胆总管切开取石、T管引流术。血压11.5/8.8kPa（86/66mmHg），脉搏118次／分。病人应取的体位是（）
A.
头低足高位
B.
平卧位
C.
右侧卧位
D.
头部水平位，下肢抬高10°
E.
头部和躯干抬高30°，下肢抬高20°
【单选题】患者，男，50岁。胆总管切开取石、T管引流术后第4天，T管无胆汁流出，患者诉腹部胀痛。首先应采取的措施是
A.
用注射器抽吸T管
B.
准备T管造影
C.
用无菌生理盐水冲洗T管
D.
继续观察，暂不处理
E.
检查T管是否受压扭曲
【单选题】赵先生，行胆总管切开取石T管引流术。术后第3天，护士查房时发现T管无胆汁流出，病人诉腹部胀痛。首先应
A.
用无菌生理盐水冲洗T管
B.
检查T管是否受压扭曲
C.
用注射器抽吸T管
D.
准备T管造影
E.
继续观察，暂不处理
【单选题】（十九）女，31岁，行胆总管切开取石、T管引流术，目前为术后第l4天，T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛，手术切口已拆线。体检示：皮肤及巩膜黄疸逐渐消退，体温36．5℃，脉搏80次／分钟，血压105／60mmHg1.根据病人术后病情，可考虑（ ）
A.
拔除T管
B.
带T管出院
C.
继续保留T管
D.
按患者意愿
【单选题】※患者女,35岁。诊断为胆总管结石,行胆总管切开取石术并T管引流术,术后恢复顺利。拔除T引流管前的护理不正确的是
A.
T引流管造影
B.
先夹管1～2天
C.
观察患者全身情况
D.
观察患者腹部体征
E.
显影清晰者可立即拔除
【单选题】病人,男,39岁。行胆囊切除、胆总管切开取石、工T管引流术。T管引流日的不安的是
A.
有利于胆汁引流
B.
防止胆汁渗漏
C.
促进炎症消退
D.
防止胆道狭窄
E.
有利于腹壁伤口愈合
【单选题】患者，女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次／分，血压185／100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。该病人采用的最佳麻醉方法是（）。
A.
局麻与强化
B.
腰麻
C.
连续硬膜外阻滞
D.
气管内插管全麻
E.
针刺麻醉
【单选题】患者女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次/分，血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术，术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。下列哪项处理不当()
A.
术前给予阿托品
B.
减少气管插管的心血管反应
C.
控制术中高血压
D.
用硝酸甘油治疗心肌缺血
E.
以浅全麻加肌松维持麻醉
【单选题】男性，20岁，腹泻后出现心悸，心电图提示频发室性期前收缩，下述哪项不符合室性期前收缩心电图改变（）
A.
提前出现宽大畸形的QRS波
B.
T波方向与QRS主波方向相反
C.
QRS波群前出现倒置P波
D.
代偿间隙完全
E.
室性融合波
【单选题】王阿姨 ,39 岁。因胆石症入院手术治疗 , 行胆总管切开取石加 T 管引流术。术后 T 管护理不妥的一项
A.
更换引流袋要注意无菌操作
B.
保持引流通畅
C.
观察记录胆汁的性质及量
D.
T 管一般留置 2 周
E.
T 管造影通畅即可拔管
【单选题】病人,女性,49岁,在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,腹腔放置引流管。术毕返回病房,神志清醒。脉搏92次/分,血压115/85mmHg,呼吸20次/分。.放置T管的目的,不包括
A.
引流胆汁
B.
引流残余结石
C.
防治胆道感染
D.
支撑胆道
E.
经T管造影
【单选题】一女性患者，起病急骤，剑突下阵发性绞痛，伴寒战、高热、黄疸，压痛及肌紧张。 行T管引流术，术后T管引流液量正常下一般不低于( )
A.
500ml
B.
400ml
C.
300ml
D.
200ml
E.
100ml
【单选题】赵先生,行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天,护士查房时发现T管无胆汁流出, 病人诉腹部胀痛。首先应
A.
用无菌生理盐水冲洗T管
B.
检查T管是否受压扭曲
C.
准备T管造影
D.
继续观察，暂不处理
【单选题】患者，男性，60岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次／分，血压185／100mmHg。行胆囊切除术加胆总管探查、T形管引流术。该患者采用的最佳麻醉方法是（）。
A.
局麻与强化
B.
腰麻
C.
连续硬膜外麻醉
D.
气管内插管全麻
E.
针刺麻醉
【单选题】赵先生，行胆总管切开取石、“T”管引流术。术后第3天，护士查房时发现“T”管无胆汁流出，病人诉腹部胀痛。首先应
A.
用无菌生理盐水冲洗“T”管
B.
检查“T”管是否受压扭曲
C.
用注射器抽吸“T”管
D.
准备“T”管造影
E.
继续观察，暂不处理
【多选题】病历摘要：患者女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，EKG示冠状动脉供血不足，心率66次／min、血压185／100mmHg．行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术，术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。下列哪些处理是恰当的（）
A.
术前给予阿托品
B.
减少气管插管反应
C.
控制术中高血压
D.
用硝酸甘油治疗心肌缺血
E.
以浅全麻加肌松维持麻醉
F.
手术前做好病人心理安慰
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【多选题】患者，女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次／分，血压185／100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。术中处理胆囊时突然心率减慢、室性早搏二联律，首先应想到（）。
A.
胆心反射
B.
缺氧
C.
高二氧化碳血症
D.
手术刺激了心脏
E.
迷走-迷走神经反射
F.
低血压
【单选题】入院后心电图提示频发室性期前收缩，最有效的治疗措施是
A.
直流电复律
B.
按压颈动脉窦
C.
静脉滴注阿托晶
D.
静脉滴注利多卡因
E.
安置临时性人工心脏起搏器
【单选题】有期前收缩所产生的脉搏称为:
A.
洪脉
B.
丝脉
C.
水冲脉
D.
奇脉
E.
间歇脉
【单选题】女性，58岁，因胆总管结石并发急性化脓性胆管炎在8小时前做了胆总管切开取石、T管引流术。血压11.5/8.8kPa（86/66mmHg），脉搏118次／分。病人应取的体位是（）
A.
头低足高位
B.
平卧位
C.
右侧卧位
D.
头部水平位，下肢抬高10°
E.
头部和躯干抬高30°，下肢抬高20°
【单选题】患者，男，50岁。胆总管切开取石、T管引流术后第4天，T管无胆汁流出，患者诉腹部胀痛。首先应采取的措施是
A.
用注射器抽吸T管
B.
准备T管造影
C.
用无菌生理盐水冲洗T管
D.
继续观察，暂不处理
E.
检查T管是否受压扭曲
【单选题】赵先生，行胆总管切开取石T管引流术。术后第3天，护士查房时发现T管无胆汁流出，病人诉腹部胀痛。首先应
A.
用无菌生理盐水冲洗T管
B.
检查T管是否受压扭曲
C.
用注射器抽吸T管
D.
准备T管造影
E.
继续观察，暂不处理
【单选题】（十九）女，31岁，行胆总管切开取石、T管引流术，目前为术后第l4天，T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛，手术切口已拆线。体检示：皮肤及巩膜黄疸逐渐消退，体温36．5℃，脉搏80次／分钟，血压105／60mmHg1.根据病人术后病情，可考虑（ ）
A.
拔除T管
B.
带T管出院
C.
继续保留T管
D.
按患者意愿
【单选题】※患者女,35岁。诊断为胆总管结石,行胆总管切开取石术并T管引流术,术后恢复顺利。拔除T引流管前的护理不正确的是
A.
T引流管造影
B.
先夹管1～2天
C.
观察患者全身情况
D.
观察患者腹部体征
E.
显影清晰者可立即拔除
【单选题】病人,男,39岁。行胆囊切除、胆总管切开取石、工T管引流术。T管引流日的不安的是
A.
有利于胆汁引流
B.
防止胆汁渗漏
C.
促进炎症消退
D.
防止胆道狭窄
E.
有利于腹壁伤口愈合
【单选题】患者，女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次／分，血压185／100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。该病人采用的最佳麻醉方法是（）。
A.
局麻与强化
B.
腰麻
C.
连续硬膜外阻滞
D.
气管内插管全麻
E.
针刺麻醉
【判断题】心率失常可影响脉率，有时有一定的规律，如期前收缩呈二联率或三联律。
A.
正确
B.
错误
【单选题】患者女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次/分，血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术，术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。下列哪项处理不当()
A.
术前给予阿托品
B.
减少气管插管的心血管反应
C.
控制术中高血压
D.
用硝酸甘油治疗心肌缺血
E.
以浅全麻加肌松维持麻醉
【单选题】男性，20岁，腹泻后出现心悸，心电图提示频发室性期前收缩，下述哪项不符合室性期前收缩心电图改变（）
A.
提前出现宽大畸形的QRS波
B.
T波方向与QRS主波方向相反
C.
QRS波群前出现倒置P波
D.
代偿间隙完全
E.
室性融合波
【单选题】王阿姨 ,39 岁。因胆石症入院手术治疗 , 行胆总管切开取石加 T 管引流术。术后 T 管护理不妥的一项
A.
更换引流袋要注意无菌操作
B.
保持引流通畅
C.
观察记录胆汁的性质及量
D.
T 管一般留置 2 周
E.
T 管造影通畅即可拔管
【单选题】病人,女性,49岁,在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,腹腔放置引流管。术毕返回病房,神志清醒。脉搏92次/分,血压115/85mmHg,呼吸20次/分。.放置T管的目的,不包括
A.
引流胆汁
B.
引流残余结石
C.
防治胆道感染
D.
支撑胆道
E.
经T管造影
【单选题】一女性患者，起病急骤，剑突下阵发性绞痛，伴寒战、高热、黄疸，压痛及肌紧张。 行T管引流术，术后T管引流液量正常下一般不低于( )
A.
500ml
B.
400ml
C.
300ml
D.
200ml
E.
100ml
【单选题】赵先生,行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天,护士查房时发现T管无胆汁流出, 病人诉腹部胀痛。首先应
A.
用无菌生理盐水冲洗T管
B.
检查T管是否受压扭曲
C.
准备T管造影
D.
继续观察，暂不处理
【单选题】患者，男性，60岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次／分，血压185／100mmHg。行胆囊切除术加胆总管探查、T形管引流术。该患者采用的最佳麻醉方法是（）。
A.
局麻与强化
B.
腰麻
C.
连续硬膜外麻醉
D.
气管内插管全麻
E.
针刺麻醉
【单选题】赵先生，行胆总管切开取石、“T”管引流术。术后第3天，护士查房时发现“T”管无胆汁流出，病人诉腹部胀痛。首先应
A.
用无菌生理盐水冲洗“T”管
B.
检查“T”管是否受压扭曲
C.
用注射器抽吸“T”管
D.
准备“T”管造影
E.
继续观察，暂不处理
【多选题】病历摘要：患者女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，EKG示冠状动脉供血不足，心率66次／min、血压185／100mmHg．行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术，术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。下列哪些处理是恰当的（）
A.
术前给予阿托品
B.
减少气管插管反应
C.
控制术中高血压
D.
用硝酸甘油治疗心肌缺血
E.
以浅全麻加肌松维持麻醉
F.
手术前做好病人心理安慰