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【简答题】
女性，46岁，因“消化性溃疡出血”行胃大部切除术，术后5天，患者出现发热，最高39.2℃，伴有顽固性呃逆。腹胀明显、腹痛、纳差、乏力，心肺听诊：未及明显异常，右上腹深压痛、叩痛，无明显反跳痛、肌紧张，上腹部未及包块，切口愈合好。立位腹平片：可见膈下游离气，右侧膈肌有抬高。为进一步确定诊断应进行哪项检查A、正位X线片
B、钡餐
C、胃镜
D、CT
E、尿淀粉酶
如果病变为多发，应如何处理A、联合应用抗生素
B、采用腹膜外入路引流
C、行剖腹手术引流
D、B超介导穿刺引流
E、开窗引流
如病变紧靠腹前壁，哪项治疗较合适A、局部热敷
B、全身联合应用抗生素
C、采用腹膜外入路引流
D、行剖腹手术引流
E、开窗引流
参考答案：
参考解析：
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举一反三
【单选题】一胃大部切除术后病人,术后伤口红肿,有硬结和压痛,但未化脓,经换药后愈合,此病人切口的愈合应属于（ ）
A.
I类甲级愈合
B.
Ⅱ类甲级愈合
C.
Ⅱ类乙级愈合
D.
Ⅱ类丙级愈合
【单选题】有关消化性溃疡出血的处理，下列不恰当的是（）
A.
胃镜下局部喷洒药物
B.
口服止血药
C.
通过胃管胃内注入冰盐水
D.
胃镜下电凝止血
E.
应用促胃动力药如多潘立酮等
【单选题】病人李女士,因胃癌行胃大部切除术,术后护士为其采取半坐卧位的目的是
A.
减少静脉回流血量
B.
利于腹腔引流
C.
利于术后出血
D.
防止呕吐
E.
减轻伤口缝合处的张力
【单选题】患者，女性，48岁，毕II式胃大部切除术后6d，突发右上腹剧烈疼痛伴腹膜刺激征。外科护士应首先考虑
A.
术后胃出血
B.
输入襻梗阻
C.
低血糖综合征
D.
碱性反流性胃炎
E.
十二指肠残端破裂
【单选题】男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术该患者术后5天出现黑便，最可能的原因是（）
A.
小弯侧关闭止血不确切
B.
吻合口出血
C.
吻合口部分黏膜坏死脱落
D.
应激性溃疡
E.
术后胃内残余血