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【多选题】

患者男性，62岁，阵发性腹痛伴呕吐四天急诊来院。一年前因阑尾穿孔在当地医院行阑尾切除术，术后伤口感染，术后一月发现伤口处隆起一包块，平卧则消失，余无不适。体检：血压：115/90mmHg，消瘦，腹胀，右中腹切口疤痕下见一小儿拳头大包块：约8×7×5cm ，位于皮下、质地中等，压之变形、不消失、压痛（+）、稍可上下推动，偶闻肠鸣音亢进，腹肌不紧。
提示：血常规检查：白细胞：13.4×10 /L，中性粒细胞：0.90。血清钠：120mmol/L。（120mEq/L）。血气分析：pH：7.33，PaO ：6.3kPa（48mmHg），BE-7mmol/L，SB：19mmol/L，PC0 ：3.7kPa（28mmHg）。初步考虑哪些疾病？

A.
代谢性酸中毒，呼吸性碱中毒
B.
粪块秘结
C.
粘连性肠梗阻
D.
肠套叠
E.
白线疝嵌顿
F.
代谢性酸中毒
G.
切口疝
H.
切口疝嵌顿
I.
结肠癌并肠梗阻
题目标签：血气分析中性粒细胞阑尾切除术
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参考答案：
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举一反三

【单选题】在角化不全的角质层内及角质层下的中性粒细胞集聚，多见于寻常型银屑病、脂溢性皮炎等的是（）。
A.
Munro微脓肿
B.
Kogoj微脓肿
C.
Pautrier微脓肿
D.
肉芽肿
E.
表皮水肿
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【单选题】患者，男,25岁。做血气分析采集血标 本时错误的是
A.
操作者位于患者的穿刺处
B.
患者下肢伸直略外展
C.
消毒患者局部皮肤和术者左手示指和 中指
D.
左手ZK指和中指固定股动脉，右手持针 穿刺
E.
抽岀暗红色血液表示穿刺成功
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【单选题】女性,30岁。阑尾切除术后4d,体温39.6°C,自诉切口疼痛,查体见切口红肿,有压痛。应首先考虑
A.
外科热
B.
切口缝线反应
C.
切口感染
D.
肺不张
E.
切口裂开
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【单选题】慢性肺心病患者，血气分析结果是：pH7.43，PaCO273mmHg，BE21mmol/L，HCO3-46mmol/L，此血气结果应诊断为（）
A.
呼酸+代碱
B.
呼碱+代酸
C.
呼酸+代酸
D.
呼碱+代碱
E.
失代偿性代碱
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【单选题】关于血气分析标本的采集不正确的是
A.
最佳标本是动脉血
B.
应处于隔绝空气状态
C.
宜在30分钟内检测
D.
如30分钟内不能检测,可放冰箱中长期保存
E.
采血前应让患者处于安定舒适状态
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【简答题】外周血中性粒细胞增多可见于()。A伤寒B败血症C系统性红斑狼疮D流行性感冒
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【单选题】患者,女性,52岁,在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,在注入麻醉药10分钟后突然出现呼吸停止,血压下降,意识消失。考虑患者最可能出现的并发症是( )
A.
脑脊液外漏
B.
局麻药中毒
C.
全脊髓麻醉
D.
神经损伤
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【单选题】男性患者，28岁，诊断为甲亢，给予甲巯咪唑(他巴唑)治疗，20d后WBC 2.1×109/L，中性粒细胞1.0×109/L，甲亢的下一步治疗是
A.
他巴唑减量
B.
他巴唑与升白细胞药物合用
C.
放射性碘治疗
D.
手术治疗
E.
停他巴唑，加用升白细胞药物，密切观察白细胞
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【单选题】血气分析标本使用的抗凝剂应为
A.
肝素
B.
氟化钠
C.
EDTA
D.
枸橼酸钠
E.
草酸钾
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【单选题】为在角化不全的角质层内及角质层下的中性粒细胞集聚，多见于寻常型银屑病、脂溢性皮炎等
A.
Munro微脓肿
B.
Kogoj微脓肿
C.
Pautrier微脓肿
D.
肉芽肿
E.
表皮水肿
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【单选题】在白细胞分类中,中性粒细胞与淋巴细胞出现2次交叉的时间是
A.
2-3日，2-3岁
B.
2-3日，2-3月
C.
4-6日，4-6岁
D.
4-6日，4-6月
E.
10-12日，4-6岁
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【单选题】女性，32岁，因患阑尾炎住院治疗，今日上午9时在连硬外麻下行阑尾切除术，下午2时诉伤口疼痛难忍 按口述描绘评分法病人的疼痛属于哪一级
A.
1级
B.
2级
C.
3级
D.
4级
E.
5级
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【单选题】诊断呼吸衰竭的血气分析标准
A.
氧分压小于6.7千帕，二氧化碳分压大于5.3千帕
B.
氧分压小于8.0千帕，二氧化碳分压大于6.7千帕
C.
氧分压小于6.7千帕，二氧化碳分压大于8.0千帕
D.
氧分压小于8.0千帕，二氧化碳分压大于9.3千帕
E.
氧分压小于9.3千帕，二氧化碳分压大于8.0千帕
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【单选题】男性，24岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天，仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次/天，景少且有下坠感。血WBC18×109/L 为明确诊断，首先应做的检查是
A.
伤口检查
B.
CT
C.
直肠指检检查
D.
X线胸腹部摄片
E.
粪便常规检查
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【单选题】女性，52岁，以转移性右下腹痛24小时收入院，人院诊断为“单纯性阑尾炎”，行阑尾切除术。术后6天出院。但术后病理证实为阑尾尖端类癌(直径0.8cm)。下列说法中正确的是
A.
必须安排患者返院。立即行回盲部切除手术
B.
阑尾类癌是胃肠道类癌中最常见的一种
C.
超过80%的阑尾类癌患者均合并类癌综合征
D.
阑尾类癌最常见的部位是阑尾根部，容易阻塞阑尾腔而发生阑尾炎
E.
阑尾类癌淋巴转移率极高
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【单选题】正常小儿白细胞分类中中性粒细胞和淋巴细胞比例相等的年龄为
A.
1—3天及1—3岁
B.
4—6天及4—6个月
C.
4—6个月及4—6岁
D.
4—6天及4—6岁
E.
7—9天及7—9岁
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【单选题】血气分析标准校正气体比例为：
A.
10％CO2、0％ O2、90％N2
B.
10％CO2、20％O2、70％N2
C.
0％CO2、5％O2、95％N2
D.
20％CO2、10％O2、70％N2
E.
10％CO2、10％O2、80％N2
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【单选题】代偿性代谢性酸中毒,这种血气分析结果符合
A.
pH7.38,PaCO 50mmHg,PaCO 40mmHg
B.
pH7.30,PaCO 50mmHg,PaCO 80mmHg
C.
pH7.40，PaCO 60mmg,PaCO 65mmHg
D.
pH7.35，PaCO 80mmHg,PaCO 20mmHg
E.
pH7.25，PaCO 70mmHg，PaCO 30mmHg
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【多选题】血气分析结果提示：PaO2＜60mmHg、PaCO2正常，见于
A.
重症肺炎
B.
肺结节病
C.
COPD
D.
急性肺栓塞
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【判断题】动脉血气分析测得pH＜7.35为酸血症；pH＞7.45为碱血症。（ ）
A.
正确
B.
错误
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相关题目：
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【单选题】患者，男,25岁。做血气分析采集血标 本时错误的是
A.
操作者位于患者的穿刺处
B.
患者下肢伸直略外展
C.
消毒患者局部皮肤和术者左手示指和 中指
D.
左手ZK指和中指固定股动脉，右手持针 穿刺
E.
抽岀暗红色血液表示穿刺成功
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【单选题】关于血气分析标本的采集不正确的是
A.
最佳标本是动脉血
B.
应处于隔绝空气状态
C.
宜在30分钟内检测
D.
如30分钟内不能检测,可放冰箱中长期保存
E.
采血前应让患者处于安定舒适状态
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【单选题】男性患者，28岁，诊断为甲亢，给予甲巯咪唑(他巴唑)治疗，20d后WBC 2.1×109/L，中性粒细胞1.0×109/L，甲亢的下一步治疗是
A.
他巴唑减量
B.
他巴唑与升白细胞药物合用
C.
放射性碘治疗
D.
手术治疗
E.
停他巴唑，加用升白细胞药物，密切观察白细胞
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【单选题】血气分析标本使用的抗凝剂应为
A.
肝素
B.
氟化钠
C.
EDTA
D.
枸橼酸钠
E.
草酸钾
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【单选题】在白细胞分类中,中性粒细胞与淋巴细胞出现2次交叉的时间是
A.
2-3日，2-3岁
B.
2-3日，2-3月
C.
4-6日，4-6岁
D.
4-6日，4-6月
E.
10-12日，4-6岁
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【单选题】诊断呼吸衰竭的血气分析标准
A.
氧分压小于6.7千帕，二氧化碳分压大于5.3千帕
B.
氧分压小于8.0千帕，二氧化碳分压大于6.7千帕
C.
氧分压小于6.7千帕，二氧化碳分压大于8.0千帕
D.
氧分压小于8.0千帕，二氧化碳分压大于9.3千帕
E.
氧分压小于9.3千帕，二氧化碳分压大于8.0千帕
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【单选题】女性，52岁，以转移性右下腹痛24小时收入院，人院诊断为“单纯性阑尾炎”，行阑尾切除术。术后6天出院。但术后病理证实为阑尾尖端类癌(直径0.8cm)。下列说法中正确的是
A.
必须安排患者返院。立即行回盲部切除手术
B.
阑尾类癌是胃肠道类癌中最常见的一种
C.
超过80%的阑尾类癌患者均合并类癌综合征
D.
阑尾类癌最常见的部位是阑尾根部，容易阻塞阑尾腔而发生阑尾炎
E.
阑尾类癌淋巴转移率极高
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【单选题】正常小儿白细胞分类中中性粒细胞和淋巴细胞比例相等的年龄为
A.
1—3天及1—3岁
B.
4—6天及4—6个月
C.
4—6个月及4—6岁
D.
4—6天及4—6岁
E.
7—9天及7—9岁
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【单选题】血气分析标准校正气体比例为：
A.
10％CO2、0％ O2、90％N2
B.
10％CO2、20％O2、70％N2
C.
0％CO2、5％O2、95％N2
D.
20％CO2、10％O2、70％N2
E.
10％CO2、10％O2、80％N2
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【单选题】代偿性代谢性酸中毒,这种血气分析结果符合
A.
pH7.38,PaCO 50mmHg,PaCO 40mmHg
B.
pH7.30,PaCO 50mmHg,PaCO 80mmHg
C.
pH7.40，PaCO 60mmg,PaCO 65mmHg
D.
pH7.35，PaCO 80mmHg,PaCO 20mmHg
E.
pH7.25，PaCO 70mmHg，PaCO 30mmHg
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【多选题】血气分析结果提示：PaO2＜60mmHg、PaCO2正常，见于
A.
重症肺炎
B.
肺结节病
C.
COPD
D.
急性肺栓塞
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