【简答题】
患者,男性,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10/8kPa。脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。进一步的处理措施是(提示:病人行胸腔闭式引流术后,病情仍不见好转)A、重新放置胸管
B、行裂口修补术
C、行肺叶切除术
D、行肺段切除术
E、继续行抗休克治疗
F、应用抗生素预防感染
对该病人应首先采取哪些治疗措施A、立即行胸腔闭式引流术
B、输血、输液治疗休克
C、气管内插管辅助呼吸
D、剖胸探查
E、气管切开
F、加压给氧
G、包扎胸壁
该病例的主要护理诊断/护理问题有A、知识缺乏
B、气体交换受损
C、心输出量减少
D、生命体征的改变
E、潜在并发征:胸腔感染
F、恐惧
急诊最好应先进行哪项检查A、X线检查
B、肺功能检查
C、心电图检查
D、CT检查
E、血液生化检查
F、血氧饱和度检查
该病人有以下哪些病理生理改变A、胸膜腔内压力增高
B、肺完全萎缩
C、纵膈移位
D、静脉回流受阻
E、纵膈摆动
F、循环功能障碍
G、伤侧胸膜腔负压消失
H、呼吸功能障碍
最可能的诊断是A、闭合性气胸
B、张力性气胸
C、开放性气胸
D、肋骨骨折
E、血胸
F、阻塞性肺气肿
G、急性心肌梗塞
H、肺爆震伤
参考答案:
参考解析:
举一反三