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【多选题】

患者女,30岁,因“被诊断为系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎缓解期”来诊。患者近6个月口服泼尼松10mg/d,羟氯喹0.2g/d。
提示血、尿常规及肝、肾功能正常,补体C30.82g/L、C40.15g/L,抗核抗体(+),1∶320,抗双链DNA(dsDNA)抗体(-),抗干燥综合征A抗原(SSA)抗体(+),抗Ro52抗体(+),抗心磷脂抗体(-)。患者于孕15周出现泡沫尿,余无不适。血压140/96mmHg(1mmHg=0.133kPa)。尿蛋白(++),24小时尿蛋白定量1.86g,补体C30.62g/L、C40.10g/L,抗dsDNA抗体(+),1︰20。患者及家属坚持要求继续妊娠。目前可采用的措施有()。

A.
泼尼松40mg/d,4周后缓慢减量
B.
环磷酰胺1g,每3周1次冲击治疗
C.
硫唑嘌呤100mg/d
D.
静脉注射免疫球蛋白20g,每月1次
E.
羟氯喹400mg/d
F.
血管紧张素转换酶抑制剂
G.
吗替麦考酚酯1.5g/d
参考答案:
参考解析:
.
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举一反三

【多选题】对系统性红斑狼疮病变描述正确的是()

A.
肾脏可出现苏木素小体
B.
关节表现滑膜充血水肿
C.
心瓣膜细菌性疣赘性心内膜炎
D.
皮肤面部蝶形红斑和狼疮带形成
E.
血管周围常有大量中性粒细胞

【单选题】系统性红斑狼疮的诊断标准不包括()

A.
盘形红斑
B.
肾损害
C.
口腔或鼻咽部溃疡
D.
无日光过敏
E.
浆膜炎

【单选题】系统性红斑狼疮典型的皮疹是()。

A.
颊部蝶形红斑
B.
口、眼干燥,猖獗龋齿
C.
血管痉挛
D.
静脉血栓
E.
小关节炎症

【单选题】系统性红斑狼疮患者会产生多种自身抗体,其中尤为重要的是

A.
抗单链DNA抗体
B.
抗双链DNA抗体
C.
抗双链RNA抗体
D.
抗Sm抗体
E.
抗核抗体(ANA)

【单选题】对诊断系统性红斑狼疮最有意义的检查是( )

A.
免疫球蛋白测定
B.
抗核抗体
C.
总补体溶血活力测定
D.
E玫瑰花环试验
E.
淋巴细胞转化试验

【单选题】狼疮性肾炎最为严重的病理类型为

A.
微小病变
B.
系膜增生
C.
局灶硬化
D.
弥漫增生
E.
膜性肾炎

【单选题】关于系统性红斑狼疮,错误的是()

A.
先累及一个系统,以后扩展各系统
B.
过敏性疾病
C.
青年多见
D.
女性多见
E.
男:女之比1:7~10

【单选题】系统性红斑狼疮面部典型皮损的特点是

A.
盘状红斑
B.
环形红斑
C.
蝶形红斑
D.
网状红斑
E.
丘疹状红斑

【单选题】下列哪一项不是系统性红斑狼疮的诱因( )

A.
药物及手术
B.
妊娠及分娩
C.
阳光照射
D.
高蛋白饮食
E.
寒冷

【单选题】以下哪种是系统性红斑狼疮的特点()

A.
Ⅰ型超敏反应
B.
Ⅱ型超敏反应
C.
Ⅲ型超敏反应
D.
Ⅳ型超敏反应
E.
Ⅴ型超敏反应