【简答题】
患者,女,43岁。恶性胸腺瘤切除术后3天,术中发现胸腺瘤侵犯左侧无名静脉和升主动脉及上腔静脉,无法完全切除,游离胸腺瘤时曾损伤上腔静脉,予以修补。现颜面部、颈部及双侧上肢进行性肿胀2天,神清,静脉超声心动图提示上腔静脉狭窄伴双侧颈静脉内血栓形成。下列保守治疗中必要的是( )A、利尿
B、抗凝
C、溶栓
D、抗炎
E、脱水
F、化疗
(提示 保守治疗中出现昏迷2小时。)该考虑出现了( )A、高渗性昏迷
B、低血压性休克
C、感染性休克
D、脑水肿
E、失血性休克
F、高热谵妄
此时应该考虑的紧急治疗是( )A、开胸行上腔静脉探查
B、化疗
C、上腔静脉介入治疗
D、再次胸腺瘤切除
E、放疗
F、右侧头臂干静脉右房转流术
(提示 此患者经开胸探查,予以右侧头臂干静脉右房人工血管转流术,术后上半身肿胀明显消退,2天后意识转为清醒。)那么关于该患者下一步治疗错误的是( )A、肝素治疗
B、溶栓治疗
C、出院前调整为华法林抗凝半年
D、放疗
E、再次胸腺瘤切除
F、腔房转流术
参考答案:
参考解析:
举一反三