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【多选题】
患者女,68岁,因“眼睑和双下肢水肿15d,夜间随地排尿、粪”来诊。患者有糖尿病病史10年,高血压病史1年。近1年降血糖药物方案:白天服用二甲双胍和格列奇特,睡前皮下注射人鱼精蛋白锌胰岛素N。同时服用降血压药物。血糖控制在FPG4.4~6.4mmol/L,GHbA1c5.0%~6.5%。近15d出现眼睑和双下肢水肿,夜间随地排尿、粪。查体:T36.5℃,P70次/min,BP130/60mmHg;意识清楚,贫血貌,呼吸正常,四肢肌力正常,眼睑和双下肢水肿。
该患者目前诊断考虑(提示:血常规:WBC4.3×10
9
/L,N0.60,RBC3.2×10
12
/L,Hb92g/L,PLT204×10
9
/L;尿常规:蛋白质(+++);FPG9.1mmol/L;心肌酶:CK36U/L,AST25U/L,LDH158U/L,CK-MB82U/L;血浆总蛋白56g/L,清蛋白2356g/L;血Scr156μmol/L,BUN12mmol/L。ECG:窦性心律,ST-T改变。)()。
A.
2型糖尿病
B.
脑卒中
C.
糖尿病肾病
D.
急性左心功能不全
E.
药物性低血糖
F.
高血压
题目标签:
二甲双胍
精蛋白锌胰岛素
鱼精蛋白锌胰岛素
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举一反三
【单选题】下列药物的性质符合哪一条:精蛋白锌胰岛素()
A.
在体内主要代谢产物有反式-4-羟基格列吡嗪
B.
用于I型糖尿病,一次服用可维持24~36小时
C.
由胰岛素、鱼精蛋白和氯化锌制成的混悬液
D.
属于双胍类降糖药,结构中含有苯乙基
E.
第二代磺酰脲类降糖药,结构中含有4-甲基环己基
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【单选题】二甲双胍加用胰岛素促泌剂或α-葡萄糖苷酶抑制剂的方案属于糖尿病的()。
A.
—线治疗
B.
—线治疗备选路径
C.
二线治疗
D.
三线治疗
E.
四线治疗
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【简答题】A.半慢胰岛素锌混悬液 B.慢胰岛素锌混悬液 C.中性精蛋白锌胰岛素 D.低精蛋白锌胰岛素 E.精蛋白锌胰岛素速效胰岛素是
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【多选题】患者女,68岁,因“眼睑和双下肢水肿15d,夜间随地排尿、粪”来诊。患者有糖尿病病史10年,高血压病史1年。近1年降血糖药物方案:白天服用二甲双胍和格列奇特,睡前皮下注射人鱼精蛋白锌胰岛素N。同时服用降血压药物。血糖控制在FPG4.4~6.4mmol/L,GHbA1c5.0%~6.5%。近15d出现眼睑和双下肢水肿,夜间随地排尿、粪。查体:T36.5℃,P70次/min,BP130/60mmHg;...
A.
此类患者,如无心力衰竭,开始时补液速度应较快
B.
开始治疗时即可予以输注葡萄糖液,其中加入速效胰岛素
C.
小剂量胰岛素,使用剂量一般为0.1U·h-1·kg-1
D.
可胃内注入温水
E.
当血糖降至13.9mmol/L时,改输5%葡萄糖液并加入普通胰岛素
F.
输入一定量0.9%氯化钠溶液后,可输注0.45%的氯化钠溶液
G.
治疗过程中每1~2h监测血糖、电解质和动脉血气变化
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【单选题】A、碳酸钙B、三磷酸腺苷C、二磷酸果糖D、葡萄糖E、螺内酯A、氯化钾B、乳酸钠C、谷氨酸D、硫酸镁E、氯化铵A、碳酸钙B、三磷酸腺苷C、二磷酸果糖D、葡萄糖E、螺内酯A、氯化钾B、乳酸钠C、谷氨酸D、硫酸镁E、氯化铵A、地特胰岛素B、预混胰岛素C、普通胰岛素D、精蛋白锌胰岛素E、低精蛋白锌胰岛素A、地特胰岛素B、预混胰岛素C、普通胰岛素D、精蛋白锌胰岛素E、低精蛋白锌胰岛素A、酚妥拉明B、度他雄胺...
A.
A.
B.
B.
C.
C.
D.
D.
E.
E.
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【判断题】非胰岛素依赖型、饮食控制无效的糖尿病肥胖患者应选用二甲双胍。
A.
正确
B.
错误
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【单选题】二甲双胍最严重不良反应是()
A.
胃肠道反应
B.
乳酸酸中毒
C.
低血糖反应
D.
白细胞减少
E.
水肿
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【单选题】下列与盐酸二甲双胍性质不符的是( )
A.
具有高于一般脂肪胺的强碱性
B.
水溶液显氯化物的鉴别反应
C.
可促进胰岛素分泌
D.
增加葡萄糖的无氧酵解和利用
E.
肝脏代谢少,主要以原形由尿排出
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【单选题】以下关于口服二甲双胍药物的说法错误的是()
A.
血浆乳酸水平与二甲双胍血药浓度显著相关
B.
通常eGFR≥60ml/min/1.73m2时,无使用二甲双胍的肾脏禁忌征
C.
研究表明二甲双胍具有多方面的肾脏保护作用
D.
二甲双胍能明显改善II型糖尿病患者对胰岛素的敏感性
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【单选题】精蛋白锌胰岛素
A.
短效胰岛素
B.
长效胰岛素制剂
C.
促进胰岛Β细胞释放胰岛素
D.
抑制胰高血糖素释放,并降血脂
E.
Α-葡萄糖苷酶抑制剂
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