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【单选题】
患者女，48岁，因“左乳内上象限肿物1周”来诊。查体：肿物活动度差，触诊及B型超声均未发现同侧腋下淋巴结肿大。其姐患乳腺癌，母亲患卵巢癌。术前乳腺内肿物粗针穿刺组织病理诊断浸润性癌，行乳房切除手术。大体检查：乳腺肿瘤呈圆形，2.9cm×1.9cm×1.8cm，边界清楚，质软，切面灰白色。
光镜下病理组织学形态及细胞角蛋白免疫组织化学染色结果如下图所示。最有可能的病理诊断是（）
A.
浸润性导管癌非特殊型
B.
浸润性导管癌特殊型
C.
髓样癌
D.
浸润性小叶癌变异型
E.
黏液癌
参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】女，33岁，因关节疼痛而就诊，查外周淋巴结肿大，实验室检查ACE升高，血、尿钙值升高，胸片见双肺门增大，CT检查如图，最可能的诊断为()
A.
淋巴瘤
B.
卡波济肉瘤
C.
韦格肉芽肿
D.
结节病
E.
间质性肺病
【单选题】患者男性,42岁。近3个月来低热,伴乏力,咳嗽，有痰,且体重下降。抗HIV阳性,体查:颌下及腋下淋巴结肿大。青霉素,环丙沙星等治疗1个星期,症状无缓解。胸片显示间质性肺炎,最需要做的进一步检查是
A.
查血清抗HIV
B.
查找痰肺孢子虫
C.
结核菌素试验
D.
血清衣原体抗体
E.
插管吸痰做细菌培养并做药敏试验
【单选题】患者，男，26岁。近3个月来无明显原因出现颈部、腋下淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每日数十次稀便，体重明显下降达10kg，3年前在国外居住期间，因手术而输血400ml，术后无特殊。病人担心会传染给妻子，但妻子的相关检查正常。下列宣教正确的是（）。
A.
避免与之接吻
B.
实行分餐制
C.
避免皮肤接触
D.
性生活时带
E.
妻子不会被传染
【单选题】女性，45岁，发现左乳房肿块1O个月，近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊，查体：左乳房外上象限可扪及一5cm×5cm×4cm大小的肿块，质硬，推不动，乳房皮肤表面呈橘皮样，左侧腋窝肿大淋巴结融合成块，固定。如诊断明确，准备行手术治疗，宜做哪项术前准备()
A.
化验血、尿常规
B.
胸部X线片
C.
肝、肾功能检查
D.
彩超检查
E.
以上都必要
【多选题】患者女，44岁，1-0-0-1。因“发现盆腔肿物3年”入院。术中见子宫肿物9cm×8cm×7cm，切片灰白，质细腻，有黏冻感，条纹不明显。光镜形态如图所示。上述诊断对应的免疫组织化学及特殊染色结果应为（）。
A.
黏液样平滑肌瘤肌源性标志物阳性，增殖活性不高
B.
黏液性平滑肌肉瘤肌源性标志物阳性，增殖活性明显增高
C.
平滑肌瘤黏液样变性区域细胞稀疏，增殖活性不高
D.
子宫内膜间质肿瘤黏液变CD10（+），肌源性标志物阴性，AB/PAS局灶阳性
E.
黏液性子宫内膜间质肉瘤CD10（+），肌源性标志物阴性，AB/PAS弥漫阳性
F.
黏液腺癌上皮性标志物阳性，增殖活性高
【单选题】女，19岁。发热、贫血12天，肝脾淋巴结肿大，胸骨有压痛，血红蛋白60g/L，白细胞40×10／L，血小板60×10 9 ／L，首先考虑（）。
A.
病毒感染
B.
风湿热
C.
急性白血病
D.
慢性粒细胞性白血病
E.
系统性红斑狼疮
【单选题】女性，53岁。发现左乳房肿块6个月，近日发现左腋下淋巴结肿大就诊。查体：左乳房外上象限可扪及一5cm×4cm×3cm大小的肿块，质硬，移动度差，乳房皮肤表面呈"橘皮样"，左侧腋窝肿大淋巴结融合成团并固定。如诊断为乳腺癌，其淋巴转移途径中，主要的途径是（）.
A.
经胸大肌外侧缘侵入同侧腋窝淋巴结
B.
经皮下淋巴管侵入另侧乳房
C.
经肋间淋巴管侵入胸骨旁淋巴结
D.
向内侧淋巴管，沿着乳内血管的肋间穿支引流到胸骨旁淋巴结
E.
经深部淋巴管网侵入肝镰状韧带
【单选题】2岁患儿，发热1天出现皮疹，为红色斑丘疹，由面部开始一日遍及全身，伴枕部、耳后及颈部淋巴结肿大，诊断最可能为
A.
麻疹
B.
风疹
C.
幼儿急疹
D.
猩红热
E.
荨麻疹
【单选题】患者,男,35岁,出现双侧腹股沟、 腋窝、腋下淋巴结肿大,无压痛能自由活动,抗-HIV(+),诊断艾滋病,对该患儿应采取的隔离方式为
A.
消化道隔离
B.
呼吸道隔离
C.
血液/体液隔离
D.
虫媒隔离
E.
保护性隔离
【单选题】男性患者，60岁，胸部CT扫描右下肺内有一类圆形病灶，呈分叶状，有毛刺，密度不均匀，偏心空洞，纵隔内见淋巴结肿大，最可能诊断为（）
A.
中央型肺癌
B.
周围型肺癌
C.
肺结核瘤
D.
肺转移瘤
E.
纵隔肿瘤
【单选题】霍奇金病患者，横膈上下均有淋巴结肿大，脏器和骨髓均无侵犯，无临床症状，治疗方法首先选择是
A.
局部放射治疗
B.
扩大照射(斗蓬+腹主动脉旁区包括脾区)
C.
全身淋巴结照射(斗蓬+倒Y式)
D.
全身淋巴结照射+MOPP方案化疗
E.
化疗为主，局部放疗辅助
【单选题】此患者最常见的首发症状为（） A．无痛性颈部及锁骨上淋巴结肿大 B．持续性或周期性发热 C．局部或全身皮肤瘙痒 D．脾肿大 E．贫血
A.
男性，34岁。2个月来无痛性颈淋巴结肿大，间断发热3个月，体检：脾肋下4cm。
【单选题】不符合腹腔炎性淋巴结肿大声像图特点的是（）
A.
大多呈圆形或椭圆形
B.
相互融合，失去正常淋巴结形态
C.
包膜清晰
D.
淋巴门回声清晰
E.
实质多为均匀的低回声
【单选题】患儿2岁。低热伴咳嗽3周，消瘦。血沉50mm/h，PPD试验(-)。X线胸片示右肺中部炎症影伴右肺门淋巴结肿大。患儿近期曾患麻疹。其可能的诊断是( )
A.
纵隔肿瘤
B.
病毒性肺炎
C.
原发综合征
D.
支原体肺炎
E.
金黄色葡萄球菌肺炎
相关题目：
【单选题】女，33岁，因关节疼痛而就诊，查外周淋巴结肿大，实验室检查ACE升高，血、尿钙值升高，胸片见双肺门增大，CT检查如图，最可能的诊断为()
A.
淋巴瘤
B.
卡波济肉瘤
C.
韦格肉芽肿
D.
结节病
E.
间质性肺病
【单选题】患者男性,42岁。近3个月来低热,伴乏力,咳嗽，有痰,且体重下降。抗HIV阳性,体查:颌下及腋下淋巴结肿大。青霉素,环丙沙星等治疗1个星期,症状无缓解。胸片显示间质性肺炎,最需要做的进一步检查是
A.
查血清抗HIV
B.
查找痰肺孢子虫
C.
结核菌素试验
D.
血清衣原体抗体
E.
插管吸痰做细菌培养并做药敏试验
【单选题】患者，男，26岁。近3个月来无明显原因出现颈部、腋下淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每日数十次稀便，体重明显下降达10kg，3年前在国外居住期间，因手术而输血400ml，术后无特殊。病人担心会传染给妻子，但妻子的相关检查正常。下列宣教正确的是（）。
A.
避免与之接吻
B.
实行分餐制
C.
避免皮肤接触
D.
性生活时带
E.
妻子不会被传染
【单选题】对称性肺门淋巴结肿大，形如马铃薯样，哪种病可能性大（ ）
A.
肺门淋巴结转移
B.
肺门淋巴结结核
C.
淋巴瘤
D.
结节病
E.
淋巴结增殖症
【单选题】女性，45岁，发现左乳房肿块1O个月，近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊，查体：左乳房外上象限可扪及一5cm×5cm×4cm大小的肿块，质硬，推不动，乳房皮肤表面呈橘皮样，左侧腋窝肿大淋巴结融合成块，固定。如诊断明确，准备行手术治疗，宜做哪项术前准备()
A.
化验血、尿常规
B.
胸部X线片
C.
肝、肾功能检查
D.
彩超检查
E.
以上都必要
【单选题】下列哪组淋巴结肿大可能在锁骨下方触及：（）。
A.
外侧淋巴结
B.
胸肌淋巴结
C.
尖淋巴结
D.
肩胛下淋巴结
E.
中央淋巴结
【多选题】患者女，44岁，1-0-0-1。因“发现盆腔肿物3年”入院。术中见子宫肿物9cm×8cm×7cm，切片灰白，质细腻，有黏冻感，条纹不明显。光镜形态如图所示。上述诊断对应的免疫组织化学及特殊染色结果应为（）。
A.
黏液样平滑肌瘤肌源性标志物阳性，增殖活性不高
B.
黏液性平滑肌肉瘤肌源性标志物阳性，增殖活性明显增高
C.
平滑肌瘤黏液样变性区域细胞稀疏，增殖活性不高
D.
子宫内膜间质肿瘤黏液变CD10（+），肌源性标志物阴性，AB/PAS局灶阳性
E.
黏液性子宫内膜间质肉瘤CD10（+），肌源性标志物阴性，AB/PAS弥漫阳性
F.
黏液腺癌上皮性标志物阳性，增殖活性高
【单选题】无痛性、进行性左颈部淋巴结肿大，首先考虑的疾病是
A.
颈淋巴结炎
B.
传染性单核细胞增多症
C.
颈淋巴结核
D.
淋巴瘤
E.
急性白血病
【单选题】女，19岁。发热、贫血12天，肝脾淋巴结肿大，胸骨有压痛，血红蛋白60g/L，白细胞40×10／L，血小板60×10 9 ／L，首先考虑（）。
A.
病毒感染
B.
风湿热
C.
急性白血病
D.
慢性粒细胞性白血病
E.
系统性红斑狼疮
【单选题】女性，53岁。发现左乳房肿块6个月，近日发现左腋下淋巴结肿大就诊。查体：左乳房外上象限可扪及一5cm×4cm×3cm大小的肿块，质硬，移动度差，乳房皮肤表面呈"橘皮样"，左侧腋窝肿大淋巴结融合成团并固定。如诊断为乳腺癌，其淋巴转移途径中，主要的途径是（）.
A.
经胸大肌外侧缘侵入同侧腋窝淋巴结
B.
经皮下淋巴管侵入另侧乳房
C.
经肋间淋巴管侵入胸骨旁淋巴结
D.
向内侧淋巴管，沿着乳内血管的肋间穿支引流到胸骨旁淋巴结
E.
经深部淋巴管网侵入肝镰状韧带
【单选题】2岁患儿，发热1天出现皮疹，为红色斑丘疹，由面部开始一日遍及全身，伴枕部、耳后及颈部淋巴结肿大，诊断最可能为
A.
麻疹
B.
风疹
C.
幼儿急疹
D.
猩红热
E.
荨麻疹
【单选题】急性附件炎可引起下列哪组淋巴结肿大
A.
腹股沟浅淋巴结
B.
腹股沟深淋巴结
C.
髂内淋巴结
D.
骶前淋巴结
E.
腰淋巴结
【单选题】患者,男,35岁,出现双侧腹股沟、 腋窝、腋下淋巴结肿大,无压痛能自由活动,抗-HIV(+),诊断艾滋病,对该患儿应采取的隔离方式为
A.
消化道隔离
B.
呼吸道隔离
C.
血液/体液隔离
D.
虫媒隔离
E.
保护性隔离
【单选题】男性患者，60岁，胸部CT扫描右下肺内有一类圆形病灶，呈分叶状，有毛刺，密度不均匀，偏心空洞，纵隔内见淋巴结肿大，最可能诊断为（）
A.
中央型肺癌
B.
周围型肺癌
C.
肺结核瘤
D.
肺转移瘤
E.
纵隔肿瘤
【单选题】霍奇金病患者，横膈上下均有淋巴结肿大，脏器和骨髓均无侵犯，无临床症状，治疗方法首先选择是
A.
局部放射治疗
B.
扩大照射(斗蓬+腹主动脉旁区包括脾区)
C.
全身淋巴结照射(斗蓬+倒Y式)
D.
全身淋巴结照射+MOPP方案化疗
E.
化疗为主，局部放疗辅助
【单选题】下肢感染可出现哪组淋巴结肿大:
A.
颈深淋巴结
B.
颌下淋巴结
C.
腹股沟淋巴结
D.
腋窝淋巴结
E.
锁骨上淋巴结
【单选题】此患者最常见的首发症状为（） A．无痛性颈部及锁骨上淋巴结肿大 B．持续性或周期性发热 C．局部或全身皮肤瘙痒 D．脾肿大 E．贫血
A.
男性，34岁。2个月来无痛性颈淋巴结肿大，间断发热3个月，体检：脾肋下4cm。
【单选题】不符合腹腔炎性淋巴结肿大声像图特点的是（）
A.
大多呈圆形或椭圆形
B.
相互融合，失去正常淋巴结形态
C.
包膜清晰
D.
淋巴门回声清晰
E.
实质多为均匀的低回声
【单选题】患儿2岁。低热伴咳嗽3周，消瘦。血沉50mm/h，PPD试验(-)。X线胸片示右肺中部炎症影伴右肺门淋巴结肿大。患儿近期曾患麻疹。其可能的诊断是( )
A.
纵隔肿瘤
B.
病毒性肺炎
C.
原发综合征
D.
支原体肺炎
E.
金黄色葡萄球菌肺炎