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【单选题】
患儿，男，8岁，2周前因走路不稳、剧烈头痛行MRI检查而确诊为"脑干肿瘤、梗阻性脑积水"，今晨突发剧烈头痛、反复呕吐，并逐渐出现意识不清，目前最佳的抢救措施为（）
A.
甘露醇脱水
B.
呋塞米脱水
C.
放射治疗
D.
侧脑室穿刺外引流术
E.
肿瘤切除术
参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】下列哪项不符合小儿活动性脑积水的临床表现
A.
幼儿头颅增大比面部增长快;易激惹，恶心、呕吐
B.
囟门饱满、膨出，皮静脉扩张、充血
C.
Macewen氏征，展神经麻痹，“落日征”
D.
腱反射减弱，呼吸深大，颅缝因挤压作用缩小
E.
大龄儿童颅压增高的表现，步态不稳
【单选题】某5岁男孩，头部巨大，头皮静脉粗大，两眼呈“落日”状况，疹断为先天性脑积水。有关脑脊液循环，错误的是
A.
脑脊液由脉络组织产生
B.
侧脑室的脑脊液由室间孔流入第三脑室
C.
第四脑室的脑脊液经中脑水管通向第四脑室
D.
第四脑室的脑脊液经3个孔流入蛛网膜下隙
E.
蛛网膜粒是渗透脑脊液入硬脑膜窦的重要结构
【多选题】患者男性，47岁，因“车祸致头部外伤”来诊。行“左额叶挫伤脑组织清除＋去骨减压”术。术后3周，患者意识障碍加重，有抽搐症状。查体：体温39℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压130/84mmHg（1mmHg=0.133kPa），浅昏迷。CT示“急性脑积水”，行“侧脑室外引流术”，流出黄色脑脊液。实验室检查：血常规示血白细胞18.4×109/L，中性粒细胞0.92，脑脊液呈细菌性脑膜炎改变。化...
A.
尽早进行脑脊液病原学检查，获病原菌后进行药敏试验，按药敏试验结果调整抗菌治疗
B.
选药时须考虑脑脊液药物浓度
C.
根据病原菌既可以选择杀菌剂也可以选择抑菌剂
D.
为防止不良反应，应给予最小剂量
E.
疗程内应静脉给药
F.
经验治疗应根据推测的致病菌给药
G.
疗程宜充足，一般10～14日
H.
可短期给予糖皮质激素
【单选题】(5)人院后第2天,病人出现剧烈头痛、频繁呕吐,随后意识不清,右侧瞳孔散大,对光反应消失,左侧肢体肌力减退,病理征阳性。病人最可能出现了
A.
枕骨大孔疝
B.
右侧颞叶疝
C.
左侧颞叶疝
D.
大脑镰下疝
E.
原发性脑干损伤
【单选题】外部性脑积水的CT特点为：（）
A.
额颞区对称性蛛网膜下腔扩大，并外侧裂、前部半球间裂和脑基底池增宽
B.
额颞区对称性蛛网膜下腔扩大，并外侧裂、后部半球间裂和脑基底池增宽
C.
额顶区对称性蛛网膜下腔扩大，并外侧裂、后部半球间裂和脑基底池增宽
D.
额顶区对称性蛛网膜下腔扩大，并外侧裂、前部半球间裂和脑基底池增宽
E.
顶枕区对称性蛛网膜下腔扩大，并外侧裂、后部半球间裂和脑基底池增宽
相关题目：
【单选题】先天性脑积水不会见到的症状是（）
A.
颅缝裂开
B.
出现落日症
C.
叩诊呈破壶音
D.
头围大呈鞍形
E.
视盘水肿
【单选题】目前脑积水治疗最常用的手术方式是（）
A.
脑室腹腔分流术
B.
脑室心房分流术
C.
Torkildsen分流术
D.
第三脑室造瘘术
E.
腰蛛网膜下腔一腹腔分流术
【单选题】脑积水是指脑室内外有多少毫升的脑脊液
A.
200～300ml
B.
500～3000ml
C.
300～500ml
D.
100～200ml
E.
3000ml以上
【单选题】下列哪项不符合小儿活动性脑积水的临床表现
A.
幼儿头颅增大比面部增长快;易激惹，恶心、呕吐
B.
囟门饱满、膨出，皮静脉扩张、充血
C.
Macewen氏征，展神经麻痹，“落日征”
D.
腱反射减弱，呼吸深大，颅缝因挤压作用缩小
E.
大龄儿童颅压增高的表现，步态不稳
【判断题】先天性脑积水特有的眼征是“落日征”。()
A.
正确
B.
错误
【单选题】某5岁男孩，头部巨大，头皮静脉粗大，两眼呈“落日”状况，疹断为先天性脑积水。有关脑脊液循环，错误的是
A.
脑脊液由脉络组织产生
B.
侧脑室的脑脊液由室间孔流入第三脑室
C.
第四脑室的脑脊液经中脑水管通向第四脑室
D.
第四脑室的脑脊液经3个孔流入蛛网膜下隙
E.
蛛网膜粒是渗透脑脊液入硬脑膜窦的重要结构
【单选题】急性脑积水是指（）。
A.
3d内
B.
1周内
C.
2周内
D.
1个月内
E.
半年以上
【多选题】下列哪项不是先天性脑积水的病因
A.
颅内出血
B.
脑膜炎
C.
肿瘤
D.
Dandy-Walker畸形
E.
AVM
【多选题】患者男性，47岁，因“车祸致头部外伤”来诊。行“左额叶挫伤脑组织清除＋去骨减压”术。术后3周，患者意识障碍加重，有抽搐症状。查体：体温39℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压130/84mmHg（1mmHg=0.133kPa），浅昏迷。CT示“急性脑积水”，行“侧脑室外引流术”，流出黄色脑脊液。实验室检查：血常规示血白细胞18.4×109/L，中性粒细胞0.92，脑脊液呈细菌性脑膜炎改变。化...
A.
尽早进行脑脊液病原学检查，获病原菌后进行药敏试验，按药敏试验结果调整抗菌治疗
B.
选药时须考虑脑脊液药物浓度
C.
根据病原菌既可以选择杀菌剂也可以选择抑菌剂
D.
为防止不良反应，应给予最小剂量
E.
疗程内应静脉给药
F.
经验治疗应根据推测的致病菌给药
G.
疗程宜充足，一般10～14日
H.
可短期给予糖皮质激素
【单选题】下列不符合严重脑积水超声表现的是（）。
A.
脑中线明显偏移
B.
脑实质回声消失
C.
侧脑室过度扩张
D.
头围等于腹围
E.
脉络膜呈悬挂状
【单选题】(5)人院后第2天,病人出现剧烈头痛、频繁呕吐,随后意识不清,右侧瞳孔散大,对光反应消失,左侧肢体肌力减退,病理征阳性。病人最可能出现了
A.
枕骨大孔疝
B.
右侧颞叶疝
C.
左侧颞叶疝
D.
大脑镰下疝
E.
原发性脑干损伤
【单选题】交通性脑积水形成的主要原因是（）
A.
室间孔阻塞
B.
脉络丛脑脊液分泌过多
C.
中脑导水管闭塞
D.
第四脑室出口阻塞
E.
蛛网膜颗粒吸收脑脊液障碍
【单选题】外部性脑积水的CT特点为：（）
A.
额颞区对称性蛛网膜下腔扩大，并外侧裂、前部半球间裂和脑基底池增宽
B.
额颞区对称性蛛网膜下腔扩大，并外侧裂、后部半球间裂和脑基底池增宽
C.
额顶区对称性蛛网膜下腔扩大，并外侧裂、后部半球间裂和脑基底池增宽
D.
额顶区对称性蛛网膜下腔扩大，并外侧裂、前部半球间裂和脑基底池增宽
E.
顶枕区对称性蛛网膜下腔扩大，并外侧裂、后部半球间裂和脑基底池增宽