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【单选题】
女性患者,65岁,1天前上午发现口角左偏,右手不能持物,右下肢不能行走,说话叶字不清。下午检查发现械侧鼻唇沟浅,伸舌稍向右偏,右侧上下肢肌力4级。今晨醒来说话正常,鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢运动灵活有力。最可能的诊断是()
A.
左侧大脑中动脉血栓形成
B.
椎-基底动脉血栓形成
C.
短暂性脑缺血发作
D.
脑出血
E.
右侧大脑中动脑血栓形成
题目标签:
伸舌居中
右下肢
下肢肌
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参考答案:
参考解析:
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举一反三
【单选题】病人,女,38岁,四肢无力伴手套、袜套样感觉减退一周入院,入院后体检发现病人上肢下肢肌力减退,肌张力减低,入院诊断为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。请问病人入院后的哪项辅助检查最有利于诊断
A.
脑脊液蛋白-细胞分离
B.
脑脊液正常
C.
神经传导速度减慢
D.
肌电图显示神经元性损害
E.
神经活检见周围神经轴突变性
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【单选题】31岁,男性,既往健康,午睡时出现口角歪斜,查左额纹浅,Bell征阳性,左鼻唇沟浅,伸舌居中,其他未见异常。应首先采用的治疗是()
A.
针灸
B.
激素
C.
青霉素
D.
血塞通
E.
维生素
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【单选题】患者女性,49岁。颈肩痛5年余,出现四肢麻木,无力半年,行走时步态不稳,查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ-Ⅳ级,X线片见颈椎骨质明显退行性改变,其诊断可能为
A.
颈椎增生
B.
神经根型颈椎病
C.
脊髓型颈椎病
D.
交感神经型颈椎病
E.
椎管内肿瘤
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【单选题】患者男性,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力4级,右下肢肌力5级(-)。右侧T10以下痛温觉消失,左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性考虑病变位于()
A.
颈髓
B.
上胸髓
C.
下胸髓
D.
腰髓
E.
骶髓
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【单选题】患者男,24岁。感冒2周后出现双下肢近端无力。查体:双上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力Ⅲ级,四肢腱反射消失,手套袜子样痛觉减退,双腓肠肌压痛阳性。诊断可能是()
A.
帕金森病
B.
脊髓压迫症
C.
周期性瘫痪
D.
急性肌炎
E.
吉兰--巴雷综合征
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【单选题】马拉松长跑运动员在进入冲刺阶段时,发现少数运动员下肢肌肉发生抽搐,这是由于随着大量排汗而向外排出了过量的[ ]
A.
水
B.
钙盐
C.
钠盐
D.
尿素
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【单选题】患者女性,45岁。因“位置变换引发头晕1周”来诊。查体:意识清,双侧瞳孔等大等圆;粗测视力、视野正常;双侧额纹对称,双眼闭目有力,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,咽反射正常;四肢肌力、肌张力正常;行走右偏,Romberg右倾。变位试验左侧及右侧垂头仰卧及平卧均记录到垂直向上眼震;温度试验:双侧水平半规管功能正常。为明确诊断应进行的检查项目是()
A.
颅脑CT平扫
B.
颅脑MRI扫描
C.
颅脑X线片
D.
颈椎X线片
E.
头颈部非创伤性血管成像技术(CTA)
F.
电测听试验
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【单选题】女性,35岁。右利手。平素身体健康。入院当天清晨亲属发现患者卧于地上。儿时曾患风湿热。查体:血压正常,患者神志清楚,能听懂问句,以点头或摇头表示是或否,不能言语,心脏听诊各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,伸舌居中,右侧偏瘫,右侧同位性偏盲,右侧巴宾斯基征阳性,脑膜刺激征阴性。患者的语言障碍属于()
A.
感觉性失语症
B.
运动性失语症
C.
传导性失语症
D.
混合性失语症
E.
构音障碍
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【单选题】患者,女性,46岁。声音嘶哑6个月,伴呛咳。间接喉镜见左侧声带固定于旁正中位,喉内黏膜光滑,伸舌居中,CT扫描示颅底骨质正常,茎突后内方可见椭圆形占位,颈内动脉向前内方移位。最可能的诊断是
A.
颈静脉球体瘤
B.
颈动脉体瘤
C.
神经鞘膜瘤
D.
转移癌
E.
畸胎瘤
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【单选题】患者女性,17岁,因“视物模糊、多尿2年”就诊。查体:神清语利、精神可,瞳孔:左侧3mm、右侧3mm,对光反射(+),双眼视力分别为0.3、0.5,鼻唇沟不浅,示齿对称,伸舌居中,四肢肌力5级,肌张力无明显增高和减低,双侧巴宾斯基征(-)。患者到达门诊后,问诊过程中,无明确定位诊断意义的是()
A.
月经周期
B.
精神症状
C.
体温水平
D.
有无头痛
E.
睡眠情况
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