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【单选题】
患者李某,女性,76岁。患者“反复咳喘20余年,加重伴双下肢水肿5天”为主诉收入院。入院症见:心悸,喘咳,咯痰清稀,面浮,下肢浮肿,严重时一身悉肿,腹部胀满有水,脘痞,纳差,尿少,怕冷,面唇青紫,苔白滑,舌胖质黯,脉沉细。查体:体温:36.5℃,血压:150/80mmHg,心率:106次/分,呼吸:26次/分。唇绀(+),胸部过度膨隆,呈桶状胸,叩诊呈过清音,听诊双肺可闻及干、湿哆音,双下肢浮肿(+),指压痕(+)。血气分析:pH:7.35,PO
2
:50mmHg,PCO
2
:63mmHg,SpO
2
:92%(吸氧2L)。 若患者经治疗病情控制不佳,进一步加重,症见:水肿加剧,心悸喘满,倚息不能平卧,可在上方的基础上加用
A.
大腹皮、五加皮、葶苈子、防己
B.
杏仁、前胡、桔梗、蜜白前
C.
葶苈子、五加皮、车前子、防己
D.
泽兰、红花、丹参、益母草
E.
沉香、黑白丑、川椒、葶苈子
题目标签:
叩诊呈过清音
血气分析
下肢水肿
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参考答案:
参考解析:
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举一反三
【单选题】患者下肢水肿5年,1周来尿量减少,纳呆脘痞,恶心呕吐,胸闷烦躁,舌胖质淡苔黄腻,脉沉数。主方是()
A.
滋阴通关丸加车前子
B.
五苓散加泽泻
C.
黄连温胆汤加车前子
D.
胃苓汤
E.
八正散
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【单选题】患者,男,78岁。经常气短,呼吸困难,最近出现头痛,烦躁不安,渐至言语不清,昏迷,于今日入院。查体:肺部叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肝浊音界下降,应首先考虑的是
A.
结核性脑膜炎
B.
肺心病
C.
脑出血
D.
肺性脑病
E.
精神病
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【单选题】慢性肺心病患者,血气分析结果是:pH7.43,PaCO273mmHg,BE21mmol/L,HCO3-46mmol/L,此血气结果应诊断为()
A.
呼酸+代碱
B.
呼碱+代酸
C.
呼酸+代酸
D.
呼碱+代碱
E.
失代偿性代碱
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【单选题】患者,男,78岁。经常气短,呼吸困难,最近出现头痛,烦躁不安,渐至言语不清,昏迷,于今日入院。查体:肺部叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肝浊音界下降,应首先考虑的是
A.
结核性脑膜炎
B.
肺心病
C.
脑出血
D.
肺性脑病
E.
精神病
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【单选题】血气分析标本使用的抗凝剂应为
A.
肝素
B.
氟化钠
C.
EDTA
D.
枸橼酸钠
E.
草酸钾
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【单选题】诊断呼吸衰竭的血气分析标准
A.
氧分压小于6.7千帕,二氧化碳分压大于5.3千帕
B.
氧分压小于8.0千帕,二氧化碳分压大于6.7千帕
C.
氧分压小于6.7千帕,二氧化碳分压大于8.0千帕
D.
氧分压小于8.0千帕,二氧化碳分压大于9.3千帕
E.
氧分压小于9.3千帕,二氧化碳分压大于8.0千帕
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【单选题】主要以右心室肥大、心动过速、呼吸窘迫和下肢水肿为特征的"脚气病",其病因应考虑是( )。
A.
蛋白质缺乏
B.
真菌感染
C.
维生素B1缺乏
D.
核黄素B2缺乏
E.
维生素PP缺乏
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【单选题】血气分析标准校正气体比例为:
A.
10%CO2、0% O2、90%N2
B.
10%CO2、20%O2、70%N2
C.
0%CO2、5%O2、95%N2
D.
20%CO2、10%O2、70%N2
E.
10%CO2、10%O2、80%N2
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【单选题】代偿性代谢性酸中毒,这种血气分析结果符合
A.
pH7.38,PaCO 50mmHg,PaCO 40mmHg
B.
pH7.30,PaCO 50mmHg,PaCO 80mmHg
C.
pH7.40,PaCO 60mmg,PaCO 65mmHg
D.
pH7.35,PaCO 80mmHg,PaCO 20mmHg
E.
pH7.25,PaCO 70mmHg,PaCO 30mmHg
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【多选题】血气分析结果提示:PaO2<60mmHg、PaCO2正常,见于
A.
重症肺炎
B.
肺结节病
C.
COPD
D.
急性肺栓塞
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