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【简答题】

[不定项选择,案例分析题] 男性,33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:T37.3℃,P100次/分,R16次/分,BPl20/80mmHg。腹平,腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。常见的处理办法是()

A . A.禁食、胃肠减压
B . 胃镜下球囊扩张术
C . 立即手术探查
D . 观察1周,如症状不缓解,手术探查
E . 观察4~6周,如症状不缓解,再手术探查
F . 加强全身营养支持

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参考答案:
参考解析:
.
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举一反三

【单选题】以下哪项不是临床肠内营养支持的通道

A.
B.
鼻饲管
C.
胃造瘘管
D.
结肠造瘘
E.
空肠造瘘管

【单选题】腹式呼吸法是一种( )的呼吸。

A.
主动、有意识
B.
自动、有意识
C.
主动、无意识
D.
自动、无意识

【单选题】平静腹式呼吸时起主要作用的是().

A.
膈肌
B.
肋间内肌
C.
肋间外肌
D.
腹肌
E.
斜角肌

【多选题】腹式呼吸分为()。

A.
顺腹式呼吸
B.
逆腹式呼吸
C.
自然呼吸
D.
深呼吸

【单选题】肠外营养支持有效的适应证不包括()。

A.
发热病人
B.
肠外瘘
C.
炎性肠道疾病
D.
大手术的围手术期

【单选题】胃肠减压就是利用()原理

A.
负压吸引和虹吸
B.
正压吸引
C.
机械抽吸
D.
重力引流

【多选题】腹膜炎的患者胃肠减压的目的:

A.
减轻腹胀
B.
可以从胃管内注入药物
C.
有利于胃肠功能的恢复
D.
可以从胃管内补充水、电解质
E.
避免胃肠液继续外渗

【多选题】胃肠内营养支持适用于( )

A.
昏迷的病人
B.
吞咽困难的病人
C.
严重烧伤的患者
D.
因手术而无法经口腔正常进食的病人
E.
长期腹泻的病人

【单选题】肠内营养支持的适应证有( )

A.
第一,患者不能进食;第二,患者能进食但是其摄食量低于推荐量的60%以上,持续十天以上。
B.
第一,患者不能进食超过一周时间,第二,患者能进食但是其摄食量低于推荐量的60%以上。
C.
第一,患者不能进食超过一周时间;第二,患者能进食但是其摄食量低于推荐量的60%,持续十天以上。
D.
第一,患者不能进食超过一周时间,第二,患者能进食但是其摄食量低于推荐量的80%。

【单选题】全胃肠外营养支持(TPN)不适宜的护理措施是

A.
操作必须严格无菌
B.
静脉导管要专用
C.
24h持续点滴
D.
隔日更换插管部位的敷料
E.
严密观察并发症

【单选题】下列有关营养支持的描述错误的是()

A.
与其他重症病人相比,烧伤病人有胃肠功能时宜及早开始肠内营养
B.
接受肾替代治疗的急性肾功能衰竭病人,应额外补充丢失的营养素
C.
合并肝功能不全的重症病人,营养支持时应增加支链氨基酸的供给,并降低芳香族氨基酸的比例
D.
重症急性胰腺炎病人,初期复苏后条件允许时可开始营养支持,并优先考虑经口营养

【多选题】胃肠减压的护理是:

A.
阻塞时,应以生理盐水冲洗胃管
B.
有鲜红血液被吸出时,应增加负压吸引
C.
胃管内注药后,应夹管1小时
D.
引流装置每24小时更换1次
E.
以胃肠减压期间静脉输液,并做好口腔护理

【单选题】胃肠减压的护理其中错误的是

A.
减压期应禁食及停止口服药物
B.
可间歇从胃管内注入要素饮食
C.
应保持减压持续通畅有效
D.
应鼓励病人作深呼吸,协助咳嗽排痰
E.
注意口腔护理严防口咽部感染

【单选题】以下哪一项不是营养支持的适应证:

A.
胃肠道梗阻
B.
非消化道手术病人
C.
高代谢状态
D.
接受化疗的肿瘤病人
E.
大手术围手术期
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A.
B.
鼻饲管
C.
胃造瘘管
D.
结肠造瘘
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【单选题】腹式呼吸法是一种( )的呼吸。
A.
主动、有意识
B.
自动、有意识
C.
主动、无意识
D.
自动、无意识
【单选题】平静腹式呼吸时起主要作用的是().
A.
膈肌
B.
肋间内肌
C.
肋间外肌
D.
腹肌
E.
斜角肌
【多选题】腹式呼吸分为()。
A.
顺腹式呼吸
B.
逆腹式呼吸
C.
自然呼吸
D.
深呼吸
【单选题】肠外营养支持有效的适应证不包括()。
A.
发热病人
B.
肠外瘘
C.
炎性肠道疾病
D.
大手术的围手术期
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A.
负压吸引和虹吸
B.
正压吸引
C.
机械抽吸
D.
重力引流
【多选题】腹膜炎的患者胃肠减压的目的:
A.
减轻腹胀
B.
可以从胃管内注入药物
C.
有利于胃肠功能的恢复
D.
可以从胃管内补充水、电解质
E.
避免胃肠液继续外渗
【多选题】胃肠内营养支持适用于( )
A.
昏迷的病人
B.
吞咽困难的病人
C.
严重烧伤的患者
D.
因手术而无法经口腔正常进食的病人
E.
长期腹泻的病人
【单选题】肠内营养支持的适应证有( )
A.
第一,患者不能进食;第二,患者能进食但是其摄食量低于推荐量的60%以上,持续十天以上。
B.
第一,患者不能进食超过一周时间,第二,患者能进食但是其摄食量低于推荐量的60%以上。
C.
第一,患者不能进食超过一周时间;第二,患者能进食但是其摄食量低于推荐量的60%,持续十天以上。
D.
第一,患者不能进食超过一周时间,第二,患者能进食但是其摄食量低于推荐量的80%。
【单选题】全胃肠外营养支持(TPN)不适宜的护理措施是
A.
操作必须严格无菌
B.
静脉导管要专用
C.
24h持续点滴
D.
隔日更换插管部位的敷料
E.
严密观察并发症
【单选题】下列有关营养支持的描述错误的是()
A.
与其他重症病人相比,烧伤病人有胃肠功能时宜及早开始肠内营养
B.
接受肾替代治疗的急性肾功能衰竭病人,应额外补充丢失的营养素
C.
合并肝功能不全的重症病人,营养支持时应增加支链氨基酸的供给,并降低芳香族氨基酸的比例
D.
重症急性胰腺炎病人,初期复苏后条件允许时可开始营养支持,并优先考虑经口营养
【多选题】胃肠减压的护理是:
A.
阻塞时,应以生理盐水冲洗胃管
B.
有鲜红血液被吸出时,应增加负压吸引
C.
胃管内注药后,应夹管1小时
D.
引流装置每24小时更换1次
E.
以胃肠减压期间静脉输液,并做好口腔护理
【单选题】胃肠减压的护理其中错误的是
A.
减压期应禁食及停止口服药物
B.
可间歇从胃管内注入要素饮食
C.
应保持减压持续通畅有效
D.
应鼓励病人作深呼吸,协助咳嗽排痰
E.
注意口腔护理严防口咽部感染
【单选题】以下哪一项不是营养支持的适应证:
A.
胃肠道梗阻
B.
非消化道手术病人
C.
高代谢状态
D.
接受化疗的肿瘤病人
E.
大手术围手术期