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【简答题】
男性，50岁。长期便秘，3个月来每当排便时，肛门剧烈疼痛，便表面带少量鲜血，便后疼痛更剧，每次都要持续1h。
初步考虑是A．肛裂
B．肛瘘
C．肛旁皮下脓肿
D．I期内痔
E．Ⅱ期内痔
下列哪项对他适合A．肛门指诊
B．肛门镜
C．乙状结肠镜
D．纤维结肠镜
E．肛门望诊
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参考答案：
参考解析：
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举一反三
【单选题】男性，25岁，肾病综合征，血压130/70mmhg，尿蛋白(+++)，尿红细胞2～4个/Hp。应用激素治疗2周突然出现发烧及右下肢剧烈疼痛这时要考虑
A.
全身感染
B.
下肢静脉血栓形成
C.
淋巴管炎
D.
股骨头坏死
E.
下肢静脉栓塞
【单选题】男性，50岁，脓血便半年余，纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉，直径1cm，基底宽，病理证实为直肠息肉恶性变，手术方式应选择()
A.
腹会阴联合直肠癌根治术
B.
乙状结肠造瘘术
C.
经肛门局部切除术
D.
经腹直肠癌切除术
E.
骶后径路局部切除术
【单选题】男性,45岁,反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余,昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一暗紫色肿块,直径约2cm,有触痛。该病人出现便后肛门剧痛的原因:
A.
直肠息肉脱出
B.
内痔脱出嵌顿
C.
血栓性外痔
D.
内痔并发感染
E.
肛裂
【单选题】男性，70岁。大便秘结半年，后逐渐大便变细，近4个月来反复解脓血样便，3～4次／天。近5天以来未排便，伴腹胀、呕吐，不能进食。查体：全腹胀，对称，肠鸣音不亢进，未扪及肿块，肛门指诊未触及肿块。纤维结肠镜检：距肛门11cm可见环形狭窄，呈"菜花样"外观，肠镜不能通过。根据患者情况，首先要考虑的诊断是（）
A.
直肠绒毛状腺瘤
B.
直肠癌
C.
乙状结肠癌
D.
溃疡性结肠炎
E.
直肠炎伴瘢痕狭窄
【单选题】女，25岁，慢性腹泻4年，大便每天4～5次，常带少量脓血，大便培养阴性。纤维结肠镜检见乙状结肠、直肠黏膜充血，少数散在浅溃疡。首选的药物是（）
A.
柳氮磺胺吡啶
B.
氟哌酸
C.
泼尼松
D.
强化可的松保留灌肠
E.
甲硝唑保留灌肠
【单选题】患者，男性，45岁。肛门局部瘙痒4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一暗紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。 以下处理方案最佳的是
A.
口服缓泻剂
B.
注射硬化剂
C.
便后1:5000高锰酸钾温水坐浴
D.
胶圈套扎疗法
E.
局部热敷后，疼痛不缓解可行血栓外痔剥离术
【单选题】患者女性，7岁，因“跌伤右肘”来诊。患者不慎跌倒时以手掌撑地，倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛，大哭，被立即送往医院。查体：上臂成角畸形，轻度肿胀，肘后三角关系正常，不敢用右手取物。除了X线片外，做出骨折诊断的主要依据是（）
A.
局部剧烈疼痛
B.
上臂成角畸形
C.
肘部轻度肿胀
D.
不敢用右手取物
E.
跌倒时以手掌撑地
【单选题】患者，女性，66岁，主诉：左肋部针刺样疼痛5年。患者5年前于左肋部T6～T7支配区出现条带状疱疹，两周后疱疹消退，但疼痛持续至今，为针刺样，风吹及衣物摩擦患处可诱发剧烈疼痛。既往有糖尿病史9年。查体：左肋部T6～T7支配区色素沉着，痛觉过敏，T6～T7椎旁压痛。该患最可能的诊断是（）
A.
带状疱疹
B.
带状疱疹后神经痛
C.
肋间神经痛
D.
肋软骨炎
E.
糖尿病周围神经炎
【单选题】女性，44岁。反复发作腹泻3年，每于受冷、饮食不当或疲劳后发作，大便果酱色，每日4—5次，时有血相混，便时腹痛，便后缓解，大便量多。纤维结肠镜检距肛门8cm处有口小底大、边缘清楚的溃疡多个，表面有渗血。 最常见并发症是
A.
肠出血
B.
肝脓疡
C.
肠穿孔
D.
休克
E.
中毒性巨结肠
【单选题】女性，35岁。反复上腹痛2年，近1周出现夜间痛，进食可缓解，1小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛，迅速转移至全腹。查体：肝浊音界消失。该患者的诊断是（）
A.
十二指肠溃疡穿孔
B.
胃溃疡穿孔
C.
急性胆囊炎
D.
急性阑尾炎
E.
急性胰腺炎