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【简答题】

男性,46岁,农民,反复多关节肿痛伴晨僵6年,诊断为类风湿性关节炎,长期服中药和芬必得等消炎止痛药治疗,仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜,近1年关节疼痛加重,尤右膝关节明显,行走困难并出现反复上腹疼痛,空腹及夜间明显,6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体:上腹部轻压痛,右手第3及左手第2、3近指关节肿,右膝关节肿胀.屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质增生,关节间隙消失,化验大便潜血(+)。请回答下列问题:
患者上腹疼痛的主要原因是什么?为明确上腹痛病因,首选的检查是什么?类风湿性关节炎治疗原则?患者经内科正规治疗后仍行走困难,生活不能自理,家属要求手术治疗,最好采用什么治疗?

参考答案:
参考解析:
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举一反三

【单选题】指间关节类风湿性关节炎表现不包括()

A.
多见于远侧指间关节
B.
多见于近侧指间关节
C.
血沉快、类风湿因子阳性
D.
远侧指骨基部背侧常见两个隆起
E.
受累关节常有轻度屈曲畸形,有摩擦感

【多选题】风湿性关节炎的主要临床特点是()

A.
侵犯大关节
B.
红、肿、热、痛
C.
呈游走性
D.
约持续1~2个月
E.
最终留有关节畸形

【单选题】在为预防类风湿性关节炎患者发生晨僵而采取的护理措施中,不正确的是

A.
鼓励多卧床休息
B.
睡眠时使用弹力手套保暖
C.
晨起后用温水泡僵硬的关节15分钟
D.
遵医嘱服用抗炎药
E.
避免关节长时间不活动

【单选题】类风湿性关节炎

A.
属Ⅰ型超敏反应性疾病
B.
属Ⅱ型超敏反应性疾病
C.
属Ⅲ型超敏反应性疾病
D.
属Ⅳ型超敏反应性疾病
E.
不属于超敏反应性疾病

【单选题】类风湿性关节炎患者

A.
无全身症状
B.
无关节畸形
C.
有多系统脏器损害
D.
有关节畸形
E.
有乏力、发热、体重减轻

【多选题】类风湿性关节炎的描述,对的是( )

A.
女性多发
B.
小关节对称多发
C.
关节滑膜的非特异性炎症
D.
常有骨质增生硬化