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【单选题】
患者女,岁。突发剧烈心前区疼痛,胸闷,气憋,心界向左扩大,心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音,心率90次/分,律不齐。双肺底湿性啰音。心电图示Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段抬高,Ⅰ、aVL导联有异常Q波,室性期前收缩。血清CK-MB200U。
对此患者心律失常的治疗应首选()
A.
普罗帕酮
B.
维拉帕米
C.
毛花苷C
D.
利多卡因
E.
西地兰
题目标签:
心律失常
心前区疼痛
期前收缩
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相关题库:
[西医]主治医师(心血管内科学)题库
参考答案:
参考解析:
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】患者,男,59岁,身高170cm,体重85kg,患高血压病10余年,未规律服用降压药,血压波动在90~ 100/140~160mmHg,未予重视,每于头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药。吸烟40年,每日20支,饮酒20年,每日2两,近日由于工作劳累,情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊,发作性心前区疼痛。急诊检查:BP 260/120 mmHg,心率 84次/min,住院治疗5天后症状消失...
A.
恶性高血压
B.
高血压危象
C.
高血压脑病
D.
高血压心脏病
E.
心绞痛
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【单选题】入院后心电图提示频发室性期前收缩,最有效的治疗措施是
A.
直流电复律
B.
按压颈动脉窦
C.
静脉滴注阿托晶
D.
静脉滴注利多卡因
E.
安置临时性人工心脏起搏器
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【单选题】有期前收缩所产生的脉搏称为:
A.
洪脉
B.
丝脉
C.
水冲脉
D.
奇脉
E.
间歇脉
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【单选题】下列何药属于广谱抗心律失常药物()
A.
胺碘酮
B.
维拉帕米
C.
普鲁卡因胺
D.
利多卡因
E.
普萘洛尔
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【简答题】患者男性35岁,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视术,术前一天突然左心前区疼痛,伴冷汗恶心。最可能的情况是A、伴有冠心病而发生心绞痛B、狭窄部痉挛,心排量减少C、伴有渗出性心包炎摩擦所致D、冠脉病变严重导致心肌梗死E、心肌耗氧量增加,使心内膜下血流灌注减少此时针对性处理哪项不对A、硝酸甘油作为首选措施B、硝酸甘油有可能加重心绞痛C、可选用去氧肾上腺素D、应立即进行氧治疗E、若同时有LVEDP增高...
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【单选题】男性,50岁,1年前曾出现过2次阵发性心前区疼痛和压迫感,持续数分钟后自然缓解,症状消失后曾去医院检查,心电图未见异常。20天前与朋友饮酒至深夜,酒醉后回家,凌晨1时突然四肢抽搐、口吐白沫、昏迷不醒,急送医院抢救治疗半小时。1小时后患者呼吸心跳停止,临床死亡。病理解剖时见,冠状动脉多个分支有斑块性病变,斑块呈新月形,偏心位,使管腔不同程度狭窄,前降支狭窄达76%,右冠状动脉主干与左旋支的狭窄分别达...
A.
冠状动脉性猝死
B.
心绞痛
C.
冠心病
D.
心肌梗死
E.
心肌纤维化
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【单选题】在下列药物中,属于Ⅳ类抗心律失常药物的是()
A.
奎尼丁
B.
美西律
C.
胺碘酮
D.
维拉帕米
E.
普萘洛尔
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【简答题】病历摘要:男性,56岁,干部,因间断头晕、头痛1年余就诊。 患者于1年多前发现劳累或生气后常有头晕、头痛,头晕并非旋转性,不伴恶心、呕吐,休息后则完全恢复正常,不影响正常工作和生活,因此未到医院就诊。半年前,单位体检时测血压140/90mmHg,嘱其注意休息,未服药。发病以来,无心悸、气短和心前区疼痛,进食、睡眠好,大小便正常,体重无明显变化。 既往体健,无高血压、糖尿病、心脏病病史,无其他内分泌...
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【单选题】患者男性,36岁,近半年来自觉心前区阵发性疼痛,常在休息或清晨时发作,持续时间15分钟左右,舌下含服硝酸甘油后缓解。就诊前一日凌晨2时,患者于睡眠中突发胸骨后压榨样疼痛,伴胸闷及出汗,5分钟后缓解。门诊就诊时未发作心前区疼痛,当时心电图正常,运动负荷试验阴性。今晨4点再次发作心前区疼痛,急诊来院,体温36.6℃,心率78次/分,血压128/86mmHg,以冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛收入院。提...
A.
急性左心衰竭
B.
血管迷走反射
C.
心源性休克
D.
急性右心衰竭
E.
肺栓塞
F.
急性心肌梗死
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【单选题】下列不能用于治疗心律失常的是: ( )。
A.
奎尼丁
B.
普荼洛尔
C.
维拉帕米
D.
氢氯噻嗪
E.
胺碘酮
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【单选题】男性,65岁,高血压、糖尿病史4年,3个月前开始出现心绞痛,近一个月来心绞痛发作频率、持续时间、严重程度均有所加重,昨晚10时许在休息时出现心前区疼痛,呈压榨性,胸骨后明显,向左手内侧放射,持续时间25分钟,含服硝酸甘油效果不理想,心电图示V3~V6ST段下降约1.5mm,心肌酶不高,应诊断()。
A.
不稳定性心绞痛(低危组)
B.
不稳定性心绞痛(中危组)
C.
不稳定性心绞痛(高危组)
D.
稳定性心绞痛
E.
非ST段抬高型心肌梗死
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【单选题】患者男,65岁。高血压、糖尿病史4年,3个月前开始出现心绞痛,近1个月来心绞痛发作频率、持续时间、严重程度均有所加重,昨晚10时许在休息时出现心前区疼痛,呈压榨性,胸骨后明显,向左手内侧放射,持续时间25分钟,含服硝酸甘油效果不理想,心电图示V~VST段下降约1.5mm,心肌酶不高,应诊断
A.
不稳定性心绞痛(低危组)
B.
不稳定性心绞痛(中危组)
C.
不稳定性心绞痛(高危组)
D.
稳定性心绞痛
E.
非ST段抬高型心肌梗死
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【单选题】8岁男孩,心脏导管检查后突然出现烦躁不安,呼吸急促,心前区疼痛。血压9.3/6.7kPa,肝肋下刚及。心电图示心室率170/min,P-R间期有异常,QRS波大于0.10s,P波与QRS波无固定关系,试诊断下列可能性最大的是()
A.
阵发性房性心动过速
B.
阵发性窦性心动过速
C.
阵发界性心动过速
D.
室性心动过速
E.
心房颤动
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【多选题】患者男,67岁,因“间断性心前区疼痛12年,加重半年”来诊。卧床休息时心前区疼痛时常发作,下床活动后发作频繁。既往强直性脊柱炎42年,高血压35年,糖尿病21年。诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病,高血压,糖尿病,强直性脊柱炎,心功能Ⅳ级。目前口服氢氯噻嗪、格列本脲和阿司匹林。查体:体重85kg;意识清醒,合作,HR76次/min,律齐。BP186/98mmHg;R19次/min,双肺呼吸音清。头颈部...
A.
了解详细病史
B.
了解患者的精神状况
C.
了解患者的心功能情况
D.
了解有无气管内插管困难
E.
了解血压和血糖控制情况
F.
了解患者经济情况
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【判断题】心率失常可影响脉率,有时有一定的规律,如期前收缩呈二联率或三联律。
A.
正确
B.
错误
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【单选题】男性,20岁,腹泻后出现心悸,心电图提示频发室性期前收缩,下述哪项不符合室性期前收缩心电图改变()
A.
提前出现宽大畸形的QRS波
B.
T波方向与QRS主波方向相反
C.
QRS波群前出现倒置P波
D.
代偿间隙完全
E.
室性融合波
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【单选题】强心苷可用于治疗的心律失常是()
A.
室性心动过速
B.
阵发性室上性心动过速
C.
房室传导阻滞
D.
严重的窦性心动过缓
E.
室颤
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【单选题】二尖瓣狭窄并发心律失常最多见的是()
A.
房性早搏
B.
阵发性心动过速
C.
房颤
D.
心动过缓
E.
房室传导阻滞
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【单选题】患者,男,59岁,身高170cm,体重85kg,患高血压病10余年,未规律服用降压药,血压波动在160~140/100~90mmHg,未予重视,每于头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药,吸烟40年,每日20支,饮酒20年,每日2两,近日由于工作劳累,情绪紧张,突感剧烈头痛、头晕,恶心,视物模糊,出现发作性心前区疼痛。急诊检查:BP260/120mmHg,心率84次/分,住院治疗5天后症状消失,血压...
A.
恶性高血压
B.
高血压危象
C.
高血压脑病
D.
高血压心脏病
E.
心绞痛
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【单选题】患者男性,67岁,l年前诊断为心绞痛。今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,服硝酸甘油不能缓解。急诊入院,医嘱要求检查血清磷酸肌酸激酶(CPK)。护士的采血时间为:
A.
即刻
B.
睡前
C.
晚饭前
D.
用药后2小时
E.
次日晨起空腹
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【单选题】患者,男,59岁,身高170cm,体重85kg,患高血压病10余年,未规律服用降压药,血压波动在90~ 100/140~160mmHg,未予重视,每于头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药。吸烟40年,每日20支,饮酒20年,每日2两,近日由于工作劳累,情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊,发作性心前区疼痛。急诊检查:BP 260/120 mmHg,心率 84次/min,住院治疗5天后症状消失...
A.
恶性高血压
B.
高血压危象
C.
高血压脑病
D.
高血压心脏病
E.
心绞痛
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【单选题】入院后心电图提示频发室性期前收缩,最有效的治疗措施是
A.
直流电复律
B.
按压颈动脉窦
C.
静脉滴注阿托晶
D.
静脉滴注利多卡因
E.
安置临时性人工心脏起搏器
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【单选题】有期前收缩所产生的脉搏称为:
A.
洪脉
B.
丝脉
C.
水冲脉
D.
奇脉
E.
间歇脉
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【单选题】下列何药属于广谱抗心律失常药物()
A.
胺碘酮
B.
维拉帕米
C.
普鲁卡因胺
D.
利多卡因
E.
普萘洛尔
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【简答题】患者男性35岁,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视术,术前一天突然左心前区疼痛,伴冷汗恶心。最可能的情况是A、伴有冠心病而发生心绞痛B、狭窄部痉挛,心排量减少C、伴有渗出性心包炎摩擦所致D、冠脉病变严重导致心肌梗死E、心肌耗氧量增加,使心内膜下血流灌注减少此时针对性处理哪项不对A、硝酸甘油作为首选措施B、硝酸甘油有可能加重心绞痛C、可选用去氧肾上腺素D、应立即进行氧治疗E、若同时有LVEDP增高...
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【单选题】男性,50岁,1年前曾出现过2次阵发性心前区疼痛和压迫感,持续数分钟后自然缓解,症状消失后曾去医院检查,心电图未见异常。20天前与朋友饮酒至深夜,酒醉后回家,凌晨1时突然四肢抽搐、口吐白沫、昏迷不醒,急送医院抢救治疗半小时。1小时后患者呼吸心跳停止,临床死亡。病理解剖时见,冠状动脉多个分支有斑块性病变,斑块呈新月形,偏心位,使管腔不同程度狭窄,前降支狭窄达76%,右冠状动脉主干与左旋支的狭窄分别达...
A.
冠状动脉性猝死
B.
心绞痛
C.
冠心病
D.
心肌梗死
E.
心肌纤维化
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【单选题】在下列药物中,属于Ⅳ类抗心律失常药物的是()
A.
奎尼丁
B.
美西律
C.
胺碘酮
D.
维拉帕米
E.
普萘洛尔
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【简答题】病历摘要:男性,56岁,干部,因间断头晕、头痛1年余就诊。 患者于1年多前发现劳累或生气后常有头晕、头痛,头晕并非旋转性,不伴恶心、呕吐,休息后则完全恢复正常,不影响正常工作和生活,因此未到医院就诊。半年前,单位体检时测血压140/90mmHg,嘱其注意休息,未服药。发病以来,无心悸、气短和心前区疼痛,进食、睡眠好,大小便正常,体重无明显变化。 既往体健,无高血压、糖尿病、心脏病病史,无其他内分泌...
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【单选题】患者男性,36岁,近半年来自觉心前区阵发性疼痛,常在休息或清晨时发作,持续时间15分钟左右,舌下含服硝酸甘油后缓解。就诊前一日凌晨2时,患者于睡眠中突发胸骨后压榨样疼痛,伴胸闷及出汗,5分钟后缓解。门诊就诊时未发作心前区疼痛,当时心电图正常,运动负荷试验阴性。今晨4点再次发作心前区疼痛,急诊来院,体温36.6℃,心率78次/分,血压128/86mmHg,以冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛收入院。提...
A.
急性左心衰竭
B.
血管迷走反射
C.
心源性休克
D.
急性右心衰竭
E.
肺栓塞
F.
急性心肌梗死
查看完整题目与答案
【单选题】下列不能用于治疗心律失常的是: ( )。
A.
奎尼丁
B.
普荼洛尔
C.
维拉帕米
D.
氢氯噻嗪
E.
胺碘酮
查看完整题目与答案
【单选题】男性,65岁,高血压、糖尿病史4年,3个月前开始出现心绞痛,近一个月来心绞痛发作频率、持续时间、严重程度均有所加重,昨晚10时许在休息时出现心前区疼痛,呈压榨性,胸骨后明显,向左手内侧放射,持续时间25分钟,含服硝酸甘油效果不理想,心电图示V3~V6ST段下降约1.5mm,心肌酶不高,应诊断()。
A.
不稳定性心绞痛(低危组)
B.
不稳定性心绞痛(中危组)
C.
不稳定性心绞痛(高危组)
D.
稳定性心绞痛
E.
非ST段抬高型心肌梗死
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【单选题】患者男,65岁。高血压、糖尿病史4年,3个月前开始出现心绞痛,近1个月来心绞痛发作频率、持续时间、严重程度均有所加重,昨晚10时许在休息时出现心前区疼痛,呈压榨性,胸骨后明显,向左手内侧放射,持续时间25分钟,含服硝酸甘油效果不理想,心电图示V~VST段下降约1.5mm,心肌酶不高,应诊断
A.
不稳定性心绞痛(低危组)
B.
不稳定性心绞痛(中危组)
C.
不稳定性心绞痛(高危组)
D.
稳定性心绞痛
E.
非ST段抬高型心肌梗死
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【单选题】8岁男孩,心脏导管检查后突然出现烦躁不安,呼吸急促,心前区疼痛。血压9.3/6.7kPa,肝肋下刚及。心电图示心室率170/min,P-R间期有异常,QRS波大于0.10s,P波与QRS波无固定关系,试诊断下列可能性最大的是()
A.
阵发性房性心动过速
B.
阵发性窦性心动过速
C.
阵发界性心动过速
D.
室性心动过速
E.
心房颤动
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【多选题】患者男,67岁,因“间断性心前区疼痛12年,加重半年”来诊。卧床休息时心前区疼痛时常发作,下床活动后发作频繁。既往强直性脊柱炎42年,高血压35年,糖尿病21年。诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病,高血压,糖尿病,强直性脊柱炎,心功能Ⅳ级。目前口服氢氯噻嗪、格列本脲和阿司匹林。查体:体重85kg;意识清醒,合作,HR76次/min,律齐。BP186/98mmHg;R19次/min,双肺呼吸音清。头颈部...
A.
了解详细病史
B.
了解患者的精神状况
C.
了解患者的心功能情况
D.
了解有无气管内插管困难
E.
了解血压和血糖控制情况
F.
了解患者经济情况
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【判断题】心率失常可影响脉率,有时有一定的规律,如期前收缩呈二联率或三联律。
A.
正确
B.
错误
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【单选题】男性,20岁,腹泻后出现心悸,心电图提示频发室性期前收缩,下述哪项不符合室性期前收缩心电图改变()
A.
提前出现宽大畸形的QRS波
B.
T波方向与QRS主波方向相反
C.
QRS波群前出现倒置P波
D.
代偿间隙完全
E.
室性融合波
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【单选题】强心苷可用于治疗的心律失常是()
A.
室性心动过速
B.
阵发性室上性心动过速
C.
房室传导阻滞
D.
严重的窦性心动过缓
E.
室颤
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【单选题】二尖瓣狭窄并发心律失常最多见的是()
A.
房性早搏
B.
阵发性心动过速
C.
房颤
D.
心动过缓
E.
房室传导阻滞
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【单选题】患者,男,59岁,身高170cm,体重85kg,患高血压病10余年,未规律服用降压药,血压波动在160~140/100~90mmHg,未予重视,每于头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药,吸烟40年,每日20支,饮酒20年,每日2两,近日由于工作劳累,情绪紧张,突感剧烈头痛、头晕,恶心,视物模糊,出现发作性心前区疼痛。急诊检查:BP260/120mmHg,心率84次/分,住院治疗5天后症状消失,血压...
A.
恶性高血压
B.
高血压危象
C.
高血压脑病
D.
高血压心脏病
E.
心绞痛
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【单选题】患者男性,67岁,l年前诊断为心绞痛。今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,服硝酸甘油不能缓解。急诊入院,医嘱要求检查血清磷酸肌酸激酶(CPK)。护士的采血时间为:
A.
即刻
B.
睡前
C.
晚饭前
D.
用药后2小时
E.
次日晨起空腹
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