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【简答题】

女性患者,22岁,月经过多,皮肤反复出血点半年。体检:轻度贫血貌,表浅淋巴结无肿大,肝脏、脾脏未触及,血红蛋白89g/L,血小板45乘以十的九次方/L,骨髓示增生活跃,粒系正常、红系中、晚幼红细胞增多,全血可见巨核细胞102个,伴成熟障碍。本病最可能的诊断是A、特发性血小板减少性紫癜(急性)
B、特发性血小板减少性紫癜(慢性)
C、急性白血病
D、过敏性紫癜
E、单纯性紫癜
如果网织红细胞3%,抗人球蛋白实验(+),最可能的诊断是A、特发性血小板减少性紫癜
B、再生障碍性贫血
C、急性白血病
D、过敏性紫癜
E、Evans综合征

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参考答案:
参考解析:
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举一反三

【单选题】血小板减少性紫癜是由于血小板

A.
不易粘附于血管内 膜
B.
不能修复和保持血管内皮细胞的完整性
C.
不能吸附凝血因子
D.
使血块回缩出现障碍
E.
释放血管活性物质不足

【单选题】特发性血小板减少性紫癜作骨髓检查的主要目的是()

A.
观察骨髓增生情况
B.
观察有无巨核细胞增生及血小板生成变化
C.
测定血小板寿命
D.
观察血小板数量及形态
E.
证明有抗血小板抗体

【单选题】特发性血小板减少性紫癜的表现是()

A.
贫血和出血程度一致
B.
贫血和出血程度不一致
C.
有贫血而无出血
D.
有出血而无贫血
E.
无出血亦无贫血

【单选题】特发性血小板减少性紫癜的发病机制主要是

A.
骨髓造血功能破环
B.
血小板抗体的存在
C.
小血管炎性反应
D.
凝血因子的缺乏
E.
血小板生成抑制

【单选题】关于特发性血小板减少性紫癜的说法,正确的是

A.
骨髓各阶段巨核细胞的增生正常
B.
患者通常有明显的脾脏肿大
C.
血小板计数明显减低
D.
血小板抗体检查90%以上为正常
E.
血小板计数无明显改变

【单选题】特发性血小板减少性紫癜的实验室检查,正确表述是

A.
出血时间正常,凝血时间延长,骨髓中巨核细胞减少
B.
出血时间延长,凝血时间正常,骨髓中巨核细胞增多
C.
出血时间延长,凝血时间延长,骨髓中巨核细胞增多
D.
出血时间延长,凝血时间正常,骨髓中巨核细胞减少
E.
出血时间正常,凝血时间正常,骨髓中巨核细胞增多

【单选题】特发性血小板减少性紫癜慢性型多见于

A.
婴幼儿
B.
学龄前儿童
C.
学龄期儿童
D.
青春期
E.
新生儿

【单选题】不符合急性特发性血小板减少性紫癜特点

A.
皮肤瘀斑瘀点
B.
黏膜瘀斑瘀点
C.
颅内出血少见
D.
鼻、牙龈出血
E.
消化道、泌尿道出血