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【简答题】

患者女,82岁,体重45公斤,行维持性血液透析治疗8年,患者透析处方:碳酸氢盐透析液,钙浓度1.5mmol/l,一次性透析器膜面积1.4m2。Qd500ml/分,Qb250ml/分,低分子肝素2500iu首剂量给予。血管通路:半永久性颈内静脉置管,透析4小时,超滤2公斤,在透析回血过程中,患者突然出现发冷,胸闷,胸部挤压感,背部疼痛,静脉管路内血液为葡萄酒色,患者出现了何种透析并发症?如何防治及护理?试分析发生此并发症的血透相关的原因有哪些?

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参考答案:
参考解析:
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刷刷题刷刷变学霸
举一反三

【多选题】低分子肝素使用中的注意事项有()。

A.
观察有无出血倾向
B.
定期进行凝血功能、血小板检查
C.
更换注射部位
D.
按压时间≧3min
E.
禁忌热敷

【单选题】关于颈内静脉的叙述,正确的是:

A.
在颈动脉三角内没有属支
B.
位于颈总动脉的内侧
C.
沿胸锁乳突肌浅面下行
D.
仅收集颅内的静脉血
E.
全程与迷走神经伴行

【单选题】颈内静脉穿刺置管的最佳体位是

A.
体位左侧倾斜30°
B.
体位右侧倾斜30°
C.
头低15°~30°
D.
头高15°~30°
E.
平卧位

【单选题】以下关于低分子肝素和普通肝素的比较,正确的是()

A.
低分子肝素生物利用度高于普通肝素
B.
普通肝素抗凝作用持续时间较长,可以一日给药1次或2次
C.
普通肝素给药相对容易且不会通过胎盘,因此是妊娠期首选的抗凝药
D.
普通肝素剂量与抗凝反应之间的相关性更好,可以固定剂量给药,无需频繁实验室监测
E.
低分子肝素更易被鱼精蛋白中和

【单选题】在经颈内静脉的头部矢状断面(第3矢状断面)上,对眶腔的叙述错误的是()。

A.
眼球上方有上睑提肌和上直肌
B.
眼球的前方有上、下眼睑
C.
眼球的下方有下直肌
D.
眼球的后方有外直肌
E.
眼的外侧有泪腺

【单选题】下列哪项不是低分子肝素抗凝法的特点()

A.
出血危险性小
B.
生物利用度高
C.
使用方便
D.
抗凝血作用较强
E.
鱼精蛋白中和剂量不好掌握

【单选题】低分子肝素应用过量所致出血可用下列哪种解救药( )

A.
氨甲苯酸
B.
止血敏
C.
鱼精蛋白
D.
垂体后叶素
E.
维生素K