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举一反三
【多选题】患者男性，45岁。头痛、恶心，呕吐8个月。CT检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，因便秘、用力排便，突然出现剧烈头痛、呕吐，右侧肢体瘫痪，随即意识丧失。BP150／88mmHg，P56次/分，R16次/分，左侧瞳孔散大，对光反应消失。目前的主要护理诊断中，不正确的是
A.
清理呼吸道低效
B.
脑组织灌注量不足
C.
知识缺乏
D.
焦虑
E.
有窒息的危险
F.
潜在并发症：压疮
【单选题】病人,男性,岁,有癫痫史,昨因睡眠不足,出现疲乏、麻木感,半小时前突然尖叫倒地,全身肌肉强直收缩,牙关紧闭,青紫、瞳孔散大,对光反应消失。病人健康教育错误的是
A.
生活规律劳逸结合
B.
饮食易消化富营养
C.
勿参加带有危险活动如登高等
D.
减少外出防止意外
E.
随身携带简要病情诊疗卡
【单选题】钱先生，22岁，头部创伤昏迷8h，GCS计分5分。体格检查：瞳孔扩大、对光反应消失，脑脊液鼻漏。为促进脑脊液外漏通道早日闭合，应采取的正确措施是()?
A.
昏迷未醒时取俯卧位
B.
昏迷未醒时平卧，头偏向一侧
C.
脑脊液鼻漏一旦停止，即可给予平卧位
D.
昏迷未醒时取头高位
E.
病人意识清醒后取头低足高位