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【简答题】

患者男,61岁。术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型,RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术,术中输血后不久即发现术野广泛渗血,血压下降,尿液呈酱油色。考虑急性溶血,立即停止输血,并将剩血送检。复查血型:正定型为A,反定型A;RhD阳性;抗体筛选阴性;血涂片和细菌培养均阴性。应考虑患者发生溶血反应的原因是( )。A、A亚型不合
B、Lewis血型不合
C、MNS血型不合
D、Kidd血型不合
E、Duffy血型不合
患者最好输注的血液是( )。A、O型悬浮红细胞
B、O型去白红细胞
C、O型辐照红细胞
D、O型洗涤红细胞或A2红细胞
E、O型冰冻红细胞

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参考答案:
参考解析:
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刷刷题刷刷变学霸
举一反三

【单选题】做清洁中段尿细菌培养,正确的是

A.
宜取在膀胱内有6~8h停留的尿液
B.
宜在停用抗菌药物48h后收集尿液
C.
留取尿液前用消毒剂清洗外阴部
D.
尿液留置于清洁容器内
E.
尿标本如不能立即送检,应加适量防腐剂

【单选题】CVP<3cmH2O,血压下降()

A.
说明血容量不足
B.
血容量已充分
C.
心功能不全

【单选题】不参与溶血反应的物质是

A.
羊红细胞
B.
抗红细胞抗体
C.
补体
D.
溶血素
E.
抗补体抗体

【单选题】溶血反应的早期临床特征是()

A.
腰背部剧痛,心前区压迫感
B.
头部胀痛,恶心、呕吐
C.
面部潮红,出现荨麻疹
D.
寒战、高热,呼吸困难
E.
黏膜皮肤有出血点和淤斑

【单选题】怀疑输血溶血反应时,应立即:

A.
采血以明确诊断
B.
收集尿查尿血红蛋白
C.
肌内注射肾上腺素
D.
静脉注射甘露醇
E.
停止输血

【多选题】下列属于溶血反应表现的是()

A.
血红蛋白尿
B.
碱中毒
C.
呼吸困难
D.
四肢麻木

【多选题】以下可能引起溶血反应的情况是(()

A.
ABO血型不合
B.
输注贮存过久的库存血
C.
Rh血型不合
D.
多次输血或同时输入几个人的血
E.
血液中加入高渗盐水

【单选题】为了提高高热寒战病人血细菌培养的阳性率,最好的抽血时间是

A.
发热开始时
B.
寒战开始时
C.
发热最高峰时
D.
寒战结束时
E.
预计寒战发热时

【单选题】溶血反应的早期表现是()。

A.
腰背剧痛,心前区压迫感
B.
局部潮红,荨麻疹
C.
休克、黄疸
D.
血红蛋白尿
E.
皮肤出血点和淤斑