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【单选题】
患者男性，45岁，平素喜饮浓茶，有反酸、胃灼热症状2年，偶有胸骨后不适。查体：无阳性体征。内镜检查见食管黏膜环形破损，呈橘红色，黏膜破损融合，达到食管周径的85%。
最可能的诊断为
A.
食管溃疡
B.
急性糜烂出血性胃炎
C.
反流性食管炎
D.
食管炎
E.
胃癌
参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】女性，42岁。反复反酸胃灼热10年，影响睡眠，下列药物抑酸效果最强的是（）。
A.
铋剂
B.
促胃液素受体拮抗剂
C.
H2受体拮抗剂
D.
质子泵抑制剂
E.
抗酸剂
【多选题】患者，男性，35岁。因"上腹痛6年，呕血、黑便5小时入院"。6年前开始无明显诱因间断性上腹胀痛，餐后半小时明显，伴反酸、胃灼热、嗳气，自服制酸胃药可缓解。近2天来加重，伴有食欲缺乏，服药后无效。5小时前突觉上腹胀、恶心、头昏，先后解两次柏油样便，共约500g，并呕吐咖啡样液2次，量约200ml。此后心悸、头昏、出冷汗，不伴有畏寒、发热。既往30年前查体曾发现肝功能异常，经保肝治疗后肝功恢复正常。无...
A.
扩容治疗，必要时输血
B.
抑酸、保护胃黏膜
C.
止血药
D.
生长抑素
E.
内镜下止血
F.
必要时外科手术治疗
【单选题】女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀。查体：上腹部压痛。该患者初步诊断结果为（）
A.
十二指肠溃疡
B.
反流性食管炎
C.
球后溃疡
D.
胃溃疡
E.
胃癌
【单选题】患者女，50岁。胸痛、反酸、胃灼热、嗳气3个月。胃镜检查食管黏膜未见明显异常。最有助于明确诊断的检查是（）
A.
手术活检
B.
C-13尿素呼气试验
C.
24小时胃食管pH监测
D.
腹部B超
E.
24小时心电监测
【单选题】患者男性，43岁，一年来常感觉烧心（胃灼热）、腹痛，尤其夜晚较严重，进食后可缓解。就医检查显示十二指肠溃疡。如患者胃酸中检出幽门螺杆菌，则应选用以下药物（）
A.
哌仑西平+四环素
B.
米索前列醇+法莫替丁
C.
氢氧化铝+四环素
D.
兰索拉唑+阿奠西林
E.
碳酸氢钠+阿莫西林
【单选题】女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。该患者初步诊断为（）。
A.
十二指肠溃疡
B.
反流性食管炎
C.
球后溃疡
D.
胃溃疡
E.
胃癌
【单选题】男性，46岁。常感胃灼热，解黑便，HGB54g/L，网织红细胞2%，血细胞比容22%，红细胞平均体积73fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0.28，白细胞、血小板正常。他的铁代谢检查结果可能为（）
A.
血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低
B.
血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低
C.
血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常
D.
血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低
E.
血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低
【单选题】患者，男，69岁，上腹不适伴反酸、胃灼热24年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是()。
A.
内镜检查+24小时食管PH监测
B.
上消化道造影+24小时食管pH监测
C.
食管测压+内镜检查
D.
上消化道造影
E.
内镜检查
【单选题】患者女，28岁，以"右下腹至全腹剧痛10小时"为主诉入院。患者入院前一天参加宴会，饮酒饱餐后3小时突然出现右下腹剧痛，疼痛呈持续性、刀割样，并很快转移至全腹。后稍有缓解，但仍以右下腹为主。深呼吸、变换体位时加剧，静卧，两腿屈曲时腹痛减轻，同时伴有恶心，呕吐当日食物，无咖啡样物及鲜血。病后自觉畏寒，发热，无寒战。未排气、排便。既往史：无右下腹疼痛史，有反复发作的中上腹疼痛及反酸、胃灼热史。服用胃药可...
A.
纠正休克状态
B.
纠正休克同时继续抗炎保守治疗
C.
手术
D.
纠正休克同时手术治疗
E.
继续抗炎保守治疗
F.
在抗炎抗休克的同时行手术治疗
【单选题】患者女，50岁，因上腹隐痛，嗳气，进食后腹部饱胀3个月在门诊就诊。起病后食欲轻度减退，无体重减轻。无呕吐、腹泻、反酸和胃灼热等症状。患者的父亲因胃癌于岁时死亡。查体：T36.6℃，P76次/min，R18次/min。营养发育良好，舌薄白苔，巩膜无黄染，无皮疹。浅表淋巴结未扪及。心、肺听诊和叩诊无异常。腹部平软，无压痛，无包块。肝、脾未触及。腹部无移动性浊音。下肢无水肿。实验室检查：Hb11.6...
A.
胃镜
B.
HBsAg+ALT
C.
全血分析
D.
血沉
E.
肝、胆、胰、脾超声检查
F.
腹部立位X线平片
【单选题】患者女性，55岁，因“反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，胃灼热，间断积食”来诊。食管测压示食管下括约肌（LES）压力＜6mmHg（1mmHg=0.133kPa），依据胃镜，诊断为胃食管反流病。疗程一般为（）
A.
1周
B.
2周
C.
3周
D.
4周
E.
＞4周
相关题目：
【单选题】加苏丹Ⅲ试液显橘红色至红色的为
A.
木质化细胞壁
B.
木栓化或角质化细胞壁
C.
纤维素细胞壁
D.
硅质化细胞壁
E.
黏液质细胞壁
【单选题】女性，42岁。反复反酸胃灼热10年，影响睡眠，下列药物抑酸效果最强的是（）。
A.
铋剂
B.
促胃液素受体拮抗剂
C.
H2受体拮抗剂
D.
质子泵抑制剂
E.
抗酸剂
【判断题】利福平可以导致排泄物呈橘红色。
A.
正确
B.
错误
【多选题】患者，男性，35岁。因"上腹痛6年，呕血、黑便5小时入院"。6年前开始无明显诱因间断性上腹胀痛，餐后半小时明显，伴反酸、胃灼热、嗳气，自服制酸胃药可缓解。近2天来加重，伴有食欲缺乏，服药后无效。5小时前突觉上腹胀、恶心、头昏，先后解两次柏油样便，共约500g，并呕吐咖啡样液2次，量约200ml。此后心悸、头昏、出冷汗，不伴有畏寒、发热。既往30年前查体曾发现肝功能异常，经保肝治疗后肝功恢复正常。无...
A.
扩容治疗，必要时输血
B.
抑酸、保护胃黏膜
C.
止血药
D.
生长抑素
E.
内镜下止血
F.
必要时外科手术治疗
【单选题】女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀。查体：上腹部压痛。该患者初步诊断结果为（）
A.
十二指肠溃疡
B.
反流性食管炎
C.
球后溃疡
D.
胃溃疡
E.
胃癌
【单选题】患者女，50岁。胸痛、反酸、胃灼热、嗳气3个月。胃镜检查食管黏膜未见明显异常。最有助于明确诊断的检查是（）
A.
手术活检
B.
C-13尿素呼气试验
C.
24小时胃食管pH监测
D.
腹部B超
E.
24小时心电监测
【单选题】下列有关胃食管反流病胃灼热的描述，错误的是
A.
胃灼热是指胸骨后或剑突下烧灼感
B.
常在餐后半小时出现
C.
腹压增高时可加重
D.
弯腰时可加重
E.
卧位可加重
【单选题】生物碱沉淀反应呈橘红色的是
A.
碘化汞钾试剂
B.
饱和苦味酸试剂
C.
碘化铋钾试剂
D.
硅钨酸试剂
E.
碘-碘化钾试剂
【单选题】患者男性，43岁，一年来常感觉烧心（胃灼热）、腹痛，尤其夜晚较严重，进食后可缓解。就医检查显示十二指肠溃疡。如患者胃酸中检出幽门螺杆菌，则应选用以下药物（）
A.
哌仑西平+四环素
B.
米索前列醇+法莫替丁
C.
氢氧化铝+四环素
D.
兰索拉唑+阿奠西林
E.
碳酸氢钠+阿莫西林
【单选题】女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。该患者初步诊断为（）。
A.
十二指肠溃疡
B.
反流性食管炎
C.
球后溃疡
D.
胃溃疡
E.
胃癌
【单选题】男性，46岁。常感胃灼热，解黑便，HGB54g/L，网织红细胞2%，血细胞比容22%，红细胞平均体积73fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0.28，白细胞、血小板正常。他的铁代谢检查结果可能为（）
A.
血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低
B.
血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低
C.
血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常
D.
血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低
E.
血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低
【判断题】有时在新生儿尿布上见到橘红色斑迹，可能是血尿。
A.
正确
B.
错误
【单选题】患者，男，69岁，上腹不适伴反酸、胃灼热24年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是()。
A.
内镜检查+24小时食管PH监测
B.
上消化道造影+24小时食管pH监测
C.
食管测压+内镜检查
D.
上消化道造影
E.
内镜检查
【单选题】患者女，28岁，以"右下腹至全腹剧痛10小时"为主诉入院。患者入院前一天参加宴会，饮酒饱餐后3小时突然出现右下腹剧痛，疼痛呈持续性、刀割样，并很快转移至全腹。后稍有缓解，但仍以右下腹为主。深呼吸、变换体位时加剧，静卧，两腿屈曲时腹痛减轻，同时伴有恶心，呕吐当日食物，无咖啡样物及鲜血。病后自觉畏寒，发热，无寒战。未排气、排便。既往史：无右下腹疼痛史，有反复发作的中上腹疼痛及反酸、胃灼热史。服用胃药可...
A.
纠正休克状态
B.
纠正休克同时继续抗炎保守治疗
C.
手术
D.
纠正休克同时手术治疗
E.
继续抗炎保守治疗
F.
在抗炎抗休克的同时行手术治疗
【单选题】角质化细胞壁加入苏丹Ⅲ试剂显橘红色或红色（）。
A.
蓝色或紫色
B.
红色或紫红色
C.
橘红色或红色
D.
玫瑰红色
E.
黄色
【单选题】患者女，50岁，因上腹隐痛，嗳气，进食后腹部饱胀3个月在门诊就诊。起病后食欲轻度减退，无体重减轻。无呕吐、腹泻、反酸和胃灼热等症状。患者的父亲因胃癌于岁时死亡。查体：T36.6℃，P76次/min，R18次/min。营养发育良好，舌薄白苔，巩膜无黄染，无皮疹。浅表淋巴结未扪及。心、肺听诊和叩诊无异常。腹部平软，无压痛，无包块。肝、脾未触及。腹部无移动性浊音。下肢无水肿。实验室检查：Hb11.6...
A.
胃镜
B.
HBsAg+ALT
C.
全血分析
D.
血沉
E.
肝、胆、胰、脾超声检查
F.
腹部立位X线平片
【单选题】患者女性，55岁，因“反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，胃灼热，间断积食”来诊。食管测压示食管下括约肌（LES）压力＜6mmHg（1mmHg=0.133kPa），依据胃镜，诊断为胃食管反流病。疗程一般为（）
A.
1周
B.
2周
C.
3周
D.
4周
E.
＞4周