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【简答题】

患者,女,43岁。恶性胸腺瘤切除术后3天,术中发现胸腺瘤侵犯左侧无名静脉和升主动脉及上腔静脉,无法完全切除,游离胸腺瘤时曾损伤上腔静脉,予以修补。现颜面部、颈部及双侧上肢进行性肿胀2天,神清,静脉超声心动图提示上腔静脉狭窄伴双侧颈静脉内血栓形成。下列保守治疗中必要的是( )A、利尿
B、抗凝
C、溶栓
D、抗炎
E、脱水
F、化疗
(提示 保守治疗中出现昏迷2小时。)该考虑出现了( )A、高渗性昏迷
B、低血压性休克
C、感染性休克
D、脑水肿
E、失血性休克
F、高热谵妄
此时应该考虑的紧急治疗是( )A、开胸行上腔静脉探查
B、化疗
C、上腔静脉介入治疗
D、再次胸腺瘤切除
E、放疗
F、右侧头臂干静脉右房转流术
(提示 此患者经开胸探查,予以右侧头臂干静脉右房人工血管转流术,术后上半身肿胀明显消退,2天后意识转为清醒。)那么关于该患者下一步治疗错误的是( )A、肝素治疗
B、溶栓治疗
C、出院前调整为华法林抗凝半年
D、放疗
E、再次胸腺瘤切除
F、腔房转流术

参考答案:
参考解析:
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举一反三

【单选题】感染性休克的常见病原体为

A.
革兰阴性细菌
B.
革兰阳性细菌
C.
病毒
D.
支原体
E.
钩端螺旋体

【单选题】可引起感染性休克的是

A.
骨盆骨折
B.
青霉素过敏
C.
张力性气胸
D.
绞窄性肠梗死
E.
脾破裂

【单选题】感染性休克的发病机制比较复杂,其基本的病理生理变化是()

A.
组织细胞水肿、变性坏死
B.
以肝脏脂肪变性为主,其他脏器亦脂肪变性
C.
微循环障碍
D.
血管内皮细胞损伤,通透性增加
E.
血管损伤、凝血因子消耗,引发出血