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【多选题】
患者男性，76岁，因排尿困难5年余，加重1个月，不能排尿1天入院，诊断为前列腺增生，已急诊行局麻下膀胱造瘘术，拟择期行经尿道前列腺电切术（TURP）。患者患高血压病10余年，目前血压200／115mmHg左右；常年服用拜阿司匹林，1片／日。 经治疗，血压控制在140／80mmHg左右；停用拜阿司匹林6天，查PT正常，INR1．1，患者无出血倾向；其他辅助检查基本正常。以下叙述正确的是哪些？（）
A.
该患者术中无需有创监测
B.
术前夜睡前和术晨均应用镇静剂
C.
术晨继续服用降压药
D.
因曾长期服用拜阿司匹林，故不能采用椎管内麻醉，应选择全身麻醉
E.
麻醉方法首选腰－硬联合麻醉
F.
腰麻时血压波动大，患者患高血压病多年，血压更易波动，应严密监测，并随时调节
参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【多选题】患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。针对该并发症，预防的措施有哪些（）。
A.
术中患者取头低位
B.
冲洗液水袋相对于手术野高度小于70cm
C.
避免采用椎管内神经阻滞麻醉
D.
将手术时间尽量控制在150min以内
E.
术中常规使用高渗液盐水
F.
术中常规使用甘露醇及时脱水
【多选题】前列腺增生病人的术后护理要点
A.
观察尿液的颜色，保持引流通畅
B.
用无菌等渗盐水持续膀胱冲洗.滴速根据引流液颜色深浅而定
C.
避免腹压增高的因素，保持大便通畅，避免咳嗽
D.
拔除导尿管后，注意有无尿频或尿失禁现象。指导病人进行肛提肌收缩练习
E.
术后1周内禁肛管排气或灌肠
【单选题】下列对前列腺增生描述错误的是（）
A.
中叶是增生好发部位
B.
两侧叶是增生好发部位
C.
后叶是增生好发部位
D.
前叶较小，无临床意义
E.
中叶位于精阜上方，尿道与管之间
【多选题】TURP手术的麻醉：患者，男性，68岁，61kg；因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院"；患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查：血压160／108mmHg、心率75次／分。实验室检查："B"超提示前列腺4．4cm×5．5cm×6．0cm大小；空腹血糖16．2mmol／L；血小板75×109／L、FT15．5s、APTT36．8s；ECG提示频发室早、ST-T改变。...
A.
手术前应控制血压在160／90mmHg以下范围
B.
血糖应控制在11mmol／L以下比较理想
C.
治疗心律失常、改善心肌缺血
D.
追问既往有无皮肤、口鼻黏膜、牙龈出血病史
E.
进一步检查了解心血管情况
F.
术前输注少量高渗生理盐水，预防TURP综合征发生
【多选题】TURP手术的麻醉：患者，男性，68岁，61kg；因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院"；患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查：血压160／108mmHg、心率75次／分。实验室检查："B"超提示前列腺4．4cm×5．5cm×6．0cm大小；空腹血糖16．2mmol／L；血小板75×109／L、FT15．5s、APTT36．8s；ECG提示频发室早、ST-T改变。...
A.
手术前应控制血压在160／90mmHg以下范围
B.
血糖应控制在11mmol／L以下比较理想
C.
治疗心律失常、改善心肌缺血
D.
追问既往有无皮肤、口鼻黏膜、牙龈出血病史
E.
进一步检查了解心血管情况
F.
术前输注少量高渗生理盐水，预防TURP综合征发生
【多选题】TURP手术的麻醉：患者，男性，68岁，61kg；因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院"；患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查：血压160／108mmHg、心率75次／分。实验室检查："B"超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6．0cm大小；空腹血糖16.2mmol／L；血小板75×109/L、PT15.5s、APTT36.8s；ECG提示频发室早、ST-T改变。...
A.
补充高渗NaCl
B.
输血
C.
呋塞米
D.
地塞米松
E.
镇静剂
F.
尽快停止手术
【多选题】患者男性，74岁。因良性前列腺增生(BPH)行经尿道前列腺电切术(TURP)，术后病理检查提示前列腺癌。查血清前列腺特异抗原(PSA)为12.5μg/L;Gleason评分3+4分；盆腔CT提示精囊角存在，余无异常；骨ECT扫描未见异常。患者既往体健。前列腺癌根治术的主要远期并发症有哪些( )
A.
尿失禁
B.
肾功能不全
C.
勃起功能障碍
D.
血尿
E.
双下肢水肿
F.
吻合口狭窄
【单选题】患者男，71岁，前列腺增生，择期行经尿道前列腺电切术，术后4小时，病人出现烦躁不安，恶心呕吐，呼吸困难，病人可能出现了什么并发症
A.
TURP综合征
B.
急性肾衰，急性肺水肿
C.
休克
D.
全身感染
E.
尿潴留
相关题目：
【单选题】经尿道前列腺电切术不慎造成真性尿失禁主要为尿道哪一部位损伤（）
A.
尿道外口狭窄
B.
尿道膜部损伤
C.
尿道假道形成
D.
尿道内口狭窄
E.
尿道球部损伤
【多选题】患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。针对该并发症，预防的措施有哪些（）。
A.
术中患者取头低位
B.
冲洗液水袋相对于手术野高度小于70cm
C.
避免采用椎管内神经阻滞麻醉
D.
将手术时间尽量控制在150min以内
E.
术中常规使用高渗液盐水
F.
术中常规使用甘露醇及时脱水
【多选题】前列腺增生病人的术后护理要点
A.
观察尿液的颜色，保持引流通畅
B.
用无菌等渗盐水持续膀胱冲洗.滴速根据引流液颜色深浅而定
C.
避免腹压增高的因素，保持大便通畅，避免咳嗽
D.
拔除导尿管后，注意有无尿频或尿失禁现象。指导病人进行肛提肌收缩练习
E.
术后1周内禁肛管排气或灌肠
【单选题】良性前列腺增生的并发症中，不包括（）
A.
血尿
B.
腹股沟疝
C.
尿潴留
D.
双肾积水
E.
膀胱真性憩室
【单选题】下列对前列腺增生描述错误的是（）
A.
中叶是增生好发部位
B.
两侧叶是增生好发部位
C.
后叶是增生好发部位
D.
前叶较小，无临床意义
E.
中叶位于精阜上方，尿道与管之间
【单选题】良性前列腺增生最主要、最典型的症状是
A.
尿频
B.
尿痛
C.
进行性排尿困难
D.
尿潴留
E.
血尿
【判断题】经尿道前列腺电切术临床上最常见的并发症不包括术后出血
A.
正确
B.
错误
【多选题】TURP手术的麻醉：患者，男性，68岁，61kg；因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院"；患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查：血压160／108mmHg、心率75次／分。实验室检查："B"超提示前列腺4．4cm×5．5cm×6．0cm大小；空腹血糖16．2mmol／L；血小板75×109／L、FT15．5s、APTT36．8s；ECG提示频发室早、ST-T改变。...
A.
手术前应控制血压在160／90mmHg以下范围
B.
血糖应控制在11mmol／L以下比较理想
C.
治疗心律失常、改善心肌缺血
D.
追问既往有无皮肤、口鼻黏膜、牙龈出血病史
E.
进一步检查了解心血管情况
F.
术前输注少量高渗生理盐水，预防TURP综合征发生
【单选题】良性前列腺增生的早期症状为
A.
排尿困难
B.
尿急、尿痛
C.
夜间尿频
D.
血尿
E.
脓尿
【多选题】TURP手术的麻醉：患者，男性，68岁，61kg；因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院"；患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查：血压160／108mmHg、心率75次／分。实验室检查："B"超提示前列腺4．4cm×5．5cm×6．0cm大小；空腹血糖16．2mmol／L；血小板75×109／L、FT15．5s、APTT36．8s；ECG提示频发室早、ST-T改变。...
A.
手术前应控制血压在160／90mmHg以下范围
B.
血糖应控制在11mmol／L以下比较理想
C.
治疗心律失常、改善心肌缺血
D.
追问既往有无皮肤、口鼻黏膜、牙龈出血病史
E.
进一步检查了解心血管情况
F.
术前输注少量高渗生理盐水，预防TURP综合征发生
【单选题】良性前列腺增生药物治疗的短期目标是（）
A.
延缓疾病临床进展
B.
缓解患者的下尿路症状
C.
缓解患者的上尿路症状
D.
预防急性尿潴留
E.
彻底治愈
【单选题】良性前列腺增生的主要发病基础是（）
A.
老龄和有功能的睾丸
B.
遗传和饮食习惯
C.
吸烟和肥胖
D.
饮酒和人种
E.
饮食习惯和老龄
【多选题】患者男性，74岁。因良性前列腺增生(BPH)行经尿道前列腺电切术(TURP)，术后病理检查提示前列腺癌。查血清前列腺特异抗原(PSA)为12.5μg/L;Gleason评分3+4分；盆腔CT提示精囊角存在，余无异常；骨ECT扫描未见异常。患者既往体健。前列腺癌根治术的主要远期并发症有哪些( )
A.
尿失禁
B.
肾功能不全
C.
勃起功能障碍
D.
血尿
E.
双下肢水肿
F.
吻合口狭窄
【单选题】护士在患者行“经尿道前列腺电切术”前，术后会在尿道放置三腔气囊导尿管，目的是
A.
方便用药
B.
引流尿液
C.
压迫出血部位
D.
排尿功能训练
E.
膀胱冲洗
【多选题】前列腺增生常见的临床表现：
A.
发热
B.
尿频
C.
血尿
D.
排尿困难
【单选题】前列腺增生的病理特征是（）
A.
腺上皮细胞增生
B.
基质增生
C.
血管增生
D.
上皮细胞增生
E.
腺上皮化生
【单选题】以下哪项不是经尿道前列腺电切术后的护理措施（ ）
A.
观察生命体征
B.
保持三腔气囊负压
C.
观察尿量
D.
维持膀胱冲洗通畅
【单选题】患者男，71岁，前列腺增生，择期行经尿道前列腺电切术，术后4小时，病人出现烦躁不安，恶心呕吐，呼吸困难，病人可能出现了什么并发症
A.
TURP综合征
B.
急性肾衰，急性肺水肿
C.
休克
D.
全身感染
E.
尿潴留