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【单选题】
(137~138题共用题干)患者,男,55岁,5年前诊断为高血压。因“3个月前无明显诱因出现胸闷、气短,活动耐力下降,伴夜间憋醒及双下肢浮肿”。经门诊收住院。体格检查:体温37°C,心率120次/分,血压160/100mmHg。颈静脉怒张、搏动,双下肢水肿,夜间呼吸困难,第一心音减弱。心脏彩超检查,诊断为“扩张性心肌病”;心电图检查,诊断为“心律失常,室早(偶发);左心室肥厚,心肌劳损。心率是指
A.
一侧心室射出的血量
B.
一侧心室每分钟射出的血量
C.
每分钟心脏跳动的次数
D.
心脏收缩舒张一次构成一个机械活动周期
E.
心肌细胞具有传导兴奋的能力
参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】男性，72岁，糖尿病。近1月经常出现胸闷、气急，阵发性夜间呼吸困难。因昏迷被急送医院。平时患者每日服格列齐特(达美康)、苯乙双胍(降糖灵)各3片，血糖控制尚满意。体检：深昏迷，呼吸深快，血压60/40mmHg，心率124次/分，尿糖(+)，尿酮 (±)，血糖12.4mmol/L，pH6.9，血钾4.9mmol/L，阴离子间隙15，ECG示窦性心动过速。其昏迷最可能的原因是
A.
乳酸性酸中毒
B.
心衰合并脑缺氧
C.
糖尿病酮症酸中毒
D.
糖尿病非酮症性高渗性昏迷
E.
糖尿病合并急性脑血管意外
【单选题】患者男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊，体格检查:血压180/110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次/分。
A.
呋塞米
B.
吗啡
C.
氨溴索
D.
氨茶碱
E.
糖皮质激素
【单选题】女性，35岁。阵发性劳力性呼吸困难及阵发性夜间呼吸困难。听诊可闻及奔马律。行胸部平片检查如下图： 该患者可考虑下列哪种疾病（）
A.
右室流出道狭窄
B.
限制型心肌病
C.
扩张型心肌病
D.
二尖瓣关闭不全
E.
室间隔缺损
【单选题】男性，63岁，近1周夜间呼吸困难，坐起可缓解。查体肺底散在湿哕音，心脏瓣膜杂音，心浊音界扩大；X线胸片示左心室明显增大，诊断为中度充血性左心衰竭。该患者营养治疗的最适措施是( )。
A.
限制钙盐摄入
B.
限制钠盐摄入
C.
限制钾盐摄入
D.
限制水的摄入
E.
补充维生素
【单选题】患者，男，58岁，轻微活动后心悸气短5年，伴阵发性夜间呼吸困难，查体：颈静脉怒张，心界向两 侧扩大，心率100次/min，肝肋下2.0cm，双下肢水肿。最可能的诊断是
A.
左心衰竭
B.
舒张功能不全
C.
右心衰竭
D.
收缩功能不全
E.
全心衰竭
【单选题】[单选,案例分析题] 患者女性，35岁。阵发性劳力性呼吸困难及阵发性夜间呼吸困难。听诊可闻及奔马律。行胸部平片检查如下图：该病人可考虑下列哪种疾病（）.
A.
A.右室流出道狭窄
B.
限制型心肌病
C.
扩张型心肌病
D.
二尖瓣关闭不全
E.
室间隔缺损
【单选题】男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重一天就诊，体格检查：血压180/110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次/分。此患者最需鉴别的是（ ）
A.
慢性支气管炎还是急性支气管炎
B.
肺心病还是冠心病
C.
支气管哮喘还是心源性哮喘
D.
双肺炎症还是肺间质纤维化
E.
左心衰竭还是ABDS
【单选题】男性,55岁,反复发生夜间呼吸困难1个月,加重一天就诊。体格检查:血压182/116mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音,心率131次/分。此患者最需鉴别的是
A.
慢性支气管炎还是急性支气管炎
B.
肺心病还是冠心病
C.
支气管哮喘还是心源性哮喘
D.
双肺炎症还是肺间质纤维化
E.
左心衰竭还是ARDS
【单选题】男孩，2岁，胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅳ级粗糙响亮全收缩期杂音，心尖闻及较短Ⅱ级舒张期杂音，P 不亢。心电图显示左室高电压伴心肌劳损。最可能的诊断为
A.
房间隔缺损合并肺动脉高压
B.
室间隔缺损合并肺动脉高压
C.
动脉导管合并肺动脉高压
D.
室间隔缺损，左向右分流量超过体循环血流量
E.
房间隔缺损，左向右分流量超过体循环血流量
【单选题】男，52岁，无明显诱因突然胸痛，持续时间较久，拟诊变异型心绞痛，支持诊断的心电图是（）。
A.
ST段压低
B.
ST段抬高
C.
T波低平
D.
T波高耸
E.
病理性Q波