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【单选题】
女，40岁，反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检查ESR40mm/h，心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。
最适宜的治疗措施是（）
A.
维持原治疗方案
B.
改用皮质激素
C.
加用青霉素
D.
选用慢作用抗风湿药
E.
应用皮质激素加慢作用抗风湿药
参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】女性，52岁，患类风湿性关节炎已12年，双膝、双髋关节严重的屈曲畸形，四肢肌肉萎缩，不能行走，整天坐轮椅或卧床，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛，ESR10mm/h，血尿常规正常，X线示双髋关节间隙消失，关节破坏融合。下列药物属于非甾体抗炎药的是（）。
A.
芬必得
B.
甲氨蝶呤
C.
金诺芬
D.
氯喹
E.
雷公藤多苷
【单选题】类风湿关节炎（RA）病理改变不包括（）
A.
绒毛具有很强的破坏性
B.
基本病理改变是关节滑膜炎
C.
类风湿结节是血管炎的一种表现，常见于关节屈侧
D.
慢性期滑膜变成绒毛样突起，突向关节腔内及软骨下的骨质
E.
血管炎可发生在患者关节外的任何组织，累及中、小动脉和静脉
【单选题】非甾体抗炎药的作用机制为（ ）。
A.
β-内酰胺酶抑制剂
B.
二氢叶酸酶抑制剂
C.
花生四烯酸环氧化酶抑制剂
D.
二氢叶酸合成酶抑制剂
E.
D-丙氨酸多肽转移酶抑制剂
【单选题】患者女性，发热4天，体温38℃，两膝关节肿痛，行动不便，下肢沉重酸胀，伴饮食无味，纳呆，偶有恶心呕吐，全身困乏无力，下肢浮肿，在某医院诊为类风湿关节炎，舌苔黄腻，脉滑数，治疗应首选的方剂是
A.
丁氏清络饮
B.
四妙丸
C.
桂枝芍药知母汤
D.
独活寄生汤
E.
身痛逐瘀汤
【单选题】关于类风湿关节炎不正确的叙述是
A.
糖皮质激素类可根治
B.
是一种自身免疫疾病
C.
免疫抑制剂可控制发展
D.
以对称性腕、掌指及近端指间关节病变为特征
E.
非甾体类药物可改善症状
【单选题】关于类风湿关节炎的临床特点，错误的是（）
A.
晨僵见于95%以上患者
B.
多由腕、掌指关节、近端指间关节开始
C.
类风湿结节多位于关节隆突部位皮下
D.
晚期出现手指关节鹅颈样畸形
E.
活动期可见血小板减少
【多选题】下列关于非甾体抗炎药的不良反应的叙述中，正确的是
A.
长期服用阿司匹林可引起胃及十二指肠溃疡
B.
NSAID引起的肾功能不全在所有能引起肾功能不全药物中发生率最高
C.
大剂量使用保泰松可引起黄疸、肝炎
D.
长期大量使用NSAID或复方NSAID易产生成瘾性
E.
多数NSAID可抑制血小板聚集，使出血时间延长
相关题目：
【单选题】类风湿关节炎最不适合的治疗方法是
A.
药物治疗
B.
物理因子治疗
C.
作业疗法
D.
关节松动术
E.
健康教育
【单选题】男性，40岁，类风湿关节炎患者，应用非甾体类抗炎药，其作用机制是
A.
增强NK细胞活性
B.
抑制滑膜炎
C.
抑制B细胞
D.
抑制前列腺素合成
【单选题】女性，52岁，患类风湿性关节炎已12年，双膝、双髋关节严重的屈曲畸形，四肢肌肉萎缩，不能行走，整天坐轮椅或卧床，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛，ESR10mm/h，血尿常规正常，X线示双髋关节间隙消失，关节破坏融合。下列药物属于非甾体抗炎药的是（）。
A.
芬必得
B.
甲氨蝶呤
C.
金诺芬
D.
氯喹
E.
雷公藤多苷
【单选题】类风湿关节炎（RA）病理改变不包括（）
A.
绒毛具有很强的破坏性
B.
基本病理改变是关节滑膜炎
C.
类风湿结节是血管炎的一种表现，常见于关节屈侧
D.
慢性期滑膜变成绒毛样突起，突向关节腔内及软骨下的骨质
E.
血管炎可发生在患者关节外的任何组织，累及中、小动脉和静脉
【单选题】非甾体抗炎药的作用机制为（ ）。
A.
β-内酰胺酶抑制剂
B.
二氢叶酸酶抑制剂
C.
花生四烯酸环氧化酶抑制剂
D.
二氢叶酸合成酶抑制剂
E.
D-丙氨酸多肽转移酶抑制剂
【单选题】患者女性，发热4天，体温38℃，两膝关节肿痛，行动不便，下肢沉重酸胀，伴饮食无味，纳呆，偶有恶心呕吐，全身困乏无力，下肢浮肿，在某医院诊为类风湿关节炎，舌苔黄腻，脉滑数，治疗应首选的方剂是
A.
丁氏清络饮
B.
四妙丸
C.
桂枝芍药知母汤
D.
独活寄生汤
E.
身痛逐瘀汤
【单选题】预防非甾体抗炎药所致消化性溃疡的首选药物是( )(2010年)
A.
硫糖铝
B.
胶体铋
C.
米索前列醇
D.
阿莫西林
【单选题】下列抗风湿药物不属于非甾体抗炎药的是
A.
阿司匹林
B.
市洛芬
C.
萘普生
D.
柳氮磺吡啶
E.
吲哚美辛
【单选题】类风湿关节炎常见的临床表现不包括（）
A.
晨僵
B.
关节痛与畸形
C.
肺间质病变
D.
蛋白尿
E.
高热
【多选题】含有羧基的非甾体抗炎药是
A.
对乙酰氨基酚
B.
吡罗昔康
C.
萘普生
D.
双氯芬酸
E.
吲哚美辛
【单选题】较老的非甾体抗炎药共有的典型不良反应是
A.
肝、肾功能障碍
B.
视物模糊
C.
胃肠道反应
D.
中枢神经症状
E.
凝血功能障碍
【单选题】类风湿关节炎的标志抗体（）
A.
抗ds-DNA抗体
B.
抗RNP抗体
C.
抗CCP抗体
D.
抗SSA和SSB抗体
E.
抗Jo-1抗体
【单选题】属于非甾体抗炎药的是
A.
曲安奈德
B.
萘替芬
C.
普萘洛尔
D.
萘普生
E.
萘啶酸
【单选题】类风湿关节炎最早的关节症状是( )
A.
晨僵
B.
关节痛
C.
肿胀
D.
畸形
E.
功能障碍
【单选题】关于类风湿关节炎不正确的叙述是
A.
糖皮质激素类可根治
B.
是一种自身免疫疾病
C.
免疫抑制剂可控制发展
D.
以对称性腕、掌指及近端指间关节病变为特征
E.
非甾体类药物可改善症状
【单选题】关于类风湿关节炎的临床特点，错误的是（）
A.
晨僵见于95%以上患者
B.
多由腕、掌指关节、近端指间关节开始
C.
类风湿结节多位于关节隆突部位皮下
D.
晚期出现手指关节鹅颈样畸形
E.
活动期可见血小板减少
【多选题】下列关于非甾体抗炎药的不良反应的叙述中，正确的是
A.
长期服用阿司匹林可引起胃及十二指肠溃疡
B.
NSAID引起的肾功能不全在所有能引起肾功能不全药物中发生率最高
C.
大剂量使用保泰松可引起黄疸、肝炎
D.
长期大量使用NSAID或复方NSAID易产生成瘾性
E.
多数NSAID可抑制血小板聚集，使出血时间延长
【单选题】类风湿关节炎是慢性全身性免疫疾病,其特征是
A.
类风湿结节
B.
关节滑膜炎
C.
血管翳
D.
血管炎
E.
附着点病变