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【单选题】
患者男性,岁,头痛、呕吐三个月,1天前癫痫发作一次,发作后左侧肢体瘫痪,12小时后肌力恢复。既往体健。查体:神清,记忆力减退,双眼底视盘水肿,左侧偏身感觉障碍,左下肢病理征阳性。MRI:见右颞顶一形态不规则混杂信号境界不清病灶,周围脑组织水肿明显。增强扫描:肿瘤呈不均匀强化。
据上述临床资料,该病人的诊断应首先考虑为
A.
转移瘤
B.
低级别胶质瘤
C.
高级别胶质瘤
D.
脑脓肿
E.
恶性淋巴瘤
题目标签:
混杂信号
视盘水肿
感觉障碍
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参考答案:
参考解析:
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举一反三
【单选题】女性,22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费劲1d来院急诊,病前有上感史。体检:颅神经(-),四肢腱反射(++),肌力Ⅲ度,肩及锁骨以下感觉障碍,两侧巴氏征(-)。为明确诊断最适宜的检查是()。
A.
脊柱X线摄片
B.
脊柱CT
C.
脊椎管碘油造影
D.
腰穿,查脑脊液
E.
神经传导速度测定
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【单选题】患者男,26岁。因“突然出现双下肢无力伴背部疼痛5d”就诊。既往体健。查体:T 39℃;意识清楚,胸7、胸8椎棘突有明显压痛与叩击痛,双下肢肌力0级,脐以下感觉丧失,病理反射未引出,尿粪潴留。脑脊液检查:稍呈淡红色,略混浊,流速慢(当时未测压),蛋白质0.62g/L,葡萄糖与氯化物正常。(提示 MRI:T~T椎体硬膜下、外长条索形等T1稍长T2异常信号,T椎体T1、T2长短混杂信号,此处胸髓明显移...
A.
脊柱结核
B.
海绵状血管瘤自发性破裂致急性脊髓压迫症
C.
脑膜瘤
D.
颅内转移瘤
E.
急性脊髓炎
F.
视神经脊髓炎
G.
多发性硬化
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【判断题】当有视盘水肿时,B超可见视盘的巩膜部分向内陷。
A.
正确
B.
错误
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【单选题】视盘水肿
A.
双颞侧偏盲
B.
向心性视野缩小
C.
中心暗点
D.
生理盲点扩大
E.
同侧偏盲
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【单选题】视盘水肿的发生率一般占颅内肿瘤的()
A.
1%~10%
B.
10%~20%
C.
20%~40%
D.
40%~60%
E.
60%~80%
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【单选题】一位声音嘶哑患者,体检发现左侧软腭、咽部感觉障碍和舌后1/3味觉缺失,左侧咽反射消失,不能向右侧转头,左侧胸锁乳突肌萎缩和左肩部不能耸起。这种一侧性的多脑神经损害称为()
A.
颈静脉孔综合征
B.
咽后间隙综合征
C.
枕髁-颈静脉孔综合征
D.
岩尖综合征
E.
脑桥小脑角综合征
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【单选题】女性,45岁。颈部不适,右肩及上肢放射痛伴感觉障碍,考虑为神经根型颈椎病。以下治疗措施中不宜采用的是()。
A.
反复发作考虑手术
B.
局部理疗
C.
颈肩部痛点局部封闭
D.
颈椎牵引
E.
手法推拿
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【单选题】张某,男,42岁。双上肢痛、温觉障碍,精细触觉和深感觉正常。皮质型感觉障碍的特点是()。
A.
病变对侧单肢仅浅感觉障碍
B.
感觉障碍多呈手套袜套状分布
C.
皮质感觉中枢受刺激可出现感觉性癫痫发作
D.
病变对侧半身自发性疼痛
E.
不会出现实体觉及两点辨别觉障碍
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【单选题】女性,22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费劲1天来院急诊,病前有上感史。体检:颅神经(一),四肢腱反射(++),肌力Ⅲ级,肩及锁骨以下感觉障碍,两侧巴氏征(一) 为明确诊断最适宜的检查是
A.
脊柱X线摄片
B.
脊柱CT
C.
脊椎管碘油造影
D.
腰穿,查脑脊液
E.
神经传导速度测定
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【单选题】患者,女性,26岁。妊娠7个月,常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩。检查可见对称性的远端肢体麻木、深感觉障碍。血象呈大细胞性贫血,血清叶酸1ng/ml(正常值3~7ng/ml)。血清维生素B 水平正常。该患者贫血的原因应为
A.
维生素B
缺乏
B.
叶酸缺乏
C.
铁缺乏
D.
锌缺乏
E.
维生素C缺乏
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