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【单选题】
血清蛋白电泳发现清蛋白下降，a 2-球蛋白和β-球蛋白增高，γ-球蛋白不变，应考虑为哪种疾病（）
A.
肝硬化
B.
慢性炎症
C.
营养不良
D.
肾病综合征
E.
多发性骨髓瘤
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参考答案：
参考解析：
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举一反三
【单选题】患者，女，45岁，2个月前无明显诱因出现乏力、发热，体温37～38℃。半个月前面部出现红斑，日光照射后出现皮疹。患病以来食欲减退，体重下降约5公斤。体格检查：体温37.5℃，面部红斑呈蝶状，口腔黏膜有2处溃疡。实验室检查：免疫球蛋白增高、补体降低、ANA阳性。初步诊断：SLE。选择特异强的抗体组合确诊（）
A.
抗RNP抗体和ANA
B.
抗dsDNA和抗Sm抗体
C.
抗dsDNA和ANA
D.
抗dsDNA和抗RNP抗体
E.
抗SSA和抗核蛋白抗体
【单选题】男性，20岁，诊为急性白血病。出现头痛、呕吐，颈强直，腰穿发现脑脊液80滴/分，脑脊液蛋白增高，糖降低，细胞为白血病细胞。鞘内注射首选药物是
A.
甲氨蝶呤
B.
环磷酰胺
C.
长春新碱
D.
6-巯基嘌呤
E.
5-氟尿嘧啶
【单选题】男，68岁。进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，近日因喷嚏导致肋骨骨折。肝、脾未触及。血红蛋白90g/L，白细胞3.4×109／L，血小板70×109/L。红细胞沉降率120mm/h，尿蛋白（+++），血清蛋白电泳出现M蛋白，IgG增高，骨髓异常浆细胞60%。腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能诊断（）
A.
反应性浆细胞增多
B.
淋巴瘤
C.
良性单克隆丙种球蛋白增多症
D.
原发性巨球蛋白血症
E.
多发性骨髓瘤
【单选题】70岁男性，高血压10年。胸痛6小时来诊，肌钙蛋白增高超过正常值上限10倍，心电图提示胸前导联ST段明显下移。诊断考虑为（）。
A.
急性前壁心肌梗死
B.
急性非ST段抬高的心肌梗死
C.
不稳定性心绞痛
D.
急性心包炎
E.
急性心肌炎
F.
变异性心绞痛
【单选题】单侧腮腺无痛进行性肿大，有风湿性关节炎史，球蛋白增高，活检有大量淋巴细胞应诊断为（）
A.
慢性化脓性腮腺炎
B.
淋巴上皮病
C.
腮腺混合瘤
D.
腮腺淋巴结核
E.
腮腺放线菌病
【单选题】女，42岁，间断发热1个月，体温最高40．1℃，最低37．5℃，每日午后发热明显，伴有四肢关节疼及颜面和前胸部皮疹，体温正常时皮疹消失，关节疼痛可缓解。查红细胞沉降率82mm／h，血WBC16．0×10 9 ／L，血清铁蛋白增高，ANA(一)，最可能的诊断是
A.
系统性红斑狼疮
B.
类风湿关节炎
C.
皮肌炎
D.
成人Still病
E.
干燥综合征