下载APP
【简答题】
女性,35岁,已婚,G2P1,因剖宫产术后23天、阴道大流血4次入院。 病人家属代述23天前,因阴道流水3天入当地县医院,后因难产行剖宫产分娩一活婴,手术情况不详,术后前3天阴道出血多于月经量,经治疗后第4天减少,但医师以子宫复旧不良给予益母草等治疗,第5天拆线后出院。出院后恶露一直较多,术后9天突感流血增加,鲜红色伴凝血块,持续2个多小时后好转,分别于术后16天、22天又出现类似流血,且较上次增多,急诊到当地县医院住院治疗,经抗炎、输血及止血等治疗1天,出血无明显减少,建议行剖腹探查,必要时行子宫切除术,因家属拒绝切除子宫,转来我院。病人产后一直感头晕、乏力,未予重视,食欲尚可,大小便正常。 既往体质尚可。无“肝炎”、“结核”等病史。 体格检查:T37.3℃,R23次/分,P100次/分。BP100/60mmHg。神清,面色稍苍白,尚能与医师合作。头颅、五官正常,咽无充血,扁桃体不肿大。双肺呼吸音清。心率100次/分,律齐,未闻及明显杂音。腹平坦,肝、脾无肿大,腹部无压痛、反跳痛及肌紧张。肾区无叩痛。脊柱正常,双下肢无水肿。 产科情况:双乳无淤乳。子宫底耻骨联合上可扪及,腹部无明显痛。外阴可见暗红色血迹,无明显臭味。阴道内有凝血块。子宫颈光滑,宫动性出血,量不多;子宫体前位,如妊娠3个月大小,轻压痛。双侧附件无增厚及压痛。 实验室检查:Hb8.0g/L,WBC14.9×10 9 /L,N0.90,L0.10,PLT195×10 9 /L.C02CP20.2mmol/L。 试分析该病人可能的诊断及诊断依据。
举报
题目标签:
子宫切除术
实验室检查
双肺呼吸音清
参考答案:
参考解析:
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】女性,67岁,高血压、糖尿病史5年,突发胸部疼痛3小时入院。血压85/65mmHg,颈静脉怒张,双肺呼吸音清,心率110次/分,心脏三尖瓣区可闻及(2~3)/6级收缩期反流样杂音,肝肋下1cm。急查标准12导联心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,病理性Q波。心脏生物标志物升高,V3R~V4R的ST段水平升高1mm,以下处理哪项是错误的()
A.
常规选用硝酸酯类药物静脉滴注
B.
加快补液速度,纠正低循环状态
C.
24小时补液可以达到4~6L
D.
补液过程中密切注意双肺啰音,如啰音增加应减慢补液速度
E.
有条件放置漂浮导管,测右房压及肺毛细血管楔压以明确诊断,指导急诊治疗
查看完整题目与答案
【单选题】广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术( )。
A.
B.
C.
D.
E.
查看完整题目与答案
【多选题】肺类风湿病的实验室检查多见()
A.
血沉减慢
B.
γ球蛋白增加
C.
IgG、IgM增高
D.
血清白蛋白减低
E.
类风湿因子阳性
查看完整题目与答案
【多选题】反映肾小管功能的实验室检查是()
A.
酚红排泄率
B.
尿蛋白
C.
尿比重
D.
尿管型
E.
以上都不是
查看完整题目与答案
【单选题】女性,40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院,呼吸浅慢,血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg)。实验室检查:血清钾3mmol/L、钠130mmol/L,pH7.5,血浆HCO-335mmol/L。该病人典型EKG早期改变是()
A.
T波降低,Q-T间期延长
B.
QRS波增宽
C.
P-R间期延长
D.
U波
E.
T波降低、变平或倒置
查看完整题目与答案
【单选题】患者,女性,上午将行子宫切除术.术前需留置尿管,护士在操作过程中应为患者安罝的体位是:
A.
膝胸位
B.
屈膝仰卧位
C.
去枕仰卧位
D.
头高足低位
E.
头低足高位
查看完整题目与答案
【单选题】王女士,需要行经腹全子宫切除术,术前备皮范围是()
A.
上至脐部,两侧至腋中线,下达大腿1/3处
B.
上至脐部,两侧至腋中线,下达阴部和大腿上2/3处
C.
上至剑突下,两侧至腋前线,下达阴部和大腿上1/3处
D.
上至剑突下,两侧至腋中线,下达外阴部和大腿上1/3处
E.
上至剑突下,两侧至腋中线,下达大腿上2/3处
查看完整题目与答案
【单选题】血型不合输血后,患者出现严重溶血反应,下列哪项是实验室检查的重要依据?()
A.
网织红细胞增高
B.
含铁血黄素尿
C.
血红蛋白尿
D.
血尿
E.
尿胆原(+)
查看完整题目与答案
【单选题】女性,40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院,呼吸浅慢,血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg)。实验室检查:血清钾3mmol/L、钠130mmol/L,pH7.5,血浆HCO 35mmol/L。该病人水电解质失衡诊断为:
A.
低钾血症、低钠血症
B.
低钠血症、高钾血症
C.
高钾血症、高钠血症
D.
高钾血症
E.
高钠血症
查看完整题目与答案
【判断题】卵巢癌Ⅰb期应做扩大子宫切除术。()
A.
正确
B.
错误
查看完整题目与答案