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【简答题】

(题干)某男性患者,46岁,因反复低血钾伴周期性瘫痪就诊。尿量增多,骨痛。尿常规正常,血COCP18mmol/L,尿pH6.5,血钾3.5mmol/L,血氯108mmol/L。 对本例诊断最有帮助的检查是A.肌酐清除率
B.骨骼X线摄片检查
C.氯化铵负荷试验
D.碳酸氢钠负荷试验
E.血尿素氮
本例最可能的诊断是A.肾小管酸中毒Ⅰ型
B.肾小管酸中毒Ⅱ型
C.肾小管酸中毒Ⅲ型
D.肾小管酸中毒Ⅳ型
E.范可尼综合征
用钾盐纠正低钾血症,最佳是A.氯化钾
B.枸橼酸钾
C.谷氨酸钾
D.葡萄糖酸钾
E.草酸钾

参考答案:
参考解析:
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举一反三

【单选题】肾衰终末期内生肌酐清除率(Ccr)为()

A.
<50ml/min
B.
<40ml/min
C.
<30ml/min
D.
<20ml/min
E.
<10ml/min

【单选题】近端肾小管酸中毒

A.
AC正常的高血氯性代谢性酸中毒,血钾低,尿pH>6.0
B.
AG正常的高血氯性代谢性酸中毒,血钾低,尿pH<5.5
C.
AG正常的高血氯性代谢性酸中毒,血钾高,尿pH<5.5
D.
AG正常的高血氯性代谢性酸中毒,血钾低,肾性糖尿及氨基酸尿,尿pH<5.5
E.
以上都不对

【单选题】内生肌酐清除率标本采集不正确的是

A.
试验前和试验日摄取低蛋白饮食
B.
禁食肉类
C.
试验日晨8时,排空尿液弃去
D.
收集当日8小时尿液送检
E.
试验日抽取静脉血2~3ml

【单选题】内生肌酐清除率正常值为

A.
50 ~ 70ml/min
B.
60 ~ 90ml/min
C.
80 ~ 120ml/min
D.
120 ~ 150ml/min
E.
1 4 0 ~ 1 6 0ml/min

【单选题】关于肌酐清除率下列哪项陈述不对

A.
收集尿液必须精确到毫升
B.
Ccr是反映肾小球滤过率的较敏感指标
C.
4小时留尿法测定结果常比24小时留尿法测定结果略偏高
D.
矫正体表面积后可消除个体肾脏体积大小的差异
E.
测定Ccr时酶法和碱性苦味酸法的参考值均为80~120ml/min

【单选题】Ⅰ型肾小管酸中毒是由于()

A.
远端肾小管泌氢障碍
B.
近端肾小管重吸收HCO3-障碍
C.
醛固酮分泌不足
D.
肾小管对醛固酮反应低下
E.
肾小球滤过功能低下

【单选题】[单选,配伍题] 确诊不完全性远端肾小管酸中毒首选()

A.
氯化铵负荷试验
B.
尿与血二氧化碳分压比值测定
C.
中性磷酸盐试验
D.
硫酸钠试验
E.
碳酸氢盐重吸收试验