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【单选题】

女性,82岁,患原发性三叉神经痛12年,三叉神经Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支均累及,一直口服卡马西平,疼痛控制尚可,近半年来用药量不断加大(增至1200mg/d),疼痛日渐加重,出现共济失调,谷丙转氨酶增高,白细胞减少。
如该患者行半月神经节局麻药阻滞疼痛可缓解数小时,那么进一步的治疗应首选()

A.
三叉神经半月神经节射频热凝术
B.
继续局麻药三叉神经阻滞疗法
C.
继续增加卡马西平剂量
D.
手术切断三叉神经分支
E.
开颅行三叉神经微血管减压术或三叉神经感觉根切断术
参考答案:
参考解析:
.
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举一反三

【单选题】原发性三叉神经痛的治疗目标是()。

A.
终止痉挛
B.
解除疼痛
C.
镇静
D.
神经阻滞或切断
E.
防止并发症

【单选题】半月神经节阻滞的适应证是()。

A.
三叉神经多支皆痛,经各分支阻滞不能止痛,头面部恶性肿瘤致头面部疼痛者
B.
偏头痛
C.
牙周炎
D.
面神经炎
E.
鼻窦炎

【单选题】下列关于原发性三叉神经痛描述错误的是()

A.
中老年人多见
B.
神经系统检查常有阳性体征
C.
为阵发性电击样剧烈疼痛
D.
历时数秒至数分钟
E.
多单侧发病

【单选题】引起白细胞减少的解热镇痛药包括( )

A.
环磷酰胺、阿霉素
B.
链霉素、头孢菌素
C.
保泰松、安乃近
D.
异烟肼

【单选题】下列哪项表述不符合原发性三叉神经痛:()

A.
多见于中老年人
B.
第2、3支较常见
C.
常有触发点或"扳击点"
D.
常伴疼痛侧角膜反射消失
E.
严重者伴面肌痛性抽搐

【多选题】原发性三叉神经痛的临床特征是:()

A.
发作表现为电击样、针刺样、刀割样或撕裂样的剧烈疼痛,为时短暂,每次数秒至1~2分钟
B.
疼痛以面颊、上下颌及舌部最为明显
C.
口角、鼻翼、颊部和舌部为敏感区,轻触即可诱发,称为扳机点;洗脸、刷牙、咀嚼、呵欠和讲话等可诱发
D.
严重者伴有面部肌肉的反射性抽搐,口角牵向患侧,称为痛性抽搐
E.
并可伴有面部发红、皮温增高、结合膜充血和流泪等;严重者可昼夜发作,夜不成眠或睡后痛醒

【单选题】原发性三叉神经痛的患者最常出现()

A.
面部痛觉减退
B.
咀嚼肌萎缩
C.
角膜反射减弱
D.
张口下颌偏斜
E.
有疼痛触发点

【单选题】原发性三叉神经痛多发生在

A.
三叉神经的第一、二、三支
B.
三叉神经的第一、三支
C.
三叉神经的第三支
D.
三叉神经的第二、三支
E.
三叉神经的第一、二支