【简答题】
患者,女性,25岁,左侧听力下降2年,行走不稳1年半。患者缘于2年前无明显诱因出现左耳听力下降,伴耳鸣,无头痛、头晕,无面部麻木、疼痛,无食欲减退,无肢体活动障碍及大小便障碍。未行诊治。近来出现左耳听力完全丧失,行走不稳,东倒西歪,经常出现噩梦,恐惧,闭目无法站立,独自行走不能。于当地医院应用药物治疗后(具体不详)无明显好转,症状逐渐加重。查体:体温36.5℃,脉搏84次/分,呼吸20次/分,血压90/60mmHg,神志清楚,精神欠佳。左侧颜面痛温觉减退,双侧角膜反射消失,双额纹对称、左侧鼻唇沟变浅,口角略向左偏斜。左耳听觉粗侧丧失。耳部检查:双侧鼓膜生理标志清晰,无穿孔、充血、疤痕,乳突区无压痛,无红肿。MRI检查:左侧桥小脑角见一团块状类圆形实性占位病灶,部分伸入内听道,大小约5.5*5.6*4.8cm,实质部分T1呈低信号,T2高低混杂信号,占位效应明显,第四脑室、脑干及中脑导水管受压,双侧侧脑室及第三脑室明显扩张。本病最可能的诊断是什么?
参考答案:
参考解析:
举一反三