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【单选题】

根据材料,回答{TSE}题
患者,男,71岁,因“慢性咳嗽、咯痰20余年,活动后气短1年"就诊。曾确诊为COPD。近1年平地走200~300米即感到气短,近期无发热,痰液量和外观无明显变化,但常有心悸、手抖,并且口中有苦涩的金属味道。目前应用茶碱缓释片口服,沙丁胺醇气雾剂吸入,异丙托溴铵气雾剂吸入。患者有长期吸烟史,无其他慢性病。
{TS}关于该患者用药教育的说法,错误的是( )

A.
茶碱是COPD的首选治疗药物,安全性良好
B.
短效支气管舒张剂用于缓解急性发作症状
C.
沙丁胺醇过量时可能引起骨骼肌震颤
D.
沙丁胺醇可能引起心动过速
E.
异丙托溴铵可能与口中的金属味道相关
参考答案:
参考解析:
.
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举一反三

【多选题】患者女,50岁,因“反复发作痰鸣、气喘10年”来诊。患者近10年反复发作痰鸣、气喘,发作时喉中痰鸣,喘息,严重时喘息不能平卧,休息或用药缓解后状如常人。平时口服丙酸倍氯米松和喷沙丁胺醇气雾剂控制发作。现患者气促,活动后加剧,喉中痰鸣,吸气困难,咳痰少量,黏稠,腰膝酸软,口干,颧红。患者变应性鼻炎15年。查体:体温36.8℃,脉搏86次/分,呼吸26次/分,血压130/80mmHg(1mmHg=0....

A.
平时服用糖皮质激素、白三烯调节剂控制炎症
B.
可服用酮替芬、阿司咪唑、曲尼司特控制症状
C.
在缓解期间,可用艾条灸风门、肺俞、膏肓、脾俞、肾俞、关元、气海、足三里等穴。每次选用3~5穴,灸至皮肤潮红为度
D.
可自行口服或注射变应原制剂进行脱敏治疗
E.
平时积极锻炼身体,增强体质,提高抗病能力
F.
防寒保暖,戒烟酒,不吃或少食肥甘厚腻之品及海腥发物

【单选题】发病初期最有效的治疗应为下列哪项() A.单用沙丁胺醇气雾剂 B.单用倍氯米松气雾剂 C.沙丁胺醇+倍氯米松雾化吸入 D.有效抗生素清除感染病灶,并长期预防感染 E.长期糖皮质激素静脉点滴

A.
女性患儿,2岁,一年来喘息反复发作2次,发作前无明显诱因及先兆症状,突然发生喘憋,发作时肺部闻及广泛哮鸣音,心脏听诊无异常。追问病史其母亲患有哮喘病。

【多选题】患者男性,65岁,因“鼻痒、流清涕、打喷嚏10余年,逐年加重”来诊。患者为铁路职工,2010年起出现胸闷气促,心悸,持续数分钟后自可行缓解。近3个月来,胸闷、气促加重。对柳絮、杂草、蒿草、氟康唑、左氧氟沙星过敏。实验室检查:支气管扩张试验阳性。诊断:支气管哮喘慢性持续期、变态性鼻炎。处方: ①沙丁胺醇气雾剂100μg×1瓶,用法:1~2揿,必要时吸入; ②布地奈德混悬液2ml,硫酸特布他林雾化液1...

A.
让患者了解诱发哮喘的因素,尽可能避免诱因
B.
症状缓解后可自行停药
C.
使用含糖皮质激素的吸入剂后,教育患者及时、彻底地漱口
D.
告知患者不可忽略变态性鼻炎的治疗
E.
告知患者正确雾化吸入的方法及正确使用沙美特罗/氟替卡松吸入剂
F.
告知患者吸入布地奈德引起的全身不良反应较少,应用时不必过分担心

【单选题】诊断确定后最有效的药物是() A.氨茶碱+沙丁胺醇 B.利福平+异烟肼 C.亚胺培南+氨茶碱 D.沙丁胺醇气雾剂+氨茶碱 E.倍氯米松+沙丁胺醇气雾吸入

A.
男性,27岁。自幼起反复发作性咳嗽、胸闷,每次发作时静推“氨茶碱和地塞米松”可缓解,夜间发作更甚,以至剧咳不能入睡,无发热和盗汗,多次胸片未发现肺部实质性病变。反复使用过“罗红霉素、头孢菌素”等治疗均未见明显效果。查体双肺未闻及哮鸣音。

【单选题】患者,女,37岁。支气管哮喘病史10年,近3年症状逐渐加重。每天需吸入沙丁胺醇气雾剂1~2次,以缓解胸闷症状。1周前患者出现夜间咳嗽、憋醒,医生让患者加服氨茶碱。目前认为氨茶碱平喘的主要机制是

A.
抑制磷酸二酯酶,提高平滑肌内cAMP的含量
B.
激活磷酸二酯酶,降低平滑肌内cAMP的含量
C.
促进肾上腺素的释放
D.
抑制鸟苷酸环化酶
E.
激动支气管平滑肌上的β受体

【单选题】患者,男,72岁,既往有高血压、心绞痛、心力衰竭、房室传导阻滞和胃溃疡病史。1个月前因出现哮喘症状就诊。医师处方:布地奈德气雾剂200μg bid吸入,沙丁胺醇气雾剂100μg pm吸入,氨氯地平片5mg qd口服及硝酸甘油片0.5mg pm舌下含服。药师在用药指导时,应告知患者布地奈德气雾剂正确的使用步骤是()

A.
漱口→摇匀→呼气→揿压阀门并深吸气→屏气约10s
B.
呼气→摇匀→揿压阀门并深吸气→屏气约10s→漱口
C.
摇匀呼气→深吸气同时揿压阀门→屏气约10s→漱口
D.
呼气→揿压阀门并深吸气→屏气约10s→漱口
E.
摇匀并揿压阀门→呼气→深吸气→屏气约10s→漱口
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A.
平时服用糖皮质激素、白三烯调节剂控制炎症
B.
可服用酮替芬、阿司咪唑、曲尼司特控制症状
C.
在缓解期间,可用艾条灸风门、肺俞、膏肓、脾俞、肾俞、关元、气海、足三里等穴。每次选用3~5穴,灸至皮肤潮红为度
D.
可自行口服或注射变应原制剂进行脱敏治疗
E.
平时积极锻炼身体,增强体质,提高抗病能力
F.
防寒保暖,戒烟酒,不吃或少食肥甘厚腻之品及海腥发物
【单选题】发病初期最有效的治疗应为下列哪项() A.单用沙丁胺醇气雾剂 B.单用倍氯米松气雾剂 C.沙丁胺醇+倍氯米松雾化吸入 D.有效抗生素清除感染病灶,并长期预防感染 E.长期糖皮质激素静脉点滴
A.
女性患儿,2岁,一年来喘息反复发作2次,发作前无明显诱因及先兆症状,突然发生喘憋,发作时肺部闻及广泛哮鸣音,心脏听诊无异常。追问病史其母亲患有哮喘病。
【多选题】患者男性,65岁,因“鼻痒、流清涕、打喷嚏10余年,逐年加重”来诊。患者为铁路职工,2010年起出现胸闷气促,心悸,持续数分钟后自可行缓解。近3个月来,胸闷、气促加重。对柳絮、杂草、蒿草、氟康唑、左氧氟沙星过敏。实验室检查:支气管扩张试验阳性。诊断:支气管哮喘慢性持续期、变态性鼻炎。处方: ①沙丁胺醇气雾剂100μg×1瓶,用法:1~2揿,必要时吸入; ②布地奈德混悬液2ml,硫酸特布他林雾化液1...
A.
让患者了解诱发哮喘的因素,尽可能避免诱因
B.
症状缓解后可自行停药
C.
使用含糖皮质激素的吸入剂后,教育患者及时、彻底地漱口
D.
告知患者不可忽略变态性鼻炎的治疗
E.
告知患者正确雾化吸入的方法及正确使用沙美特罗/氟替卡松吸入剂
F.
告知患者吸入布地奈德引起的全身不良反应较少,应用时不必过分担心
【单选题】诊断确定后最有效的药物是() A.氨茶碱+沙丁胺醇 B.利福平+异烟肼 C.亚胺培南+氨茶碱 D.沙丁胺醇气雾剂+氨茶碱 E.倍氯米松+沙丁胺醇气雾吸入
A.
男性,27岁。自幼起反复发作性咳嗽、胸闷,每次发作时静推“氨茶碱和地塞米松”可缓解,夜间发作更甚,以至剧咳不能入睡,无发热和盗汗,多次胸片未发现肺部实质性病变。反复使用过“罗红霉素、头孢菌素”等治疗均未见明显效果。查体双肺未闻及哮鸣音。
【单选题】患者,女,37岁。支气管哮喘病史10年,近3年症状逐渐加重。每天需吸入沙丁胺醇气雾剂1~2次,以缓解胸闷症状。1周前患者出现夜间咳嗽、憋醒,医生让患者加服氨茶碱。目前认为氨茶碱平喘的主要机制是
A.
抑制磷酸二酯酶,提高平滑肌内cAMP的含量
B.
激活磷酸二酯酶,降低平滑肌内cAMP的含量
C.
促进肾上腺素的释放
D.
抑制鸟苷酸环化酶
E.
激动支气管平滑肌上的β受体
【单选题】患者,男,72岁,既往有高血压、心绞痛、心力衰竭、房室传导阻滞和胃溃疡病史。1个月前因出现哮喘症状就诊。医师处方:布地奈德气雾剂200μg bid吸入,沙丁胺醇气雾剂100μg pm吸入,氨氯地平片5mg qd口服及硝酸甘油片0.5mg pm舌下含服。药师在用药指导时,应告知患者布地奈德气雾剂正确的使用步骤是()
A.
漱口→摇匀→呼气→揿压阀门并深吸气→屏气约10s
B.
呼气→摇匀→揿压阀门并深吸气→屏气约10s→漱口
C.
摇匀呼气→深吸气同时揿压阀门→屏气约10s→漱口
D.
呼气→揿压阀门并深吸气→屏气约10s→漱口
E.
摇匀并揿压阀门→呼气→深吸气→屏气约10s→漱口