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【多选题】
患者男,58岁,因“十二指肠溃疡穿孔修补术后6个月再次出现黑粪”来诊。患者反复腹痛、腹泻20多年,多次胃镜检查为“消化性溃疡”,长期间断服用雷尼替丁,6个月前因“十二指肠溃疡急性穿孔”行“十二指肠溃疡穿孔修补术”,现再次出现黑粪。其父亲有类似病史,死于消化道大出血。查体:BP100/76mmHg;意识清楚,贫血貌;双肺呼吸音粗,无啰音;HR90次/min,律齐;腹软,无压痛,肝、脾未触及肿大。
关于胃泌素瘤药物治疗,叙述正确的有(提示:患者拒绝手术治疗,要求药物治疗。)()。
A.
生长抑素类似物奥曲肽的抑酸作用较质子泵抑制剂强
B.
理想的有效剂量应能使下一次给药前胃酸分泌维持在10mmol/h以下
C.
质子泵抑制剂可发生继发性失效
D.
抑酸药物剂量是一般消化性溃疡的2~8倍
E.
需监测胃酸分泌情况调整抑酸药用量
F.
质子泵抑制剂是首选的内科治疗药物
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题目标签:
十二指肠溃疡穿孔
肠溃疡穿孔
十二指肠溃疡
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[西医]正高(内分泌学)题库
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举一反三
【简答题】病例摘要:杨某,男,25岁,已婚。患者近两周工作繁忙,饮食不规律。昨日路边小吃铺吃饭,今晨6点觉脐部上方隐痛不适,继而脐周窜痛,刻诊疼痛固定于右下腹伴恶心,轻度发热,腹泻,无腹胀。舌质淡红,苔白腻,脉弦紧。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与胃、十二指肠溃疡穿孔相鉴别。
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【单选题】十二指肠溃疡穿孔( )
A.
十二指肠球部前壁
B.
十二指肠球部后壁
C.
十二指肠降部
D.
十二指肠水平部
E.
十二指肠升部
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【简答题】男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断( )A、腹式呼吸消失 B、腹肌紧张 C、腹部移动性浊音(+) D、肝浊音界消失 E、肠鸣音消失 急诊应作哪项检查以明确诊断( )A、胃镜 B、钡餐造影 C、腹腔穿刺 D、胸部透视 E、腹部透视 十二指肠溃疡穿孔在哪一部位多见( )A、前壁 B、...
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【单选题】十二指肠溃疡或胃泌素瘤
A.
带发酵.腐败气味或称宿食味
B.
呕吐物带粪臭味
C.
含大量胆汁
D.
含大量酸性液体
E.
以上都不是 呕吐物的性质对于判定呕吐的原因有一定的提示意义。以下疾病相对应的情况是哪项。
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【单选题】男性,62岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体:腹稍胀,上腹部压痛。此患者首先应该做的检查是()
A.
腹部B超
B.
腹部X线平片
C.
肛门指诊
D.
上消化道造影
E.
胃镜检查
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【单选题】十二指肠溃疡的直接X线征象是
A.
畸形
B.
龛影加畸形
C.
球部激惹征
D.
放射状黏膜纠集
E.
龛影
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【单选题】胃十二指肠溃疡穿孔并发休克病人的护理中,不正确的是()。
A.
禁食水
B.
取半卧位
C.
保持有效的胃肠减压
D.
及时应用抗生素治疗
E.
维持水电解质和酸碱平衡
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【单选题】十二指肠溃疡应选用().
A.
苯海拉明
B.
组胺
C.
西咪替丁
D.
氮
斯汀
E.
肾上腺素
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【简答题】病人男,35岁,因胃十二指肠溃疡穿孔并发腹膜炎,导致肠梗阻,此类肠梗阻属于
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【简答题】试述胃、十二指肠溃疡穿孔的临床表现。
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